12月7日，由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“重醫(yī)一院”）和丹麥王國駐華大使館聯(lián)合主辦、健康界傳媒承辦的“2013年中國重慶—丹麥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研討會”在重慶召開。重醫(yī)一院院長任國勝在本次研討會上介紹了該院創(chuàng)辦的一所集醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)于一體，可以實現(xiàn)醫(yī)保、養(yǎng)老、醫(yī)療無縫連接的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型護(hù)養(yǎng)中心。
作為全國第一家由國家發(fā)改委批準(zhǔn)的大型公立醫(yī)院主辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開建于2009年8月的重醫(yī)一院青杠老年護(hù)養(yǎng)中心一區(qū)被納入國家基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點。該項目占地1073.44畝，包括青杠老年護(hù)養(yǎng)中心、護(hù)理院、康復(fù)治療中心、老年醫(yī)院、護(hù)理學(xué)院、學(xué)術(shù)交流中心等，分六區(qū)三期建設(shè)。
“創(chuàng)辦青杠老年護(hù)養(yǎng)中心的初衷是為了滿足市場需求。”任國勝表示，重慶目前有1354個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位數(shù)有11.5萬張，每千人擁有20.5張養(yǎng)老床位，這些指標(biāo)低于官方所說的基本需求數(shù)據(jù)。
隨著老人年齡的增加，伴隨著他們的疾病也在增加，而這些疾病都以慢病為主，老人對醫(yī)療的依賴也在不斷增加。任國勝說，“再加上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限，老年人慢性疾病的康復(fù)時間長。很多老年病人在治療結(jié)束后，仍需要護(hù)理、康復(fù)服務(wù)，他們不愿回家導(dǎo)致醫(yī)院壓床現(xiàn)象嚴(yán)重。醫(yī)院需要實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，探索急慢分治。根據(jù)我們醫(yī)院數(shù)據(jù)的測算，如果在床位不增加的情況下，按照平均住院日9天計算，可以多收3萬~5.2萬個病人?！?/p>
在會上，任國勝介紹了青杠老年護(hù)養(yǎng)中心的特色和模式。
做五位一體的老年護(hù)養(yǎng)中心
2012年12月17日，青杠老年護(hù)養(yǎng)中心一區(qū)正式開業(yè)運行，床位總規(guī)模522張。
“我們希望能夠打造醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理、康復(fù)和培訓(xùn)融合在一起的養(yǎng)老中心，做到五位一體。”任國勝說，在區(qū)域設(shè)置上，該中心根據(jù)入住老人的身體狀況、失能程度和個性需求將老人分別安排入住不同區(qū)域，主要包括養(yǎng)老區(qū)（含自理區(qū)、照護(hù)區(qū)）、護(hù)理院、慢病區(qū)（含老年病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、康復(fù)理療）等。
為此，“每一位老人在入住護(hù)養(yǎng)中心之前，我們都會對他進(jìn)行健康評估?！比螄鴦俳榻B，健康評估小組結(jié)合老人體檢報告，并參照國內(nèi)外綜合健康評估測量工具，對老人的健康狀況、生活自理能力及社會關(guān)系等方面進(jìn)行綜合健康評估。根據(jù)評估結(jié)果確定護(hù)理級別，青杠老年護(hù)養(yǎng)中心把將要入住的老人分為自理老人、介助老人、介護(hù)老人、全護(hù)理老人，然后安排老人入住不同區(qū)域。
除了綜合健康評估，該中心還有?？漆t(yī)師對老人所患慢性疾病進(jìn)行全面評估，包括健康體檢情況、疾病史、現(xiàn)病狀況、心理狀態(tài)等，為其制定不同的套餐，如糖尿病護(hù)理套餐、高血壓病護(hù)理套餐等。
青杠老年護(hù)養(yǎng)中心還推行了“5+2”養(yǎng)老模式。在工作日，老人就來到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，到了周末再返回到家里，與家人團(tuán)聚。該中心為此開通了大巴車，專門接送老人。
另外，青杠老年護(hù)養(yǎng)中心還推出了候鳥式養(yǎng)老模式。當(dāng)冬天來臨的時候，有條件的老人可以去海南養(yǎng)老。任國勝透露，目前重醫(yī)一院已經(jīng)在海南征地300畝，計劃建設(shè)青杠護(hù)養(yǎng)中心分院。
實現(xiàn)醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)的無縫連接
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的特色就是醫(yī)療保障。任國勝介紹，護(hù)養(yǎng)一區(qū)設(shè)置專屬醫(yī)療就診區(qū)，包括老年科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、等老年疾病的?？崎T診，配套設(shè)置了檢驗科、放射科、心電圖室、超聲科、藥劑科等醫(yī)技科室。
2011年8月，重慶市衛(wèi)生局批準(zhǔn)在青杠老年護(hù)養(yǎng)中心設(shè)立醫(yī)療性質(zhì)的重醫(yī)一院護(hù)理職業(yè)學(xué)院，設(shè)置床位500張，開設(shè)內(nèi)科、婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中西醫(yī)結(jié)合科、臨終關(guān)懷，培養(yǎng)護(hù)養(yǎng)中心所需要的護(hù)理人員，其功能上相當(dāng)于護(hù)養(yǎng)中心的“慢病區(qū)”。2013年6月，重慶人力資源和社會保障局將重醫(yī)一院護(hù)理職業(yè)學(xué)院院納入市級醫(yī)療保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)。
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