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20考研進(jìn)行時(shí)-第三十七日

1.收澀藥的配伍

蓮子配芡實(shí)  兩藥皆歸腎經(jīng),相須而用治腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精,如金鎖固精丸。


2.收澀藥的相似功效比較

(1).海螵蛸與桑螵蛸  兩藥均有固精止遺作用,均可用以治療腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精等證。但桑螵蛸固澀之中又能補(bǔ)腎助陽,而海螵蛸固澀力較強(qiáng)。


(2).芡實(shí)與蓮子  二者同科屬,均為甘澀平,主歸脾、腎經(jīng)。均能益腎固精、補(bǔ)脾止瀉、止帶,補(bǔ)中兼澀,主治腎虛遺精、遺尿及脾虛食少、泄瀉及脾腎兩虛之帶下等。但芡實(shí)益脾腎固澀之中,又能除濕止帶,故為虛、實(shí)帶下證之常用藥物。


3.具體藥物

 固精縮尿止帶藥

藥物

藥用來源

性味歸經(jīng)

功效

應(yīng)用

用法用量

使用注意

山茱萸

山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉

酸、澀,微溫。

歸肝、腎經(jīng)。

補(bǔ)益肝腎

收斂固澀

①.腰膝酸軟,頭暈耳鳴,陽痿;

②.遺精滑精,遺尿尿頻;

③.崩漏帶下,月經(jīng)過多;

④.大汗不止,體虛欲脫;

⑤.消渴證。為平補(bǔ)陰陽、固精止遺、防治元?dú)馓撁撝?/span>。

煎服,6-12g,急救固脫20-30g。

素有濕熱致小便淋澀者,不宜應(yīng)用。

覆盆子

薔薇科植物華東覆盆子的未成熟果實(shí)。

甘、酸,溫。

歸肝、腎、膀胱經(jīng)。

固精縮尿

益肝腎

明目

①.遺精滑精、遺尿尿頻,陽痿早泄;

②.肝腎不足,目暗不明

煎服,6-12g。


桑螵蛸

螳螂科昆蟲大刀螂小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。

甘、咸,平。

歸肝、腎經(jīng)。

固精縮尿

補(bǔ)腎助陽

①.遺精滑精,遺尿尿頻,白濁;

②.腎虛陽痿。

煎服,5-10g。

本品助陽固澀,故陰虛多火,膀胱有熱而小便頻數(shù)者忌用

蓮子

睡蓮科植物蓮的成熟種子。

甘、澀,平。

歸脾、腎、心經(jīng)。

益腎固精

止帶

補(bǔ)脾止瀉

養(yǎng)心安神

①.遺精滑精;

②.帶下;

③.脾虛泄瀉;

④.心悸,失眠。

煎服,6-15g。


芡實(shí)

睡蓮科植物芡的成熟種仁。

甘、澀,平。

歸脾、腎經(jīng)。

益腎固精

健脾止瀉

除濕止帶

①.遺精滑精,遺尿尿頻;

②.脾虛久瀉;

③.白濁。帶下。

煎服,9-15g。


金櫻子

薔薇科植物金櫻子的成熟果實(shí)。

酸、甘、澀,平。

歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

固精縮尿

固崩止帶

澀腸止瀉

①.遺精滑精,遺尿尿頻,帶下;

②.久瀉,久痢;

③.崩漏、脫肛、子宮脫垂等證。

煎服,6-12g。


椿皮

苦木科植物臭椿的根皮或樹皮。

苦、澀,寒。

歸大腸、胃、肝經(jīng)。

清熱燥濕

收斂止帶

止瀉止血

①.赤白帶下;

②.久瀉久痢,濕熱瀉??;

③.崩漏經(jīng)多,便血痔血。

煎服,6-9g。外用適量。

脾胃虛寒者慎用。

海螵蛸

烏賊科動(dòng)物無針烏賊或金烏賊的內(nèi)殼。

咸、澀,溫。

歸肝、腎經(jīng)。

固精止帶

收斂止血

制酸止痛

收濕斂瘡

①.遺精,滑精,赤白帶下;

②.崩漏,吐血,便血及外傷出血;

③.胃痛吐酸,為治療胃脘痛胃酸過多之佳品;

④.濕瘡濕疹,潰瘍不斂。

煎服,5-10g。散劑酌減。外用適量。


  

真槍實(shí)練


1.固精縮尿兼能澀腸止瀉的藥是(1991-28.)

A.金櫻子   B.桑螵蛸   C.覆盆子   

D.赤石脂    E.烏梅


2.功能收斂止血、固精止帶、制酸止痛、收濕斂瘡的藥物是(1992-39.1997-30.)

A.瓦楞子    B.牡蠣    C.烏賊骨    

D.赤石脂     E.禹余糧


3.椿皮功效是(1999-86.)

A.清熱燥濕,瀉火解毒,利膽退黃      

B.清熱燥濕,澀腸止血,止帶殺蟲

C.清熱燥濕,祛風(fēng)止癢,殺蟲利尿      

D.清熱燥濕,瀉火解毒,止血安胎

E.清熱燥濕,解毒消腫,利尿通淋


4.石斛、覆盆子都可用于治療(2002-41.)

A.肝腎虧虛,目暗不明     

B.腎虛不固,遺精滑精     

C.陰虛津虧,虛熱不退

D.胃陰不足,舌干口渴     

E.熱病傷津,煩熱口渴


5.蓮子、芡實(shí)皆常用治(2008-143.)

A.腎虛不固,遺精滑精        

B.脾腎兩虛,白帶過多

C.肝腎虧虛,目暗昏花        

D.脾氣虧虛,久瀉不止


6.下列選項(xiàng)中,符合山茱萸收斂固澀作用的是(2011-149.)

A.固精縮尿   B.收斂止血    

C.澀腸止瀉     D.斂汗固脫


7.補(bǔ)斂并俱的藥物有(2012-144.)

A.蓮子  B.芡實(shí)  C.山萊萸  D.五味子


8.既能益腎固精,又能健脾止瀉的藥物有 (2014-150.)

A.蓮子     B.桑螵蛸      

C.覆盆子       D.芡實(shí)


答案與解析:

 1.A。金櫻子功效固精縮尿,固崩止帶,澀腸止瀉;桑螵蛸固精縮尿,補(bǔ)腎助陽,不能澀腸止瀉;覆盆子功效固精縮尿,益肝腎明目,不能澀腸止瀉;赤石脂功效澀腸止瀉,收斂止血,斂瘡生肌,不能固精縮尿;烏梅功效斂肺止咳,澀腸止瀉,安蛔止痛,生津止渴,不能固精縮尿。


2.C。瓦楞子功效消痰軟堅(jiān),化瘀散結(jié),制酸止痛;牡蠣功效重鎮(zhèn)安神,潛陽補(bǔ)陰,軟堅(jiān)散結(jié);烏賊骨功效固精止帶,收斂止血,制酸止痛,收濕斂瘡;赤石脂功效澀腸止瀉,收斂止血,斂瘡生肌;禹余糧功效澀腸止瀉,收斂止血,止帶。


3. B。椿皮功效是清熱燥濕,收斂止帶,止瀉止血,殺蟲。


4.A。石斛功效益胃生津,滋用清熱治療胃陰虛證、熱病傷津證,腎陰虛證,尚能治療肝腎虧虛,目暗不明;覆盆子功效固精縮尿,益肝腎明目,治療遺精滑精、遺尿尿頻,肝腎不足,目暗不明。


5. ABD。芡實(shí)與蓮子:二者同科屬,均為甘澀平,主歸牌、腎經(jīng)。均能益腎固精、補(bǔ)脾止瀉、止帶,補(bǔ)中兼澀,主治腎虛遺精、遺尿及脾虛食少、泄瀉及脾腎兩虛之帶下等。但芡實(shí)益脾腎固澀之中,又能除濕止帶,故為虛、實(shí)帶下證之常用藥物。


6.ABD。山茱萸的應(yīng)用有:①腰膝酸軟,頭暈耳鳴,陽痿。②遺精滑精,遺尿尿頻。③崩漏帶下,月經(jīng)過多。④大汗不止,體虛欲脫。⑤消渴證


7. ABCD。此題旨在考查收澀藥。蓮子的功效是固精止帶,補(bǔ)脾止瀉,益腎養(yǎng)心,既能補(bǔ)益脾腎,又能固澀止帶,補(bǔ)澀兼施。芡實(shí)的功效是益腎固精,健脾止瀉,除濕止帶,甘澀收斂,益腎固精,補(bǔ)澀兼施。山茱萸的功效是補(bǔ)益肝腎,收斂固澀,補(bǔ)澀兼施。五味子的功效是收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心,上斂肺氣,下滋腎陰,補(bǔ)澀兼施。以上四藥都是補(bǔ)斂并俱的藥物。


8.AD。此題旨在考查蓮子與芡實(shí)的功效。芡實(shí)與蓮子:二者同科屬,均為甘澀平  主歸脾、腎經(jīng)。均能益腎固精、補(bǔ)脾止瀉、止帶,補(bǔ)中兼澀,主治腎虛遺精、遺尿及脾虛食少、泄瀉及脾腎兩虛之帶下等。覆盆子:固精縮尿,益肝腎明目。桑螵蛸:固精縮尿,補(bǔ)腎助陽。

 

編輯:什藍(lán)

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