小劑量阿司匹林價廉物美，因此被當作預防腦梗死和冠心病的首選藥物現(xiàn)在已經(jīng)被大眾所接受，但是關于什么時間服用較好的問題，例如“飯前吃還是飯后吃？早晨吃還是晚上吃”許多患者不清楚，從不同的醫(yī)生那里，他們得到的回答可能不盡相同。而現(xiàn)在，大家對這個問題已經(jīng)有了較一致的意見。
科學家研究發(fā)現(xiàn)，卒中發(fā)病的時間常常是在早晨6點到中午12點，為了減少阿司匹林對胃腸道的刺激，目前臨床常用的阿司匹林是腸溶性的，服藥后需要3-4小時達到血藥的高峰。如果在上午8、9點鐘服藥，藥效達到高峰是在中午以后了，不能對卒中的高發(fā)時段提供最好的保護。另外，人在夜間睡眠中，血液流動緩慢，夜間不飲水，血液粘度也高，夜間又是新生的血小板最多的時段，容易形成血栓，因此晚間服用更好。
仔細的患者可能會記得，阿司匹林的藥物說明書在使用方法上注明了“宜飯后溫水送服，不可空腹服用”，所以大家都選擇了餐后服用。實際上，腸溶型的阿司匹林在空腹時服用，更有利于藥物的吸收，提高藥物的利用度，所以腸溶型的阿司匹林空腹服用效果更好。但是也不是所有的腸溶型阿司匹林都適合空腹服用，“腸溶”意味著藥物不在胃內(nèi)溶解，到達腸道才會溶解吸收。然而有些腸溶的阿司匹林，在胃內(nèi)還是有少量的溶解，只要不超過10%就符合國家標準。但少量的溶解，日積月累也可能導致胃刺激癥狀，因此需要在餐后服用，以減少刺激作用。只有高質(zhì)量的腸溶阿司匹林在胃內(nèi)的溶解為“零”，能夠做到精確腸溶，才適宜空腹服用。非腸溶的普通阿司匹林空腹服用更容易刺激胃腸道，應該在飯后服用。
研究人員還發(fā)現(xiàn)，對于輕度高血壓的病人，晚間服用小劑量阿司匹林還有輕度的降血壓效果，如果在上午服用就沒有這種降壓作用。
總結上面的特點：如果我們選擇了高質(zhì)量、精確腸溶的阿司匹林，那么在晚間、空腹服用應該是最好的選擇。但是別忘記，堅持服藥比選擇服藥的時間更重要的。
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