3月14日，國家衛(wèi)建委發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，其中明確，對臨床確診病例，還是以清肺排毒湯為基礎方。

清肺排毒湯

臨床醫(yī)生可以在其基礎上，根據(jù)具體情況進行合理加減使用。

看前四味藥，麻黃 甘草 杏仁 石膏，這就是大名鼎鼎的麻杏石甘湯。

這么說吧，幾乎所有治療肺炎的中成藥，都能見到麻杏石甘湯的影子。

麻杏石甘湯為什么這么神？

傷寒論第63條:
發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

由此可見，汗出而喘是應用麻杏石甘湯的指征。

麻杏石甘湯能清熱平喘，有退熱、平喘、止汗、抗變態(tài)反應等作用，適用于以汗出而喘、口渴、煩躁為特征的疾病。

清代醫(yī)家柯韻伯說：'無汗而喘，大熱?！w汗出而喘者，熱壅于肺也；無汗而喘者，熱閉于肺也。壅于肺者，皮毛開，故表無大熱。熱閉于肺，則皮毛亦閉，故表熱甚壯。是以不論有汗無汗，皆以麻杏石甘為主。蓋以石膏清其里熱；有汗者，得麻黃疏泄，而壅者亦宣；無汗者，得麻黃疏散，而閉者亦開；有杏仁以定喘，甘草以瀉火，煩熱無有不解者乎。

所以說，麻杏石甘湯不是針對肺炎而設，卻能治療肺炎，也能治療熱壅于肺，以發(fā)熱、咳嗽氣喘為表現(xiàn)的多種疾病，如流行性感冒、大葉性肺炎、支原體肺炎、病毒性肺炎、麻疹性肺炎、支氣管肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘等。

分解一下方劑

麻黃

麻黃

上呼吸道感染，或者下呼吸道感染，不論是病毒感染，細菌感染，有痰或者無痰，或者高敏狀態(tài)的咽癢咳嗽，中醫(yī)統(tǒng)稱為外感咳嗽，麻黃是治療外干咳嗽的常用藥。

麻黃是解表藥，具有辛溫解表，宣肺止咳的功效。

杏仁

杏仁

同樣，杏仁可以治療咳嗽氣喘，腸燥便秘。

杏仁能治療外感咳嗽也能治療內傷咳嗽。治療外感咳嗽，對感冒后的咽癢咳嗽，有痰或者無痰都能用，內傷咳嗽可以治療支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺氣腫等病，都是常用藥。

杏仁因為是果實，富含油脂，所以也具有通便的作用。

石膏

石膏味辛，性寒，能清熱、止渴。

石膏有很好的退熱作用，對于高燒病人，都有應用的機會。在白虎湯、麻杏石甘湯中，石膏都有顯著的退燒作用。

石膏能止渴，能改善大渴的癥狀。病人如果熱病傷津液，會出現(xiàn)口干口渴的情況，這時候生石膏可以配合石斛，麥冬，蘆根等藥，能起到生津止渴的作用，藥理研究認為，生石膏能促進唾液腺的分泌，所以能顯著緩解津傷引起的口渴。

甘草

甘草一直被認為是補氣藥。

甘草有類激素樣作用，所以能對人的免疫功能進行雙向調節(jié)，所以將甘草歸為補益劑是有道理的。

另外，甘草也有鎮(zhèn)咳祛痰的作用，甘草能作用于粘膜，緩解炎癥刺激，從而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，甘草還能促進咽喉和支氣管分泌，使痰更容易咳出，所以具有祛痰鎮(zhèn)咳作用。

從中醫(yī)的角度來看，麻黃能宣肺而泄邪熱，是“火郁發(fā)之”之義，但其性溫，所以配大寒的石膏，才能做到宣肺而不助熱，清肺而不留邪。杏仁降肺氣，助麻黃、石膏清肺平喘，炙甘草既能益氣和中，又與石膏合而生津止渴。綜觀全方，麻黃配石膏，清泄肺熱，療效可靠。