近幾年,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高,據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,它的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了18.6%,換句話說就是每5個人中就有一個人是甲狀腺結(jié)節(jié)患者。有些人的得知自己有甲狀腺結(jié)節(jié)后,整天神經(jīng)惶惶,擔(dān)心自己脖子上掛了個定時炸彈,說不定哪天就會癌變。
對于甲狀腺結(jié)節(jié),西醫(yī)一般建議不能手術(shù)的先隨診觀察,待到結(jié)節(jié)發(fā)展到一定程度了再采取手術(shù)切除處理。這種處理方法,在一定程度上來說比較穩(wěn)妥,但也有一定的被動性。
一方面,有的患者隨診時間會比較長,甚至可以長達(dá)十幾年、二十幾年,在這期間患者可能會飽受煎熬,焦慮和壓力也會隨時間增加;另一方面,當(dāng)結(jié)節(jié)的突然增大、性質(zhì)改變,有惡性傾向的時候,只能用手術(shù)切除,患者又要擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和會不會影響美觀等問題。
從中醫(yī)角度來說,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生和長期的不良情緒有非常大的關(guān)系,如長期的抑郁、焦慮,會導(dǎo)致我們常說的“肝氣郁結(jié)”,當(dāng)肝郁脾虛,體內(nèi)的津液不能正常運(yùn)化,就會形成痰濕,痰濕和氣郁沿著經(jīng)脈上行,聚集在甲狀腺,就會形成甲狀腺部位的結(jié)節(jié)、腫塊。
在患者隨訪的過程中,患者的擔(dān)心、焦慮等不良情緒,可能會加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情,甚至?xí)黾影┳兊娘L(fēng)險(xiǎn)。
隨診觀察16年,甲狀腺結(jié)節(jié)變大、吞咽困難
42歲的張女士是之前接診過的一個甲狀腺結(jié)節(jié)患者,在接受中醫(yī)治療,她已經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隨診觀察了16年。在最近的一次復(fù)查體檢時,發(fā)現(xiàn)之前的甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大,已經(jīng)到了5.5×3.2cm,并且還出現(xiàn)了吞咽食物困難的情況。于是她決定不再放任結(jié)節(jié)不管,在朋友的建議下,她找到了北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,京城名醫(yī)堂專家委員會委員馮春祥教授,想著通過中醫(yī)來消除甲狀腺結(jié)節(jié)。
通過辨證,馮春祥教授發(fā)現(xiàn)張女士的屬于脾虛導(dǎo)致痰濕,而出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)。針對她的情況,馮春祥教授為其制定了健脾、化痰、散結(jié)的治療原則,在“健脾消結(jié)湯”的基礎(chǔ)上,加減配伍了一些其他對癥的藥物,并囑咐其要定期復(fù)查。
服藥的同時,馮春祥教授還建議其在生活方式上做一些調(diào)整:
第一點(diǎn),建議張女士以后要少熬夜,要做到勞逸結(jié)合,規(guī)律生活,避免過度勞累。
第二點(diǎn),注意情緒變化。甲狀腺結(jié)節(jié)是“情志致病”,特別是工作壓力大,精神情緒不暢,對甲狀腺結(jié)節(jié)的恢復(fù)非常不利,所以要善于調(diào)整心態(tài),盡量做到“心平氣和”。
第三點(diǎn),要注意飲食。食物應(yīng)以新鮮蔬菜為主,避免肥膩、辛辣。積極鍛煉身體,提高抗病能力。
在服用中藥治療3個月后,張女士明顯感覺吞咽苦難的癥狀好轉(zhuǎn)了很多,也不像之前總是渾身無力、消瘦,面色逐漸恢復(fù)了光澤。復(fù)診的結(jié)果讓張女士欣喜不已,甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)消失不見了,再也沒有了之前的焦慮和擔(dān)心。
張女士治療前、后超聲檢測結(jié)果對比
這里提醒廣大甲狀腺結(jié)節(jié)患者,甲狀腺結(jié)節(jié)雖然大部分是良性的,但還是有癌變的可能,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)積極治療。
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