其中有位患者提出一個(gè)問題,估計(jì)很多朋友都會(huì)遇到;我給他測完血壓,告訴他136/78。
他問我心率是多少,于是我就摸摸脈搏數(shù)了數(shù),告訴他62次/分。
他說:在家我測血壓的時(shí)候,電子血壓計(jì)顯示的心率只有48次,會(huì)不會(huì)出問題???
我說,至少48沒有不舒服,也可以觀察,何況,電子血壓計(jì)測量的心率也不一定百分百準(zhǔn)確,常常會(huì)有誤差。包括手環(huán)測量的心率有時(shí)候也不準(zhǔn),我一款手環(huán),放在桌子上,與人不解除,還報(bào)警,說心率150次。
第一、電子血壓計(jì)測量的脈搏有誤差
第二、心率受很多因素干擾本身電子感應(yīng)就有可能出錯(cuò),所以,不能完全相信電子血壓計(jì)測量的脈搏數(shù)字,當(dāng)然如果是好的電子血壓計(jì),測量血壓應(yīng)該是準(zhǔn)確的。對于心率的計(jì)算,簡單說就是心臟一分鐘跳動(dòng)的次數(shù),測量血壓的時(shí)候一般充氣放氣不會(huì)超過一分鐘,所以,電子血壓計(jì)計(jì)算心率是根據(jù):次數(shù)?時(shí)間得出來的,而不是直接數(shù)一分鐘心跳數(shù)出來的。
我們正常人安靜狀態(tài)下的心率一般一分鐘在60-80次左右,但是活動(dòng)以后,生氣、激動(dòng)、發(fā)熱、喝咖啡濃茶等等因素都會(huì)引起心率加快。大部分人安靜狀態(tài)下的心率可能只有50-60次/分,甚至更低一點(diǎn),但是只要平時(shí)沒有出現(xiàn)頭昏、眼發(fā)黑、暈厥等腦供血不足的現(xiàn)象,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率也能夠快起來,能滿足身體需求量加快,那么視為正常心率。比如許多運(yùn)動(dòng)員由于長期鍛煉,心肌收縮有力,射血效率高,安靜狀態(tài)下心率就偏慢,有的甚至40次左右。
第三、我們還要提出另一個(gè)概念:心律!
第四、脈搏不完全等于心率心律就是心臟跳動(dòng)的節(jié)律,正常心臟跳動(dòng)是竇性心律,竇性心律下如果心跳的節(jié)奏不整齊,就被稱為“心律不齊”。當(dāng)有早搏的時(shí)候,比如房性早搏、室性早搏,心律也不齊;還非竇性心律,比如房顫等等情況。這些情況下,心臟跳動(dòng)的次數(shù)和脈搏是不一致。
脈搏是人體表可觸摸到的動(dòng)脈搏動(dòng)。在正常竇性心律沒有早搏的大多數(shù)情況下,脈搏的頻率和心率是一致的。也就是我們電子血壓計(jì)測量的是脈搏,默認(rèn)為心率。當(dāng)本身這個(gè)電子測量心率有誤差,再者如果有上述情況,那就誤差更大了。
所以,當(dāng)電子血壓計(jì)測量血壓時(shí)給出我們的心率,只能作為參考,一方面受早搏及心律失常影響,一方面測量血壓就十幾秒,誤差會(huì)很大。
第五、怎么辦?
如果我們用電子血壓計(jì)測量完心率,不是很正常,那么建議先自己數(shù)數(shù)脈搏,數(shù)一分鐘,看多少。