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有很多患者總是會(huì)問(wèn)我的慢性腎炎到了什么程度了?
我的病情嚴(yán)重嗎?
我的病情屬于什么階段?
今天小復(fù)先生講腎病聊健康就和大家聊一聊如何判斷慢性腎炎的輕重?從中西醫(yī)角度簡(jiǎn)單分析病情輕重分級(jí)的話題。慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可以不同程度腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。慢性腎炎的輕重主要從尿蛋白、腎功能、水腫、高血壓、血瘀證等方面判斷。整理一下內(nèi)容僅供患者參考,對(duì)病情有進(jìn)步一的認(rèn)知。
1.輕度
(1)尿蛋白持續(xù)+~++,或24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)在lg以下,腎功能正常;
(2)浮腫不明顯或無(wú),血壓正常;
(3)有或無(wú)血瘀證的臨床表現(xiàn)(血瘀證表現(xiàn)見(jiàn)文末)。
2.中度
(1)尿蛋白檢查持續(xù)++~+++,或24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)在1~2g之間,腎功能正常;
(2)浮腫可輕可重,可有高血壓;
(3)有血瘀證的臨床表現(xiàn)。凡具備下述2項(xiàng)血瘀證表現(xiàn)者即可確定(血瘀證表現(xiàn)見(jiàn)文末)。
3.重度
(1)尿蛋白檢查持續(xù)+++~++++,或24h尿蛋白定量在2.1~3.5g之間,血清白蛋白低于30g/L。
(2)腎功能不正常(血肌酐133~442unoL/L)
(3)明顯浮腫及高血壓;
(4)有明顯血瘀證表現(xiàn),凡具備下述3項(xiàng)表現(xiàn)者即可確定血瘀證(血瘀證表現(xiàn)見(jiàn)文末)。
血瘀證表現(xiàn):
a、面色黎黑或晦暗;
b、腰痛不適乏力等,肌膚甲錯(cuò)或肢體麻木;
c、舌色紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑;
d、脈象細(xì)澀;
e、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)含量增高;
f、血液流變學(xué)檢測(cè)全血黏度、血漿黏度升高。
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