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急性尿潴留的處理

  急性尿潴留是前列腺增生癥的常見并發(fā)癥,多發(fā)生于前列腺增生癥的中晚期,多在感冒、勞累、飲酒、憋尿、房事、服用某些藥物或吃辛辣刺激食物后誘發(fā)。病人小腹脹痛,不能排尿,非常痛苦。因此發(fā)生急性尿潴留后的緊急處理非常重要,以下幾種方法,其中有些方法簡單易行,病人可自行采用:
  熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短、膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效;也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機會。經(jīng)熱敷處理后,使處于強烈收縮狀態(tài)下的膀胱“出口”放松,以利于尿液的排出。
  按摩法:肚臍到恥骨聯(lián)合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點按臍下關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀胱,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。
  針灸療法:選穴為關(guān)元、中極、陽陵泉、三陰交、三焦俞,補瀉兼施,可留針10分鐘,一般退針半小時后可出現(xiàn)排尿。
  敷臍療法:食鹽250克炒熱,布包熨臍腹,冷后再炒熱;或敷用獨頭蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。
  穴位注射療法:復(fù)方丹參注射液穴注,取穴陰陵泉、三陰交、中極。針頭刺入穴位后,進行小幅度地捻轉(zhuǎn),得氣后抽無回血,推注藥物每穴0.1~0.2毫升,每次選穴3~4個即可,有時會取得意想不到的療效。
  膀胱穿刺抽尿法:在無法插入導(dǎo)尿管而膀胱脹得厲害的情況下,一時又無其他辦法,為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出。通常尿液充盈脹滿時的膀胱上界常在恥骨聯(lián)合上3~4橫指高。穿刺時,先行局部常規(guī)消毒,局麻下用22號長針或腰剛針,在恥骨上1.5~2厘米處,垂直向膀胱內(nèi)穿刺。針進入膀胱后尿液溢出。用空針將尿液抽盡,然后將針拔出。



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