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6年3次腦出血、2次腦梗死，年僅44歲！醫(yī)生：這些壞習慣害了他！

2016xing >《健康與養(yǎng)生》

2023.10.29 浙江

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10月29日是世界卒中日。我們常說的腦出血/腦溢血，以及腦梗死，在醫(yī)學上統(tǒng)稱為“腦卒中”，俗稱“腦中風”。很難想象，如此危急的病情6年內(nèi)連續(xù)5次發(fā)生在同一個人身上。

年僅44歲，3次腦出血、2次腦梗死！

10月29日浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院分享了一個病例：來自浙江義烏的易先生（化名）近日第5次因為腦卒中被緊急送入浙大四院。讓大家震驚的是，年僅44歲的他在6年內(nèi)，先后經(jīng)歷了3次腦出血、2次腦梗死、2次心肌梗死。

幾天前，正在忙碌工作的易先生突然出現(xiàn)“口角歪斜”“口齒不清”等癥狀。對于這些腦中風的典型癥狀，家人都已經(jīng)十分熟悉，于是馬上把他送到醫(yī)院救治。

易先生的妻子說，夫妻倆從外地來到浙江義烏打拼事業(yè)，把工廠辦得有聲有色。丈夫全身心撲在工作上，“生活作息極其不規(guī)律，幾乎每天晚上加班熬夜，平時抽煙、喝酒的壞習慣一個不落?！?o:p>

正是這些生活的壞習慣害了他！為易先生檢查的醫(yī)生表示，“易先生的血管條件非常差，大腦內(nèi)遍布缺血灶和軟化灶，就跟破破爛爛的抹布一樣?！?sup>②

秋冬溫差大，腦中風進入高發(fā)季！

“溫差的改變是導致卒中發(fā)生的重要因素之一?！睎|部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉新峰在2023年10月在接受揚子晚報時介紹，寒冷的天氣會促使體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，血管收縮，導致血壓升高，而高血壓正是腦卒中的重要危險因素。^②

復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師吳衛(wèi)文2022年11月在接受新民晚報采訪中介紹，“氣溫下降以后，體內(nèi)的腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)等都比較興奮活躍，會導致血管收縮，血壓升高。室內(nèi)室外的溫差一大的話，血壓容易波動，容易造成腦血管病的發(fā)生?！?sup>③

腦部血管遍布紀錄片《大腦深處》截圖

8個中風前兆一定要知道！

中風，尤其是在發(fā)作前幾天甚至幾星期，可能出現(xiàn)一些先兆癥狀，俗稱“小中風”，癥狀一般有這8個：

1. 突然出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)
2. 單側(cè)肢體出現(xiàn)輕度無力
3. 一側(cè)眼睛出現(xiàn)黑矇
4. 走路走不穩(wěn)，像喝醉酒
5. 無緣無故嗜睡、哈欠連天
6. 短暫出現(xiàn)大小便失禁的情況
7. 說話吐字不清或聽不懂話
8. 短暫出現(xiàn)記憶障礙、工作無緣無故出差錯，或個性改變

這些小中風癥狀，一般持續(xù)10～20分鐘就恢復正常，可反復多次發(fā)作。小中風雖然會自行恢復，但發(fā)展為“大中風”的幾率大大增加。

北京天壇醫(yī)院院長王擁軍2019年接受采訪中指出，如果身體出現(xiàn)了類似“一過性”的肢體麻木、肢體無力、語言障礙或黑盲癥狀時，就要格外小心了，這可能是“最后一次警告”，下次可能就致殘了。一過性中風（小中風）持續(xù)時間很短，病情迅速好轉(zhuǎn)，常被忽視。^④

頭部CT檢查東華醫(yī)院圖

做好這3點，方能平安無憂

吳衛(wèi)文醫(yī)生建議：“原來有基礎(chǔ)疾病的，要規(guī)律地服用藥物，定期到醫(yī)院來隨訪；在飲食方面，對于這些有危險因素的患者來說，清淡飲食為主，另外要多喝水，因為天氣寒冷以后氣候比較干燥，其實機體對水分的需求也是增加的；在鍛煉方面，早晨溫度比較低，要避免晨練?！?sup>③

1. 一定要控制好“三高”

中風是“三高”的患者們“最壞結(jié)局”之一，而高危人群在我國十分龐大。據(jù)2016年《中國心血管病報告數(shù)據(jù)（2016）》顯示，高血壓患病人數(shù)約為2.7億，但高血壓知曉率為46.5%，也就是說，一半以上高血壓患者不知道自己患有高血壓。

西神經(jīng)內(nèi)科主任趙鋼曾在健康時報刊文中指出，患有高血壓的人腦卒中發(fā)病機會可高于正常人6倍，如合并糖尿病，危險性升高至8倍。還有腦血管畸形，腦動脈硬化，腦動脈瘤等均與腦卒中密切相關(guān)，有這類危險因素的人，應(yīng)注意控制血壓在一個穩(wěn)定、安全的范圍內(nèi)。同時可考慮用手術(shù) 或非手術(shù)方法治療血管病變。^⑤

2. 戒酒、戒煙

2019年4月，《柳葉刀》發(fā)表了一項北京大學、中國醫(yī)學科學院和牛津大學合作的研究。這項覆蓋我國50多萬成年人，跟蹤隨訪10年的研究發(fā)現(xiàn)：隨著飲酒量的增加，血壓水平和腦卒中發(fā)病風險持續(xù)增加。平均每日飲酒量每增加40克，腦卒中發(fā)生風險上升35%。如果當前男性人群均不飲酒，可預防8%的缺血性腦卒中和16%的出血性腦卒中發(fā)生。^⑥

吸煙不僅會增加本人的患病風險，還會影響其他人，芬蘭研究人員對一組被動吸煙的芬蘭兒童進行了實驗研究發(fā)現(xiàn)：與父母不吸煙的情況相比，一方或雙方父母吸煙的孩子在成年后發(fā)生頸動脈硬化的風險更大。而頸動脈硬化被認為是腦卒中及心血管疾病風險增加的標志之一。^⑦

3. 日常要保持運動，控制好體重

哈佛大學公共衛(wèi)生學院的研究人員一項最新發(fā)表在《卒中》雜志上的研究中，對大量女性進行了隨訪和分析，發(fā)現(xiàn)只要做出3種生活方式的改變：減重、戒煙和每天運動至少半小時，可顯著降低中風風險。

研究顯示，在沒有任何干預措施的情況下，26年隨訪中，志愿者中風的發(fā)生率約為4.7%。如果能夠做到非飲食干預的這3種措施，發(fā)生中風的相對風險降低25%，缺血性中風風險可下降約36%。^⑧

此外，世界衛(wèi)生組織建議，成人最好每周至少從事150分鐘的中等強度身體活動，或75分鐘的高強度身體活動，低于這個標準的人即被認為是身體活動不足。有基礎(chǔ)性疾病的患者，建議遵醫(yī)囑進行運動與康復。

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