一孕婦已孕34周，B超發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，醫(yī)生囑咐病人多跪姿運(yùn)動(dòng)。因病人全家的所有不適都曾用中醫(yī)治愈，對(duì)中醫(yī)有信心，故又來診。用細(xì)管針針雙側(cè)的至陰穴，配合太溪、百會(huì)。針入讓病人體會(huì)胎兒體位的變化。針入數(shù)秒鐘，即能感覺到胎兒體位開始變化，留針半小時(shí)許，病人自述胎兒頭部已經(jīng)轉(zhuǎn)到正常位置。
乳腺增生有時(shí)針刺可以速效。我常在同側(cè)天宗穴附近找反應(yīng)點(diǎn)，或按壓酸痛，或皮下能觸及結(jié)節(jié)，針刺至骨面，常常會(huì)有針尖刺透骨膜上的小結(jié)節(jié)的感覺，然后再讓病人觸摸增生局部，往往癥狀馬上緩解，或消失。臨床上我遇到不少這樣的病例，針灸之效，令人感覺不可思議。我分析此類結(jié)節(jié)多屬氣滯，氣通則速效。
四、疑難雜癥
一
臨床上我常會(huì)遇到一些大病重癥，癥狀復(fù)雜，往往辨證不易，用方施藥頗難措手。我的經(jīng)驗(yàn)是首先盡量解除病人的癥狀，讓病人產(chǎn)生康復(fù)的信心。我主張先用針灸，針灸針對(duì)癥狀非常有效，而且，針灸重視的是十二經(jīng)絡(luò)辨證，與湯藥的辨證體系頗有不同。比如，腫瘤晚期劇烈疼痛，針灸取穴治其疼痛最是迅捷實(shí)效。
一老年人患口干、眼干多年，加重一年。診為干燥癥，服藥無效。伴眠差，時(shí)有焦慮，喜靜不喜鬧。查其舌質(zhì)紅暗，無苔，脈弦緊。此為陰虛火旺，津液不能上承，處方一貫煎合復(fù)脈湯進(jìn)退。病人正苦于口干，急針下三皇、太溪、然谷、四關(guān)、承漿，針入口干立覺緩解。以前每十分鐘要飲水，針入已半小時(shí)仍不欲飲。
今日病人來我工作室面診，始知當(dāng)時(shí)右下腹疼痛被誤診為闌尾炎，且誤做了手術(shù)。但術(shù)后仍然疼痛，三天后局部皮膚出現(xiàn)皰疹，才確診為帶狀皰疹。嗚呼！不能確診，卻敢先切除器官。庸醫(yī)手段，害人不淺！現(xiàn)病人疼痛劇烈，精神萎靡，急針陽陵泉、丘墟、足臨泣諸穴，并點(diǎn)刺龍眼穴出血。針后大便通暢，疼痛立減。
一男病人，右胸前熱辣感近兩年，牽扯到左后背，白天明顯，反復(fù)檢查未找到原因。從中醫(yī)來看，當(dāng)是相火上浮，擾動(dòng)肺金。病在肺，與肺、肝、心、腎經(jīng)皆相關(guān)，故循經(jīng)取遠(yuǎn)端諸穴：行間、魚際（滎穴，滎主身熱）；太溪（腎經(jīng)原穴，引火下行）；陰郄（心經(jīng)郄穴，治諸疼痛），諸穴合用，針入而熱辣感逐漸消失。
一女患者，雙側(cè)胸腔積液，雙膈胸膜增厚兼粘連。現(xiàn)右脅肋脹，坐著則脹，伴咳嗽，憋氣，氣喘，不能平臥，呼吸時(shí)要抬肩。病人在住院，未能控制癥狀，前來針灸。病標(biāo)在肺，其本在腎，急針腎經(jīng)原穴太溪、滎穴然谷、經(jīng)穴復(fù)溜，配合俞府、魚際、孔最、鼻尖、內(nèi)關(guān)諸穴。用瀉法。針才刺入，諸喘息不適漸趨緩解。
一女病人突然說話不流利，檢查發(fā)現(xiàn)腦部出血，住院治療八天，效果不明顯，急來求諸中醫(yī)。先針風(fēng)池、風(fēng)府、大椎，針入即覺頭部氣機(jī)舒暢，說話一下子流暢了起來。配合用張大昌的朱雀湯合定志小丸加減，阿膠10烊化，艾葉10，生地50，懷牛膝50，黨參15，茯苓15，石菖蒲15，遠(yuǎn)志15。此方的特點(diǎn)是重用生地。
一女病人因升結(jié)腸癌術(shù)后近一年，化療一個(gè)月，又因腹痛、腹脹、肛門停止排氣排便而入院，診為肝肺轉(zhuǎn)移，用西藥效果不明顯，現(xiàn)仍腹脹難忍。其脈滑弦，苔根黃略厚，面色萎黃。急針陽陵泉、足三里、太溪、然谷、太沖、迎香、內(nèi)關(guān)諸穴，留針半小時(shí)許，病人反映：非常舒服。針后即排出小便，腹脹已大是緩解。
五、外科
一女病人右脅下疼痛數(shù)日，伴咳嗽，咳嗽則加重，取魚際、內(nèi)關(guān)、陽陵泉、太沖，連續(xù)針灸數(shù)天，咳嗽及疼痛皆已大是緩解。今日又痛，看其疼痛在膽經(jīng)部位，即遠(yuǎn)取膽經(jīng)原穴丘墟，效果不明顯。再思之，其疼痛部位亦為脾之絡(luò)穴大包的地界，經(jīng)文有：大包，出淵腋下三寸，布胸脅。即針脾經(jīng)原穴太白，針入痛立減。
六、灸法
灸法有益于健康。古人早已認(rèn)識(shí)到：“凡物經(jīng)火，乃能壽。土赴水即潰，為瓦礫乃至千年；木仆地即朽，炭之埋沒更堅(jiān)。人之灼灸，猶是也?！睆闹嗅t(yī)來看，火為陽，陽為生命的動(dòng)力。比如，凡樞皆屬火，少陰君火為陰樞，少陽相火為陽樞。陽旺則生機(jī)旺盛，疾病多屬陽虛而陰盛，灸能幫助人體陽旺，陽旺自然健康。
有的人夏天畏熱，冬天畏寒。從中醫(yī)來看，這是陽氣不足的表現(xiàn)。陽氣健旺，不但冬天不怕冷，夏天也不怕熱。試看小孩子坐在雪地上也不覺冷，夏天再熱也不會(huì)煩躁不安，其根本原因是孩子的陽氣旺。不少人有這樣的體會(huì)，本來很怕熱，但做過艾灸后反而覺得沒那么熱了，也不再想吹空調(diào)，拿把扇子就能過夏天了。
拔罐可以祛邪，邪氣一祛，周身輕松，大家都喜歡拔罐。但拔罐不可過度，以免傷損正氣。拔罐的頻度如何，要根據(jù)具體的病情與體質(zhì)來決定。有的人每天拔一次，每次拔半小時(shí)，數(shù)天也不感覺疲憊；有的人刺血后拔罐，數(shù)天后即疲憊乏力，這是正氣傷損的表現(xiàn)。因此說，拔罐一定要根據(jù)病人的感覺，稍累即當(dāng)停止。
〔藥治〕
一、常見病
一
古人有斂汗方，用桑葉6，五味子6，黃芪30，麥冬15，功能益氣養(yǎng)陰，斂汗固表，治大病之后氣虛不固，遍體汗出淋漓。此方于固表斂陰藥中輔以輕疏宣散之桑葉，使腠理開闔，甚是高明。欲將闔之，必略開之；欲將開之，必略闔之。推之，如欲補(bǔ)陽，必于陰中求陽；若欲補(bǔ)陰，必于陽中求陰。自然之道，奇妙如斯。
汗多，一般要斂汗，但中醫(yī)講究辨證用方，因此不能見出汗就用收斂酸澀的中藥。常見治療汗癥的經(jīng)方有桂枝湯、五苓散、葛根芩連湯、真武湯等，時(shí)方玉屏風(fēng)散亦甚為常用。有人發(fā)現(xiàn)，柴胡加龍骨牡蠣湯亦可治療汗證，其人除汗多外，多伴有抑郁、焦慮、壓力大等不適，且此方亦治女性更年期出現(xiàn)的多汗、盜汗。
“秋冬養(yǎng)陰”，若有人因陰虛而便秘，或頭眩，或心悸，或失眠等，都可試用此方：白糖125克，略加水煮開，再加豬大油120克化開，再加黑芝麻粉250克，混合均勻，入罐封好保存。每天服一兩小勺，溫水送下，頗有養(yǎng)陰之效。以上三味皆屬食物，性較平和，且豬大油味甘性涼，有補(bǔ)虛潤燥之功，最擅治臟腑枯澀。
有的人晚上睡覺尚好，但白天精力不足，上班就打瞌睡，這是人體的陽氣沒有跟著太陽升起來，頭部清陽不升則陰濁彌漫，因此會(huì)出現(xiàn)精神不振等癥狀。治法總需升陽，或晨起服姜糖水，或適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，或艾灸百會(huì)、大椎，或服辛溫藥物，以麻黃附子細(xì)辛湯最有速效。三藥合用，最擅振奮陽氣，祛散陰霾，通陽化氣。
一女病人左小腹處脹痛一年余，其痛隱隱，自覺似有物滯住，但做B超檢查無任何異常，苔略黃。病人曾服過不少理氣藥方，效果不顯。思考此病，或是木弱不能疏土，土氣內(nèi)滯，試用烏梅丸，烏梅30克，余藥各10克，服數(shù)劑而諸不適盡去。烏梅丸能整體調(diào)理木土失和的證候，治療頑固性腹脹，時(shí)有出人意料之效。
春節(jié)過完了，一肚子油膩也需要清理一下才好。提供一個(gè)小方：白芥子，蘇子，萊服子，柏子仁，杏仁各100克，一付，上藥混合，略炒香，共研極細(xì)末，每次十克，日兩次，溫水沖服。此方有化痰攻塊，降濁通下之功。常服之，有助健康，不僅有助于養(yǎng)生，且于高血壓、高血脂、心血管病人亦極有好處。
中醫(yī)有通大便當(dāng)調(diào)肺氣的方法，這是“提壺揭蓋”理論的臨床體現(xiàn)。肺與大腸相表里，二者之間通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬，大腸的傳導(dǎo)功能依賴于肺氣的清肅下降。肺氣能清肅下降，則大腸之氣隨之而降，從而糟粕能下、能出。若肺失肅降，則大腸之氣亦失下降，導(dǎo)致了大便秘結(jié)，可用蘇葉與枇杷葉各6克大火煮開溫服。
老年人便秘，以虛為多，實(shí)證極為少見，切不可濫用大黃、芒硝等虎狼攻逐之藥。老年人血易虛，血虛則陰傷，大便失潤而難下?；蛴卯?dāng)歸50克濃煎頻服，有滋陰潤燥之功?；蛴冒拙栈?span>10克，當(dāng)歸20克，肉蓯蓉10克，水煎服，亦能通便，這也是增水行舟的方法。或用肉蓯蓉研末與蜂蜜和成丸子常服，亦頗可潤腸通便。
便秘不是一定要用大黃、芒硝的，需根據(jù)病情辨證用方。比如有的人平時(shí)喜喝茶，或經(jīng)常飲酒，其苔略偏厚膩，大便易稀溏，但排出不通暢，中醫(yī)認(rèn)為此為濕濁內(nèi)滯，當(dāng)化濕與通下同施?？煞蜍叻?，或五苓散，每次十克，日兩次，溫水沖服；或用豬苓15，茯苓15，蠶沙15，火麻仁15，水煎服，皆可化濕濁而通大便。
便秘不是一定要用大黃、芒硝的，需根據(jù)病情辨證用方。比如有的人平時(shí)喜喝茶，或經(jīng)常飲酒，其苔略偏厚膩，大便易稀溏，但排出不通暢，中醫(yī)認(rèn)為此為濕濁內(nèi)滯，當(dāng)化濕與通下同施?？煞蜍叻郏蛭遘呱?，每次十克，日兩次，溫水沖服；或用豬苓15，茯苓15，蠶沙15，火麻仁15，水煎服，皆可化濕濁而通大便。
二
關(guān)于提壺揭蓋法，歷代醫(yī)家各有經(jīng)驗(yàn)。明代醫(yī)家張景岳治療老年腎虛便秘，制濟(jì)川煎，其方中即有升麻以升清陽，清升濁降，便秘自除；陶華用黃龍湯煎煮后加桔梗，熱沸為度，亦取其宣散肺氣以通腸腑之意；近代醫(yī)家任繼學(xué)常用杏仁、紫菀以宣肺通大腸；今人有用枇杷葉與蘇葉，這都是宣肺氣以理腸道的活法妙方。
脾主運(yùn)化，若脾虛運(yùn)化無力，常會(huì)吃什么拉什么，且面黃肌瘦，此時(shí)當(dāng)重視養(yǎng)脾。脾喜甘淡而惡腥辣重濁，因此，甘淡可以養(yǎng)脾；脾氣太虛，千萬不可吃香喝辣。養(yǎng)脾可用此方：茯苓、薏苡仁、芡實(shí)、山藥各30克，陳皮10克，水煎服，日一劑。或上藥烘干，共研細(xì)末，每次15克，日兩次，沖入溫?zé)岬拿字嘀蟹隆?/span>
治療慢性病癥，有時(shí)需守方一段時(shí)間，而不能朝秦暮楚，頻繁更方。我曾診治一女教授，患腰膝酸痛，影響走路，處以溫陽通絡(luò)藥方，其守方連續(xù)服六十付，諸癥皆消。自述以前曾頻繁就醫(yī)，稍吃三五付效果不明顯就更方換藥，結(jié)果病癥反復(fù)難愈，如影隨形，纏綿多年。我勸病人定下心來，守方多服，終收痊愈之功。
西醫(yī)主張常服小劑量阿司匹林，可以預(yù)防血栓。阿司匹林的主要作用是發(fā)汗解表。中醫(yī)認(rèn)為：陽加于陰謂之汗，汗法是中醫(yī)治病八法之一，是祛邪外出的重要方法。出汗有兩個(gè)條件：一則陰陽旺盛，二則陰陽升降出入的道路通暢。預(yù)防血栓，我更建議小劑量常服葛根湯。方中有少許麻黃，藥后微汗出，最能調(diào)和營衛(wèi)。
有人腰痛反復(fù)發(fā)作，不經(jīng)意間即會(huì)腰痛。腰為腎之府，治腰要治腎。按中醫(yī)取類比象的思維，可以吃豬腎來補(bǔ)腎。雄豬腎一對(duì)，洗凈，杜仲15克，加水煮熟，吃肉喝湯。一天吃一對(duì)，連續(xù)吃三天，可有效預(yù)防腰痛。習(xí)慣性流產(chǎn)的人再次懷孕后，亦可用雄豬腎一對(duì)，清水煮熟，吃肉喝湯，連用兩天，可保胎兒安穩(wěn)。
春天木火升發(fā)，人易煩躁、失眠。我常用黃煌教授的八味除煩湯，隨證加減，效果滿意。其方：梔子15、厚樸15、枳實(shí)15、黃芩10、連翹15、姜半夏15、茯苓15、蘇葉15。有人素有失眠，逢春則加重，且工作壓力大，記憶薄弱，需加養(yǎng)血安神諸品：生地15，遠(yuǎn)志15，百合30，柏子仁15，酸棗仁15，竹茹15，合用效好。
脂肪肝越來越多見。其病因眾多，與肝炎、飲酒、藥物肝損害、過度肥胖等密切相關(guān)，重度脂肪肝或病程較長者，亦可引起肝纖維化，使病情加重。慢性乙肝是引起脂肪肝的重要原因，治療時(shí)需考慮清熱、祛濕、解毒、涼血、活血、補(bǔ)腎、柔肝等諸多方法，我下文所分列的三個(gè)證型則頗有不足。
我一男學(xué)生，體瘦，沒有饑餓感多年，手腳冰涼，大便時(shí)干時(shí)稀，晨起口干，先用小柴胡湯合痛瀉要方調(diào)和肝脾，有效后再用連梅湯加味方：烏梅10，黨參10，白芍10，山藥10，黃連3，干姜3，姜半夏6，枳殼20，雞內(nèi)金6，黃芩3，木香10，丁香6，砂仁10，泄厥陰，和少陽，護(hù)陽明，開胃進(jìn)食。藥后諸不適漸趨消失。
肺開竅于鼻，肺氣健旺，升降有常，則鼻能司呼吸，嗅覺正常。凡鼻的病都與肺相關(guān)。肺受寒則升降失司，邪濁郁滯，鼻竅閉塞，清涕溢出。治療風(fēng)寒外襲而形成的鼻塞、噴嚏、流清涕，關(guān)鍵在于宣暢肺氣，黃元御的桔梗玄參湯非常好用：桔梗10，玄參10，杏仁10，陳皮10，半夏10，茯苓10，炙甘草6，生姜五片。
時(shí)近中考，孩子們?cè)谄疵鼜?fù)習(xí)功課。脾主思，過思則易傷脾。有的孩子因?qū)W習(xí)太刻苦而出現(xiàn)失眠，甚至徹夜不眠，伴見飲食無味。這是脾陽不升，運(yùn)化失司?？捎谏衔缙⒔?jīng)主時(shí)的9點(diǎn)～11點(diǎn)期間服補(bǔ)中益氣湯，可以升清脾陽；于下午小腸經(jīng)主時(shí)的13點(diǎn)～15點(diǎn)期間服異功散，可以健運(yùn)脾氣。連續(xù)服數(shù)天，即可恢復(fù)健康。
三
出汗，是為了健康。有人走幾步路或吃頓飯也會(huì)周身汗出淋漓，甚至每天要換數(shù)次衣服。汗出太多，屬營衛(wèi)失調(diào)，衛(wèi)氣不固而營陰外泄。提供一個(gè)偏方：五倍子250克，冰片10克，同研極細(xì)末，裝瓶備用。每次取適量，于睡前用溫水調(diào)成糊狀外敷肚臍，外蓋紗布固定，晨起揭去。若手汗多可用此粉反復(fù)搓手，亦頗效。
一朋友來電話，說最近一咳嗽，或打噴嚏，或哈哈大笑就會(huì)排出小便，猝不及防，尷尬又難堪，非常不舒服，出門時(shí)必需用上衛(wèi)生護(hù)墊。問我是怎么回事？從中醫(yī)來看，這是脾的清陽不升了。古賢早已認(rèn)識(shí)到：脾不及則令人九竅不通，因?yàn)槠庀孪?，所以升提無力而小便失禁。囑服補(bǔ)中益氣丸，又?jǐn)?shù)日來電話，已愈。
夏日暑濕蒸騰，苔厚，納差，神疲，可服酸梅湯：烏梅15，生山楂30，陳皮30，冰糖50，水煎十五分鐘，代茶飲，此方酸甘養(yǎng)陰，兼收斂浮火，最能解暑解渴，開胃化濕，且酸甜可口，建議每天下午至晚上喝。其清暑化濕運(yùn)脾效果極佳，任何飲料都無法與之相比，遠(yuǎn)比各類寒涼瓜果更益于健康。但糖尿病患者忌用。
歐洲杯漸入佳境，看球需要熬夜，但熬夜又會(huì)導(dǎo)致面色萎黃、精神不振、關(guān)節(jié)酸痛，疲憊乏力，甚至?xí)娗榫w沮喪、易怒、沒耐心、煩躁。怎么辦？從中醫(yī)來看，這些癥狀都是肝血不足的表現(xiàn)，養(yǎng)好肝血是關(guān)鍵。適當(dāng)吃酸能緩解肝氣郁滯，且酸甘可以化陰，比如，喝烏梅白糖湯，吃點(diǎn)酸嘢等等。再者，荔枝能養(yǎng)肝血。
二、婦幼病
一
不孕不育的治療關(guān)鍵不在補(bǔ)火，而在養(yǎng)精。不管是男是女，只要精足則腎強(qiáng)，沖任二脈和暢，氣血健旺，自能孕子。若拘泥于扶陽補(bǔ)火，則容易興陽，陽氣妄動(dòng)，則房事增多，反會(huì)耗損腎精，不利于懷孕。由此推之，準(zhǔn)備懷孕之前，男女雙方都要養(yǎng)精蓄銳，少思慮，少飲酒，少房事，少疲憊，這樣遠(yuǎn)勝于徒然進(jìn)補(bǔ)。
有中醫(yī)認(rèn)為，女子經(jīng)期不能服中藥。我認(rèn)為，一般情況下經(jīng)期可以服中藥，一則經(jīng)期并非生病，只是氣血變化而已；二則經(jīng)期服藥，可借月經(jīng)排出體內(nèi)的痰濕邪濁及瘀血水飲；三則若是調(diào)治婦科病，經(jīng)期服藥效果更好。女子之所以比男子長壽，原因之一即女子有月經(jīng)，月經(jīng)可以排濁，濁去則正足，正足則壽命自然長。
夫人的朋友產(chǎn)后第二天乳汁不下，乳房能觸及腫塊，因脹痛難忍，已一夜未眠，要求速效。急針少澤、內(nèi)關(guān)、足三里、上巨墟、下巨墟、太沖諸穴，針入數(shù)秒鐘乳房脹痛即消失。再處方：赤芍60，生甘草30，冬瓜仁30，瓜蔞仁30炒打，王不留行30、路路通30，通草10克，川楝子10。針刺兩次，服藥兩付，諸不適皆愈。
有人問，溫經(jīng)湯喝過一段時(shí)間后痛經(jīng)消失了，而且面色也紅潤了起來，停藥后痛經(jīng)復(fù)發(fā)，且面色也變差了，這是為什么呢？——這是體質(zhì)沒有完全改變過來。體質(zhì)是本，癥狀是標(biāo)，治病一定要改善體質(zhì)，才算是徹底治愈。此例病人的體質(zhì)屬陽虛血瘀，溫經(jīng)湯有效，但需堅(jiān)持服用更長的時(shí)間，以求標(biāo)本兼治而收取全功。
若長期月經(jīng)不調(diào)，有的檢查為多發(fā)性卵巢囊腫所致。此病多因寒、瘀與積滯相合為病，我擬一方治療此病，集活血逐瘀、消積化塊、溫陽通經(jīng)為一體，效果滿意，月經(jīng)可逐漸恢復(fù)正常。其方：水蛭、桃仁、紅花、生大黃、肉桂、紅參、五靈脂、三七、雞內(nèi)金、山藥各等量，共研極細(xì)末，每次三克，日兩次，溫水沖服。
生化湯一般認(rèn)為是產(chǎn)后的調(diào)理方，可以排出惡露，有利于產(chǎn)婦健康。此方亦有催產(chǎn)之效。曾診治一孕婦，按預(yù)計(jì)當(dāng)于二十天后生產(chǎn)，因別病來診時(shí)我順便提供了生化湯，囑產(chǎn)后第一天即可服用。但病人誤解了，回家即連服七天，服后即有陣痛，即順產(chǎn)一男孩，雖是初產(chǎn)，但極順利。至今已經(jīng)三年，母子一直健康。
生化湯宜產(chǎn)后服，最能溫通胞宮，排下惡露，是活血化瘀的名方。此方不但用于順產(chǎn)之后，亦可用于剖腹產(chǎn)及各種原因的流產(chǎn)之后，服后多可排出許多黑色血塊或濁液。臨床中我也發(fā)現(xiàn)，此方不但能排濁，還能助孕。有病人小產(chǎn)后數(shù)月未孕，服此方不久即孕。此方適合于胞宮血瘀型不孕，其人多見小腿皮膚干燥粗糙。
有人問，產(chǎn)后都可服生化湯嗎？一般來說，凡是產(chǎn)后（包括順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)及各種流產(chǎn)）都會(huì)留瘀，瘀血不去則新血不生，產(chǎn)婦服用生化湯，有助于排除胞宮的瘀血和惡露，能促進(jìn)康復(fù)。此湯素有產(chǎn)后第一湯的美譽(yù)。生化湯原方：當(dāng)歸40克，川芎15克，桃仁15克，炙甘草10克，炮姜15克，黃酒100毫升，水煎服即可。
常有不孕的病人問，服中藥期間若發(fā)現(xiàn)懷孕，會(huì)不會(huì)影響胎兒健康。——之所以不孕，是因?yàn)殛庩枤庋兴Ш?，?dǎo)致胞宮不能受孕。湯藥可以調(diào)和陰陽氣血?dú)w于平衡，故能助孕。因此說，這樣的藥方不但不會(huì)傷損胎兒，反而有利于胎兒健康，因?yàn)樗幏桨言刑サ陌麑m給調(diào)和地更健康了。當(dāng)然，發(fā)現(xiàn)懷孕后當(dāng)停藥勿服。
不孕的原因很多，不少人習(xí)慣地認(rèn)為要補(bǔ)腎，要溫通，要養(yǎng)氣血、要調(diào)沖任等等，如此思路多可取效，但亦有其他因素導(dǎo)致不孕的。比如，六年前我曾治一胃痛患者，痛在心下，伴脹氣，用丹參飲加枳殼、乳沒、陳皮之屬，后告知藥后胃脹痛消失，之后竟然發(fā)現(xiàn)懷孕了。自述已不孕近十年，曾斷續(xù)治療未見效果。
二
古人有一方既能安胎，又可催生，還能轉(zhuǎn)胎，善治一切胎產(chǎn)諸癥，有“宮中十二味”之稱，其方即是保產(chǎn)無憂散。據(jù)臨床報(bào)導(dǎo)，此方用于矯正胎位，成功率達(dá)80%以上（若能配合針刺至陰穴，成功率當(dāng)可達(dá)到100%）。但孕婦體質(zhì)有陰陽盛衰、虛實(shí)寒熱、氣虛腎虧之不同，故治病當(dāng)詳審病情，因證處方，此方不可濫用。
流產(chǎn)傷損孕婦健康，人工流產(chǎn)的損傷比足月順產(chǎn)要大。明代大醫(yī)薛立齋指出：“小產(chǎn)重于大產(chǎn)，蓋大產(chǎn)如粟熟自脫；小產(chǎn)有如生摘，破其皮殼，傷其根蒂也”。流產(chǎn)后會(huì)造成出血過多，離經(jīng)之血即是瘀血；胞門打開，濕熱毒邪最易乘虛而入。瘀熱邪毒最容易導(dǎo)致帶下、痛經(jīng)、不孕諸癥。因此，流產(chǎn)后當(dāng)及時(shí)中醫(yī)調(diào)理。
人工流產(chǎn)（包括人流、藥流、引產(chǎn)等）最為傷人。流產(chǎn)必然會(huì)損傷胞宮；流產(chǎn)導(dǎo)致氣血大虛，衛(wèi)外不固，最易外感風(fēng)寒濕邪；流產(chǎn)后胞門打開，濕熱毒邪乘虛而犯，易成頑固病證；胞宮內(nèi)的余血濁液留滯，導(dǎo)致陰道流血不止。由此說，流產(chǎn)傷身，往往會(huì)出現(xiàn)下腹反復(fù)疼痛不適、痛經(jīng)、帶下、月經(jīng)失調(diào)等諸多并發(fā)癥。
一八歲小兒半夜突然肚臍周圍疼痛，呈抽痛，痛作則手捂腹部，躁擾不寧，其苔黃厚，舌邊紅。之前有感冒病史，反復(fù)持續(xù)兩月余。初診濕熱內(nèi)滯胃腸，處以芳香化濕降濁藥方無效。再詢問，始知其痛無征兆突然發(fā)作，移時(shí)而止，又復(fù)痛，頗似烏梅丸證，即處原方，其中烏梅30克，余藥各10克，服數(shù)劑而痛去，未作。
有人說子宮肌瘤不能吃溫性食物，不能喝姜糖水，否則會(huì)加重病情。從中醫(yī)來分析，之所以患子宮肌瘤，是因?yàn)轶w質(zhì)陽虛，陽氣的氣化功能下降，導(dǎo)致痰濁水飲血瘀等積聚于胞宮，凝滯成塊，即是肌瘤。因此說，子宮肌瘤不但能吃溫性食物，而且，需要常吃，以求改變其陽虛體質(zhì)。若能配合湯藥及針灸，多能治愈。
女子以血為本，特別是孕婦養(yǎng)胎，更要養(yǎng)足血?dú)?。有病人懷孕后出現(xiàn)下陰出血，住院治療，醫(yī)生每隔一天抽四五管血，有時(shí)甚至抽13管，連續(xù)抽了兩個(gè)月，美其名曰檢查血液指標(biāo)，但越抽血越弱，越是保不住胎兒。我常想，如此醫(yī)療，是想保胎呢？還是僅僅完成治療流程？若醫(yī)德尚且高尚，那就是醫(yī)療體系不靠譜了。
血色素低，可以輸血嗎？若病情緊急，輸血也是迫不得已的選擇。但若非緊急，我還是主張通過飲食或湯藥調(diào)理。只有通過脾的運(yùn)化，把食物變成精微物質(zhì)并四布周身，這才算是真正的補(bǔ)益。推之，能吃進(jìn)胃里的，就盡量不要直接從血管輸入，畢竟通過血管輸入的藥液直接入心，若溫度太低或藥液性寒，會(huì)傷損心陽。
血虛要養(yǎng)血，當(dāng)然不能再傷血。但若住院治療，醫(yī)生往往建議先抽血，理由是不抽血就不能診斷，無法用藥；大病久病患者，抽血也要謹(jǐn)慎；女子以血為本，血足才能保證月經(jīng)正常，過度抽血不但傷損氣血，更會(huì)影響月經(jīng)；孕婦血?dú)獬渥悴拍莛B(yǎng)胎，若僅僅為了建卡的需要而過度抽血，如此行為考慮過孕婦的健康嗎？
朋友表妹不孕十年，檢查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)輸卵管傘部梗阻并積水，經(jīng)前乳脹，舌大滿口，脈滑。處方：桂枝10，茯苓10，赤芍10，桃仁10，紅花6，川芎10，當(dāng)歸10，干姜10，生半夏15，生姜15，黨參10，鹿角霜10，瞿麥10。藥后下腹兩側(cè)疼痛，伴腹瀉，一天三次，自覺瀉完舒暢，之后即懷孕。今日來告知，女兒已經(jīng)五歲。
人生病是自然現(xiàn)象，生病不可怕，可怕的是選擇了錯(cuò)誤的治療。以發(fā)燒為例，發(fā)燒是正邪交爭的反應(yīng)，是正氣攻逐病邪以徹底恢復(fù)健康的機(jī)會(huì)，因此說，發(fā)燒是好事，正確的治法是扶正祛邪，錯(cuò)誤的治法是傷正以釋邪。每每看到孩子因感冒發(fā)燒而選擇掛水，我都替孩子感到心痛，越掛水面色越青白，這是引邪深入。
三
我常見到一些家長把孩子養(yǎng)得面黃肌瘦。細(xì)詢其養(yǎng)孩子的方法，其最大的問題是，以大人的意志想當(dāng)然地干擾孩子的生長。比如，濫用藥物，特別是寒涼藥，一發(fā)燒就送去掛水，還認(rèn)為是治療及時(shí)，卻不知掛水的危害有多大；過于補(bǔ)充營養(yǎng)，結(jié)果脾胃受損，反而出現(xiàn)營養(yǎng)不良；過于多穿衣服，孩子汗出多，更易感冒。
我常跟一些孩子的家長講，孩子的生命力非常旺盛，不需過多地干預(yù)，只要能吃能睡，自然就會(huì)長大。若孩子生病了，能飲食或生活調(diào)理的，就堅(jiān)決不用藥物；能用針灸或推拿解決的，就不去掛水。其實(shí)，孩子感冒發(fā)燒都是很自然的事情，機(jī)體會(huì)自動(dòng)培養(yǎng)正氣，去抵抗邪氣。若過度干預(yù)，會(huì)傷損正氣，導(dǎo)致體質(zhì)下降。
有些孩子的家長說，孩子感冒、咳嗽、發(fā)燒，西醫(yī)診斷為肺炎，或支氣管炎，一定要掛水的，否則好不了。其實(shí)，中醫(yī)完全可以治療此類病癥，或針灸，或湯藥內(nèi)服，甚至用湯藥煎好洗澡，都能收取速效之功。很多時(shí)候，家長之所以給孩子選擇掛水，是被所謂的西醫(yī)診斷所迷惑，卻不管濫用抗生素之后的危害有多大！
有研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)在月圓前后的，比較容易懷孕；而月經(jīng)在月晦前后的，則不容易懷孕。從中醫(yī)來分析，月圓時(shí)人體陽氣最旺，此時(shí)來月經(jīng)，是得天之助；月晦時(shí)人體陽氣最弱，此時(shí)來月經(jīng)，是失天之助。因此，通過中醫(yī)調(diào)治后，病人的月經(jīng)會(huì)提前或推后，更趨向于月圓，這是人體的自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng)，不需要緊張憂慮。
若臟腑和調(diào)，氣血健旺，經(jīng)絡(luò)通暢，每位女士都應(yīng)該是有著符合自然規(guī)律的月經(jīng)周期。不用想月經(jīng)什么時(shí)候會(huì)來，抬頭看看月亮要圓了，月經(jīng)就會(huì)自然來到，不用記日子。這樣的周期最健康，也最容易懷孕。相反，若月經(jīng)總是出現(xiàn)在農(nóng)歷月底（月晦）之時(shí)，則需好好調(diào)理一下，讓月經(jīng)跟上月亮的步伐，人也會(huì)更健康。
治崩漏，時(shí)方有四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯及張錫純的安沖湯、固沖湯、老婦血崩湯等，療效可靠。崩漏其實(shí)完全可以用經(jīng)方，溫經(jīng)湯即是。孫思邈認(rèn)為：此方治崩中下血，出血一斛，服之即斷。另外，溫經(jīng)湯還治月經(jīng)不調(diào)，不管是經(jīng)來不斷，還是過期不來，或是閉經(jīng)，皆有顯效。細(xì)思此方，隨證變化，能治多種婦科病癥。
小兒陽氣未充，稍受邪氣外襲則容易感冒發(fā)燒。小兒外感其實(shí)并不需要過度擔(dān)心，最可怕的是選擇了錯(cuò)誤的治療，包括濫用寒涼藥物、掛水、冰敷等等。因?yàn)檫@會(huì)傷損小兒的陽氣，導(dǎo)致邪氣深入，雖然暫時(shí)病情緩解了，其實(shí)是邪氣深入，病反加重了。小兒外感，就選擇中醫(yī)，既速效，又不傷正。
小兒身體的特點(diǎn)和養(yǎng)生的基本原則：則立春之后，木氣升發(fā)，天地俱生，萬物以榮。在人當(dāng)順應(yīng)天時(shí)變化，太陽升起就起床，穿寬松的衣服，緩緩散步，以通行周身陽氣。木氣和暢，則百病不生；木氣拘急，則橫逆為患。春天養(yǎng)生當(dāng)以緩以松為主，忌劇烈運(yùn)動(dòng)和緊張憤怒。小兒木氣最旺，春天不可過于責(zé)罰，多些鼓勵(lì)，讓孩子多些快樂，有利于孩子健康。
在奧地利我發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)氐暮⒆佣嗍歉改缸约簬?，極少有老人幫帶的。當(dāng)?shù)氐暮⒆哟┑貌⒉欢?，這與國內(nèi)由老人帶孩子完全不同。因?yàn)槔先伺吕?，就想?dāng)然地認(rèn)為孩子也怕冷，于是拼命給孩子加衣服。俗話說：小兒若要安，三分饑與寒。小兒屬木性而好動(dòng)，動(dòng)則升陽，升陽則易汗出，若過度穿衣保暖，反礙滯陽氣升發(fā)。
小兒生病了怎么辦？首先，千萬別慌亂，若能及時(shí)選擇中醫(yī)，往往可以速效，或針灸，或內(nèi)服湯藥，或湯藥外洗，或小兒推拿，或刮痧等等，都可隨證選用，而收取顯效；再者，千萬別首選掛水。陰液入體，最易傷正，導(dǎo)致病邪深入，則輕病小癥可能會(huì)被治成大病重癥，甚者纏綿難愈。
四
常聽說，某小兒因發(fā)燒而選擇掛水。聽到這樣的消息，我非常心痛。小兒發(fā)燒其實(shí)就是一個(gè)簡單的正邪交爭，邪氣外襲，正氣攻邪，表現(xiàn)為發(fā)燒。發(fā)燒時(shí)不能濫用寒涼藥物退燒，扶正祛邪才是正治。
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