凡具有祛風(fēng)除濕、活絡(luò)止痛、強(qiáng)壯腰膝等作用,可用于治療因感受風(fēng)寒濕或風(fēng)濕熱邪氣閉阻于四肢,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛麻木、腰痛膝腫、四肢拘攣等癥狀的一類腧穴,稱為祛風(fēng)除濕穴。
祛風(fēng)除濕穴主要分布于肩、髖、膝、躁關(guān)節(jié)周圍,多為足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴,如伏兔穴、陰市穴、梁丘穴、犢鼻穴、條口穴等;他如足厥陰肝經(jīng)的膝關(guān)穴,以及經(jīng)外奇穴臀中、髖骨穴、鶴頂穴、膝眼穴、陵后穴也有較強(qiáng)的祛風(fēng)除濕作用。
選取祛風(fēng)除濕穴時(shí),應(yīng)根據(jù)痹證的寒熱性質(zhì)、病程新久或痹阻部位的不同,及臨床表現(xiàn)而適當(dāng)配伍舒筋活絡(luò)穴,以提高療效。
此類人體腧穴包括:肩髎穴、臂中穴、伏兔穴、陰市穴、髖骨穴、梁丘穴、鶴頂穴、膝眼穴、犢鼻穴、條口穴、陵后穴、膝關(guān)穴。
本章介紹的腧穴具有祛風(fēng)除濕、活絡(luò)止痛作用,主要應(yīng)用于治療腧穴所在處和鄰近部位的痹痛,除此之外,也可以治療一些全身性疾患。如肩骼及臀中兼具疏風(fēng)解表的作用,可用于治療蕁麻疹;陰市穴尚有滋陰降火作用,能治療消渴。伏兔穴、陰市穴、梁丘穴、犢鼻穴、條口穴均屬足陽(yáng)明胃經(jīng)的腧穴,胃居中焦為水谷之海,故上述諸穴具有調(diào)暢氣機(jī)、消食導(dǎo)滯的作用,可治療腹脹、胃脘痛等疾病。臀中、髖骨穴、鶴頂穴、膝眼穴、膝關(guān)穴、陵后穴均為位于下肢大關(guān)節(jié)周圍的經(jīng)外奇穴,故有通利關(guān)節(jié)、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)壯腰膝等作用,可治療關(guān)節(jié)麻木、下肢萎軟無(wú)力等疾病。
本章腧穴中,犢鼻穴、條口穴、膝關(guān)穴以散寒除濕作用為主,治療下肢冷痛,應(yīng)用時(shí)可配伍某些具有溫陽(yáng)作用的腧穴;肩髎穴、髖骨穴以祛除濕熱作用為主,治療肩中熱痛、股膝熱痛等,應(yīng)用時(shí),宜配伍某些清熱作用的腧穴。另外,止咳平喘化痰穴中的屋翳穴一也具有祛風(fēng)勝濕的作用。
肩髎穴 〖取穴方法〗肩髎穴位于人體的肩部,肩髃穴后方,當(dāng)臂外展時(shí),于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。
〖主治疾病〗臂痛,肩重不能舉。
〖人體穴位配伍〗配
天宗穴、曲垣穴治療肩背疼痛;配
肩井穴、天池穴、養(yǎng)老穴治上肢不遂、肩周炎。
〖運(yùn)行規(guī)律〗經(jīng)水循三焦經(jīng)下行,水濕之氣吸熱后循三焦經(jīng)上行。
〖功能作用〗升清降濁。
臂中穴 上肢部奇穴。
〖位置〗 在前臂屈側(cè)正中線,腕橫紋上6寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
〖取法〗 伸臂仰掌,在掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,腕橫紋與肘橫紋連線的中點(diǎn)取穴。
〖作用〗 安神定驚,通絡(luò)止痛。
伏兔穴
〖功能作用〗排滲脾土中水濕,固化脾土微粒。
陰市穴 〖取穴方法〗該穴位于人體的大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,髕底上3寸。
〖主治疾病〗 腿膝痿痹,屈伸不利、
疝氣,
腹脹腹痛。
〖人體穴位配伍〗 配足三里穴、陽(yáng)陵泉穴治腿膝痿痹。
〖功能作用〗匯聚上源經(jīng)水回流胃經(jīng)。
〖注〗本穴因匯集的經(jīng)水多而性寒涼,地部經(jīng)水較少氣化,其功用即為匯聚上源經(jīng)水并傳輸給胃經(jīng)下部經(jīng)脈,如在本穴施以艾灸則會(huì)改變本穴固有的寒涼特性,促使穴內(nèi)經(jīng)水的氣化,穴內(nèi)的經(jīng)水則會(huì)因此而變得干少,經(jīng)水不足也就不能濡養(yǎng)胃經(jīng)梁丘穴以下經(jīng)脈諸穴,故而經(jīng)書對(duì)
陰市作出禁灸的規(guī)定。
髖骨穴 下肢部奇穴。
〖位置〗位于大腿前下部,髖骨中線上3寸,股直肌外緣左右各旁開1.5寸處,每側(cè)兩穴,共計(jì)4穴。補(bǔ):在大腿前面下部,當(dāng)梁丘穴兩旁各1.5寸,一側(cè)二穴。
〖取穴方法〗正坐屈膝或仰臥,當(dāng)髕骨中線上3寸,股直肌外緣左右各旁開1.5寸處取穴?;蛟诖笸惹懊嫦虏浚?dāng)梁丘兩旁各1.5寸,一側(cè)二穴,左右共4個(gè)穴位。
〖作用〗袪風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò)。
〖主治疾病〗膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛、歷節(jié)風(fēng)痛、鶴膝風(fēng)、下肢萎弱無(wú)力、
癱瘓、
腳氣等下肢疾患。
〖配伍應(yīng)用〗治療
鶴膝風(fēng):配
膝關(guān)穴透
膝眼穴(《證治準(zhǔn)繩》)。
梁丘穴
足陽(yáng)明郄穴。郄穴的特點(diǎn)是善于調(diào)治各種急性病,而本穴的特征是屯積的胃經(jīng)水液,如胃經(jīng)的水庫(kù)一般,針刺本穴有水庫(kù)的開閘放水作用,能最快的調(diào)節(jié)胃經(jīng)氣血的有余與不足狀態(tài),故為足陽(yáng)明郄穴。
〖取穴方法〗 屈膝,大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,髕底上2寸。
〖主治疾病〗 膝腫痛,下肢不遂,
胃痛,
乳癰,
尿血。
〖人體穴位配伍〗 配
足三里穴、
中脘穴治胃痛。
取穴方法:該穴位于:伸展膝蓋用力時(shí),筋肉凸出處的凹洼;從膝蓋骨右端,約三個(gè)手指左右的上方也是該穴。
主治癥狀:此穴的主治癥狀為:胃痙攣、腹瀉、膝蓋頭痛、浮腫等。該穴為人體足陽(yáng)明胃經(jīng)上的重要穴道之一,本站有關(guān)此穴的治病療法有:
治療怯寒癥。
〖注意〗梁門與梁丘功用相似,何以郄穴不在梁門而在梁丘?此是因?yàn)榱洪T所處為肉之小會(huì),為溪,而梁丘所在為肉之大會(huì),為谷,梁丘所約束的陰市內(nèi)經(jīng)水較梁門所約束的
承滿穴經(jīng)水大得多之故,所以梁丘為胃經(jīng)之郄穴,且善治本經(jīng)急性病。
鶴頂穴 下肢部奇穴。
〖位置〗位于膝部前面,髕底的中點(diǎn)上方凹陷處。
〖取穴方法〗患者屈膝取穴,于髕底中點(diǎn)上方之凹陷處取穴。
〖作用〗通利關(guān)節(jié);袪風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。
〖主治疾病〗鶴膝風(fēng)、膝關(guān)節(jié)酸痛、腿足無(wú)力、下肢痿軟、癱瘓、腳氣等各種膝關(guān)節(jié)病,腦血管病后遺癥?! ?/div>
〖配伍應(yīng)用〗鶴膝風(fēng):配三陰交穴(《簡(jiǎn)易普濟(jì)良方》)。
膝眼穴
〖標(biāo)準(zhǔn)定位〗屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處,在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼,在外側(cè)的稱外膝眼。
〖取穴〗患者屈膝取穴。
〖功用〗活血通絡(luò),疏利關(guān)節(jié)。
〖主治疾病〗各種原因引起的
膝關(guān)節(jié)病,髕骨軟化癥等。
取穴方法:取該穴道的時(shí)候,患者應(yīng)采用正坐的取穴姿勢(shì),該穴位于人體的臏部,取穴時(shí)將膝蓋折成直角時(shí),在它的下面凹陷處即是。
主治疾病:此穴主治疾病為:指壓此穴,可以治療膝關(guān)節(jié)疼痛等腿部疾病。
犢鼻穴 〖取穴方法〗 屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷中。
〖主治疾病〗 膝痛,下肢麻痹,屈伸不利,
腳氣。
〖人體穴位配伍〗 配
陽(yáng)陵泉穴、
足三里穴治膝痛。
〖運(yùn)行規(guī)律〗經(jīng)水循胃經(jīng)下流足三里穴。
〖功能作用〗清刷膝關(guān)穴節(jié)中的脾土微粒,保證膝關(guān)穴節(jié)的伸縮自如。
條口穴 〖取穴方法〗該穴位于人體的小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻穴下8寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。
〖主治疾病〗
脘腹疼痛,
下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋,跗腫,肩臂痛。
〖人體穴位配伍〗 配
肩髃穴、
肩髎穴治肩臂痛。
〖功能作用〗快速傳輸胃經(jīng)的冷降水濕濁氣。
陵后穴 下肢部奇穴。
〖位置〗位于小腿外側(cè)上部,當(dāng)腓骨小頭后緣下方凹陷處。
〖取穴方法〗正坐屈膝或側(cè)臥,于腓骨小頭后緣下方凹陷處取穴。
〖作用〗祛風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。
〖主治疾病〗膝脛疼痛、膝關(guān)節(jié)炎、下肢癱瘓、下肢麻痹、足下垂、足內(nèi)翻、
坐骨神經(jīng)痛、腓神經(jīng)痛?!?/div>
〖配伍應(yīng)用〗 坐骨神經(jīng)痛,下肢癱瘓:配
環(huán)跳穴、健膝穴(《針灸學(xué)》,上海中醫(yī)學(xué)院編)。
膝關(guān)穴 〖取穴方法〗該穴位于人體的小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)髁的后下方,陰陵泉穴后1寸,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的上部。
〖主治疾病〗膝臏腫痛,
寒濕走注,歷節(jié)風(fēng)痛,
下肢痿痹。
〖人體穴位配伍〗配
足三里穴、
血海穴、
陰市穴、陽(yáng)陵泉穴、
髀關(guān)穴、
伏兔穴、豐隆穴治
中風(fēng)下肢不遂、小兒麻痹等;配
委中穴、足三里穴治兩膝紅腫疼痛。
〖別名〗陰關(guān)穴。
〖穴義〗肝經(jīng)的上行之氣中滯重水濕在此沉降。
〖名解〗膝關(guān)。膝,指穴在膝部也。關(guān),關(guān)卡也。該穴名意指肝經(jīng)的上行之氣中滯重水濕在此沉降。本穴物質(zhì)為中都穴傳來(lái)的陰濕水氣,至本穴后,滯重的水濕無(wú)力上行而沉降于下,只有少部分水氣吸熱后繼續(xù)上行,本穴如同關(guān)卡一般阻擋滯重水濕的上行,故名。陰關(guān)名意與膝關(guān)同。
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天部的陰濕水氣。
〖運(yùn)行規(guī)律〗大部分滯重水濕冷降歸地,小部分水氣吸熱后橫向飄行于曲泉穴。
〖功能作用〗降濁升清。
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