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腰背筋膜損傷：MRI T2加權(quán)像和脂肪抑制像均顯示筋膜長(zhǎng)條狀高信號(hào)區(qū)(圖2)，該區(qū)域有明顯的壓痛。

小關(guān)節(jié)破壞：椎體成形術(shù)中，針穿過小關(guān)節(jié)表面或完全穿過關(guān)節(jié)腔而造成的關(guān)節(jié)損傷。術(shù)后第一天進(jìn)行椎體CT掃描，觀察小關(guān)節(jié)破壞。

骨水泥擴(kuò)散容積率：骨水泥注射量與椎體體積之比。骨水泥的擴(kuò)散體積比為0.2時(shí)，為適量骨水泥，可有效緩解骨折疼痛，顯著降低骨水泥滲漏的幾率。

02

結(jié)果

675例患者中有46例發(fā)生了殘余背痛，發(fā)生率為6.8%。

多因素logistic回歸分析顯示：術(shù)前低骨密度、多發(fā)性椎體骨折、腰背部筋膜炎、骨水泥擴(kuò)散體積率<0.2、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)破壞、抑郁狀態(tài)與PVP術(shù)后殘余背痛呈正相關(guān)。

術(shù)前低骨密度、多發(fā)性椎體骨折、肌筋膜炎、骨水泥擴(kuò)散體積率<0.2、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)破壞和抑郁狀態(tài)是PVP后殘余背痛的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。