說(shuō)起甲鈷胺，相信很多朋友都不會(huì)陌生，作為我們?nèi)梭w中必須的B族維生素——維生素B12的生理活性物質(zhì)，甲鈷胺對(duì)于維持人體的諸多生理功能，都有著重要的作用。從神經(jīng)系統(tǒng)的生產(chǎn)發(fā)育，到血細(xì)胞的健康成長(zhǎng)，再到氨基酸的基礎(chǔ)代謝，都離不了甲鈷胺的參與。

我國(guó)是糖尿病大國(guó)，很多糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不良，升高的血糖會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損傷，造成糖尿病周圍神經(jīng)病變的并發(fā)癥，這種癥狀，一方面會(huì)影響神經(jīng)的正常感覺(jué)，帶來(lái)針刺，麻木等不適感覺(jué)，另一方面，還有可能應(yīng)自主神經(jīng)，影響各個(gè)器官的功能和健康。

在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變方面，甲鈷胺就是一種常用的藥物之一。作為營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的重要物質(zhì)，糖尿病患者，特別是有神經(jīng)病變癥狀的糖尿病患者，不管是口服還是注射給藥，通過(guò)補(bǔ)充甲鈷胺，都能夠起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善相關(guān)癥狀的作用。甲鈷胺對(duì)于神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)作用，主要是能夠促進(jìn)DNA，RNA的合成，能夠起到修復(fù)髓鞘和促進(jìn)受損軸突再生的作用，從而改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度，改善糖尿病周圍神經(jīng)病變。

隨著近年來(lái)藥品帶量集采政策的實(shí)施，甲鈷胺片的價(jià)格也出現(xiàn)了大幅的下降，進(jìn)口原研的甲鈷胺片，0.5mg規(guī)格20片裝的規(guī)格，每盒的集采中標(biāo)價(jià)格只有3.19元，每片的價(jià)格只有一毛五左右，可以說(shuō)大大提高了藥物的可及性和經(jīng)濟(jì)性。

如此便宜的甲鈷胺，如果我們認(rèn)為它只能用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了，作為一種對(duì)人體有重要生理作用的維生素，除了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)之外，甲鈷胺在其他疾病治療方面，也有著廣泛的應(yīng)用，今天的這篇科普文章，就來(lái)為大家介紹下甲鈷胺對(duì)其他疾病的應(yīng)用。

在骨科的應(yīng)用

腰椎間盤(pán)突出，椎管狹窄等問(wèn)題，是困擾很多中老年人的健康問(wèn)題。由于這類問(wèn)題可能會(huì)引起腰骶神經(jīng)在椎管內(nèi)受到刺激性壓迫，因此，可能會(huì)伴隨水腫，充血，變性等病理性損害，還會(huì)引起疼痛，麻木，無(wú)力，間歇性跛行等不適癥狀。

在疾病發(fā)作的急性期，服用甲鈷胺能夠快速抑制壓力作用下的神經(jīng)根和神經(jīng)節(jié)的異常放點(diǎn)，阻斷疼痛信號(hào)，改善根性癥狀，減少急性期的神經(jīng)細(xì)胞受損，而在慢性期補(bǔ)充甲鈷胺，能加速受損神經(jīng)的修復(fù)，從容促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出患者長(zhǎng)時(shí)間受到機(jī)械壓迫和化學(xué)刺激損害的神經(jīng)功能修復(fù)，從而有效的緩解和減輕神經(jīng)壓迫癥狀。

在眼科的應(yīng)用

相比普通的維生素B12，甲鈷胺是維生素B12的活性形式，不需要經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化就可以被人體吸收利用，充分發(fā)揮其改善細(xì)胞合成速度，促進(jìn)受損細(xì)胞修復(fù)的作用。在眼科疾病的治療方面，甲鈷胺也是常用的藥物之一。

對(duì)于各種類型的視網(wǎng)膜病變，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用甲鈷胺，在促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)方面，都有著一定的輔助改善作用，不管是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，還是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，甲鈷胺都可以用于輔助治療改善，能夠修復(fù)早期受損的視網(wǎng)膜組織，縮短治療時(shí)間，改善視力，提高患者生活質(zhì)量。

青光眼也是眼科的常見(jiàn)疾病，通常的治療以降低眼壓，改善患者癥狀為目標(biāo)，有些患者還需要進(jìn)行手術(shù)質(zhì)量。而部分保守治療的青光眼患者在眼壓得到有效控制后，視野損傷加重，甲鈷胺具有很強(qiáng)的神經(jīng)親和力，能夠促進(jìn)視神經(jīng)的再生，在改善患者損傷視野，保護(hù)神經(jīng)方面，也是常用的神經(jīng)功能保護(hù)藥物。除此之外，在視神經(jīng)挫傷，眼肌麻痹等問(wèn)題的治療中，也是常用的輔助性改善藥物。

巨幼紅細(xì)胞性貧血的改善

B族維生素的重要生理功能之一，就是促進(jìn)血細(xì)胞的正常發(fā)育。身體缺乏維生素B12或葉酸時(shí)，則可能會(huì)引起具有紅細(xì)胞性貧血的問(wèn)題，這種貧血通常不但會(huì)表現(xiàn)為正常紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，白細(xì)胞，血小板等血液指標(biāo)的計(jì)數(shù)也會(huì)出現(xiàn)偏低，如果一旦出現(xiàn)這種貧血問(wèn)題，應(yīng)該及時(shí)予以糾正。

如果是缺乏維生素B12導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血問(wèn)題，使用甲鈷胺就是很對(duì)癥的治療改善藥物，有研究對(duì)比了口服甲鈷胺片和肌肉注射維生素B12，在治療維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血過(guò)程中，監(jiān)測(cè)患者的血色素水平，白細(xì)胞水平以及血小板水平等參數(shù)，都可以顯著提高，在治療一個(gè)月后均可趨于穩(wěn)定。而口服甲鈷胺片用藥更為便捷，對(duì)于一些不適合肌肉注射給藥的患者來(lái)說(shuō)，也是一種可以選擇的用藥方式。

改善高同型半胱氨酸，降低心腦血管風(fēng)險(xiǎn)

高同型半胱氨酸血癥，是加大心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。同型半胱氨酸作為血液中的一種氨基酸的中間代謝產(chǎn)物，如果其進(jìn)一步代謝受阻，濃度升高，就是促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞炎性反應(yīng)，影響脂質(zhì)代謝，加速血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素。高同型半胱氨酸問(wèn)題，與腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的增加息息相關(guān)，特別是合并高血壓的高同型半胱氨酸血癥，更應(yīng)該警惕心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。

如何降低升高的同型半胱氨酸水平呢？有些朋友都知道需要補(bǔ)充葉酸，實(shí)際上這只是降低同型半胱氨酸的一種可能有效的方式，對(duì)于缺乏葉酸的患者來(lái)說(shuō)可能有效，但除了葉酸之外，同型半胱氨酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)換為人體必需的氨基酸蛋氨酸，還需要蛋氨酸合酶的催化參與，而維生素B12正是這種酶的重要輔酶因子，身體缺乏維生素B12，同樣也會(huì)影響同型半胱氨酸的轉(zhuǎn)化代謝，導(dǎo)致高同型半胱氨酸的問(wèn)題。

因此，對(duì)于高同型半胱氨酸問(wèn)題的朋友，除了要注意葉酸的補(bǔ)充，如果能夠同時(shí)服用甲鈷胺，維生素B6等營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)注意另一種甲基供體甜菜堿的補(bǔ)充，才能夠從多個(gè)通路解決同型半胱氨酸的轉(zhuǎn)化代謝，達(dá)到更好的控制高同型半胱氨酸的作用。

小小的甲鈷胺，雖然只是一種人體中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但由于其獨(dú)特的生理作用，在臨床上多種疾病的治療，改善，輔助治療過(guò)程中，都有著重要的作用，希望今天的這篇科普文章，能夠讓大家更多的了解這個(gè)物質(zhì)的重要作用及其廣泛應(yīng)用。也歡迎大家積極轉(zhuǎn)發(fā)分享，讓更多人看到這樣的健康科普知識(shí)。