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腎臟疾病如何用藥?這個思路很有幫助

小編導(dǎo)讀

古有“肝無虛證,腎無實證”之說,意思是說腎臟多虛證,無實證;肝臟多實證,無虛證。此話雖不全然正確,但卻道出一個事實,“腎臟多虛證”。因此,“任之堂”主人余浩認(rèn)為,腎臟疾病用中藥,可從三個方面入手。到底是哪三個方面呢?且看正文~~


腎為先為先天之本,主骨,藏髓,藏精;腎主水,為水臟;腎中藏有腎火,能夠溫化寒水,這樣水不至寒……因此,腎臟疾病使用中藥,可以從三個方面來入手,即腎陰、腎陽、腎精。這樣更加清晰些!

(一)腎陰虛的用藥


腎陰虛的人,通常表現(xiàn)為腰酸腿軟、口干、咽干、手足心熱等,治療時以補養(yǎng)腎陰為主。

可以選用熟地、龜板、女貞子、旱蓮草、山萸肉、玄參、天冬、枸杞、黃精、紫河車、懷牛膝、制首烏等,臨床中使用六味地黃丸治療腎陰虛,就是經(jīng)典的代表方劑。


(二)腎陽虛的用藥


陽虛則寒,腎陽虛的患者表現(xiàn)的是寒象,尤其是腰以下寒象明顯,怕冷、手腳發(fā)涼(重者夏天也涼);腰膝酸冷、精神萎靡不振。

對于腎陽不足,可以選用鹿茸、附子、肉桂、仙茅、仙靈脾、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、蛇床子、硫黃等。


(三)腎精虧虛的用藥


何為腎精?既然有腎陰、腎陽,為什么另立一個名詞腎精。腎精在人體是如何產(chǎn)生的?有哪些作用?虧虛后有哪些表現(xiàn)?

生活中我們通常遇到關(guān)于“精”的東西,如酒精、味精、雞精、精制食鹽等,這的精的意思是“提煉或提純出來的東西”,“精”意味著提純后的精華!人體有腎陰,有腎陽,有腎精。腎陰好似“水”,腎陽好似“火”,那腎精呢?

其實腎精就是水被火煉而生成,說詳細(xì)點就是“腎水”被“腎火”煉后化生為“腎精”;腎藏精,藏的就是腎精;腎主骨,腎精能夠充養(yǎng)骨髓,能夠補充髓海(腦為髓海),也能化為生殖之精。所以,腎精虧虛的人,就會感到四肢痿軟無力,或者特容易疲勞,記憶力較差,須發(fā)早白;男子精血不足,精少不育,女子經(jīng)少經(jīng)閉,性功能減退;在兒童則發(fā)育遲緩,囟門遲閉,身體矮??;腎精不足,髓少骨虛,故智力低下,骨骼痿軟,動作遲鈍。

為了進(jìn)一步理解腎精的意義,我們看看身邊的植物,只有經(jīng)歷過夏天——“火”的炎熱,到秋天植物的種子才能飽滿結(jié)實,種子就是植物之精,也是水火煉化而成。過天人相應(yīng),古人總結(jié)出了以精補精的辦法,就是服用種子類的藥物來補養(yǎng)腎精,如菟絲子、覆盆子、韭菜子、枸杞子、補骨脂、五味子等。

對于腎精虧虛較為嚴(yán)重的患者,除了服用種子類的藥物外,可以選用動物類的藥材,如鹿角膠、魚鰾膠、紫河車、阿膠、冬蟲夏草、蛤蚧等。

有些人既無腎陰虛,也無腎陽虛,其腎精不足并非是來源不夠,而是封藏能力不足,流失過多,這時的治療就需要提高腎的封藏能力,可以采用金櫻子、桑螵蛸、芡實、蓮須、雞內(nèi)金、益智仁等固攝腎精。

如果腎水不足,腎火過旺,出現(xiàn)陰虛火旺的狀況,人體腎精的化生也會不足,治療時除了補養(yǎng)腎水外,還可以采用知母、黃柏、地骨皮來瀉腎火。

如果腎水過旺,腎火不足,同樣人體腎精的化生也會不足,治療時,除了補養(yǎng)腎腎火,還可以通過澤瀉、黑豆等來利腎水。

腎臟只有陰陽平衡了,腎精的煉化過程才能順暢,腎精來源才會源源不絕。腎之陰陽平衡,既為人體下焦的水火平衡提供保障,又為煉精化氣提供物質(zhì)來源。因此,腎陰、腎陽的平衡協(xié)調(diào),對人體的健康尤為重要。

上面談到煉精化氣,煉精就是提煉出腎精,化氣就是腎陰在腎陽的作用下產(chǎn)生的一縷陽氣,此陽氣雖然微弱,但卻是人體五臟氣化的根本。就好比大地上水分的蒸發(fā)產(chǎn)生水汽,水汽上升匯集而為云,這縷縷上升的水汽,正是天地陰陽交流之明證。人體的氣化過程與腎化氣、脾升氣、肺斂氣有密切關(guān)系。



農(nóng)村老人常說:“人從腳下寒!”人體腎之陽氣是人立身之陽,腎陽不足則腰以下發(fā)涼,人如同站在冷水之中,也就有了“人從腳下寒”之說,目前流行的“火神派”就是站在腎陽的角度,來治療人本很多虛寒性疾病。

而隨著人體的自然衰老,人體的陽氣首先衰絕于上。因此,在我們強調(diào)腎陽重要性的時候,別忘了人體心之陽氣更重要,因為心火為君火,腎火為相火,“君位”永遠(yuǎn)高于“相位”,這是不容置疑的。

人體心之陽氣為生命之陽!腎陽與心陽兩者缺一不可,一損皆損,一傷皆傷!

“火神派”將姜、桂、附作為救命仙草,認(rèn)為其能補腎陽,壯腎火,散陰邪,挽狂亂……

其實干姜、桂枝、附子也是補心陽之要藥。火神派在強調(diào)腎火的同時,無形中通過補充腎火也補充了心陽,運用姜、桂、附增強了腎火,同時也增強了心火。君明則國安!

人體心為離卦,腎為坎卦,上離下坎,成為未濟(jì)卦?!拔礉?jì)卦”為六十四卦最后一卦,以未能渡過河為喻,闡明“物不可窮”的道理。

火性炎上,水性趨下,所以人自出生之日開始,身體就存在一個陰陽分離的趨勢,生的同時就意味著死的開始。為了阻止這種陰陽分離,人體心火始終會受到向下降的作用,腎水始終會借肝氣上升,形成陰陽交流。正因為有了這樣的陰陽交流,所以人的一生變化無窮。未濟(jì)者,物不可窮也。

隨著年齡增長,身體臟腑功能逐步衰退,心火的斂降作用減弱,腎水上達(dá)濟(jì)心火的作用也減弱,于是“未濟(jì)”成了“離決”,成了陰陽分離,人體逐漸走向衰老、死亡。在衰退過程中,通過補養(yǎng)心腎之火,人體內(nèi)的陰邪得以消散,陰陽之間的對流得以恢復(fù),臟腑功能得以康健。

心火旺盛,則胃的腐熟功能強健,為人體營養(yǎng)來源提供保證。腎火旺盛,則脾陽不衰,脾的運化功能才能恢復(fù),水谷之精才能正常輸布,統(tǒng)攝氣血的功能才能正常。


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