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高血壓危險因素多與不合理膳食相關(guān)，包括高鈉、低鉀膳食、過量飲酒等。與膳食密切相關(guān)的超重和肥胖也是高血壓患病的重要危險因素，尤其是中心性肥胖，與高血壓關(guān)系更為密切。

膳食干預(yù)是國內(nèi)外公認(rèn)的高血壓防治措施，對血壓改善極為重要。生活方式干預(yù)在任何時候?qū)θ魏胃哐獕夯颊撸òㄕ８咧嫡吆托杷幬镏委煹母哐獕夯颊撸┒际呛侠?、有效的，目的是降低血壓和控制其他危險因素。

具體的干預(yù)措施都有哪些？《中國心血管病一級預(yù)防指南基層版》給出這幾點建議，一起來看看吧！

富含蔬菜、水果、低脂（或脫脂）奶，維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子攝取的DASH飲食可使高血壓患者收縮壓降低11.4mmHg、舒張壓降低5.5 mmHg，一般人群可分別降低6.7和3.5mmHg，并可有效降低冠心病和卒中風(fēng)險。

我國研究發(fā)現(xiàn)對DASH飲食、中國膳食寶塔和替代性健康飲食依從性高的人群高血壓發(fā)病率較低，總死亡、心血管事件和糖尿病的發(fā)生率均較低。

鈉鹽攝入過多可增加高血壓風(fēng)險。我國居民膳食中75%以上的鈉來自于家庭烹調(diào)鹽，其次為高鹽調(diào)味品。隨著膳食模式的改變，加工食品也成為重要的鈉鹽攝入途徑。

所有高血壓患者均應(yīng)采取各種措施，限制來源于各類食物的鈉鹽攝入。 血壓升高個體每日食鹽攝入應(yīng)小于5g。除減少烹飪添加食鹽外，還要減少使用含鈉的調(diào)味品（醬油、味精、魚露等）。

另外，少吃加工類食物（糕點、火腿、罐頭等）。推薦多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、魚、全谷類、纖維類、富含鉀和其他礦物質(zhì)的食物。

超重和肥胖人群減重5%~10%時可降低血壓，且隨體重降低幅度增加血壓進(jìn)一步下降，減少服用降壓藥的種類。在高血壓患者（血壓>140/90 mmHg）和接受降壓藥物治療的人群血壓降低幅度更大。

因此建議通過生活方式改變，使體重和腰圍維持正常，即體重指數(shù)<24 kg/m²，腰圍<90/85cm（男性/女性）。

身體活動可改善血壓水平。通過規(guī)律的有氧運動（快步走、慢跑、騎自行車，每周3~5次，每次30~60min），可使血壓有效降低，高血壓和正常血壓人群均可獲益。

隊列研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者定期進(jìn)行身體活動其心血管和全因死亡風(fēng)險均降低。對于高血壓患者，抗阻運動可顯著降低舒張壓，但對收縮壓作用較弱。

中等強度身體活動即活動時心率達(dá)到最大心率的60%~70%，最大心率（次/min）=220-年齡。高?；颊呋顒忧靶杞邮茉u估。

需注意高血壓患者進(jìn)行高強度有氧運動應(yīng)慎重。對于老年患者，低中強度身體活動12周，對血管彈性改善作用明顯，高齡老年高血壓患者進(jìn)行有氧運動（每周2~3次，每次20~30min）還有助于降低收縮壓。

圖片來源：參考文獻(xiàn)[3]

如果出現(xiàn)下列情況，需要立即終止運動，并尋求專業(yè)人士的幫助：

限制飲酒與血壓下降顯著相關(guān)，并具有明顯的量效關(guān)系，對于酒精攝入量大（每日酒精攝入量>24g）的高血壓患者，減少酒精攝入可顯著降低血壓。酒精攝入量平均減少67%，收縮壓下降3.31mmHg，舒張壓下降2.04 mmHg。

目前有關(guān)少量飲酒有利于心血管健康的證據(jù)不足，相關(guān)研究表明即使少量飲酒的人減少酒精攝入也可改善心血管健康，降低心血管病風(fēng)險。建議高血壓患者不飲酒。如飲酒，每日酒精攝入量男性不超過25g，女性不超過15g。

圖片來源：參考文獻(xiàn)[3]

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