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張某，男，66歲。

患者胃鏡檢查示“慢性萎縮性胃炎”，病理檢查示“胃黏膜慢性炎癥（＋～＋＋ ），萎縮（＋＋～＋＋＋），腸化（＋＋～＋＋＋）”。

刻下胃脘隱痛（入夜尤甚或因寒而起），泛酸，食后脘痞脹悶，時(shí)有燒心，噯氣，納可，大便調(diào)，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弦。

證屬中焦虛寒，脾胃氣滯，治宜益氣溫中，理氣和胃。

方藥：炙黃芪30g，黨參12g，白術(shù)15g，半夏10g，陳皮10g，莪術(shù)15g，半枝蓮15g，桂枝12g，白芍藥12g，香附10g，高良姜3g，烏賊骨30g，黃精15g，八月札30g，枳殼15g，天龍1條，生甘草6g。

加減連服1個(gè)月，患者胃痛明顯減輕，時(shí)有脹痞不舒與泛酸，再予上方增減續(xù)服，諸癥明顯減輕。

服藥6個(gè)月后復(fù)查，胃鏡檢查示“慢性淺表性胃炎”，病理檢查示“胃黏膜慢性炎癥（＋），腸化（＋＋），HP（?）”。

醫(yī)案出處：馬貴同

本案以氣虛為主，故方中以炙黃芪、黨參、白術(shù)、甘草等為主，并重用炙黃芪以恢復(fù)脾胃的正常生理功能，同時(shí)為避免大劑量炙黃芪有礙胃之嫌，故配以大劑理氣和胃之品陳皮、枳殼、香附等緩其中滿之弊。

本患者脾胃虛寒，故加用溫中散寒之品高良姜、桂枝，寒凝血脈，瘀血內(nèi)停故加用活血之品莪術(shù)、天龍。

脾胃虛寒的飲食宜忌：

1、宜食食物

性溫味甘辛，具有健脾補(bǔ)氣、溫暖腸胃及祛寒作用的食物，如秈米、羊肉、雞肉、牛肚、豬肚、鏈魚、草魚、荔枝、辣椒、韭菜、茴香菜、芥菜、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、白豆蔻、紅糖等。

2、忌食食物

性質(zhì)寒涼、易損傷脾胃陽氣的食物，如蕎麥、莜麥、綠豆、豆腐、菠菜、空心菜、茄子、黑木耳、金針萊、萵苣、冬瓜、芹菜、莧萊、茭白、黃瓜、苦瓜、西瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子、獼猴桃、莼菜、蚌肉、麥門冬、螺螄、蟹、荸薺、甜瓜。

注：以上藥物僅供參考，如需使用請咨詢專業(yè)醫(yī)師。

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