頸型頸椎病是頸椎病中最輕的一型,也是最常見、最容易診斷的一種。
所謂頸型頸椎病,顧名思義就是指以頸部癥狀為主,一般沒有肢體麻木、步行障礙等癥狀。頸部癥狀可輕可重,輕的僅僅是一般的不適;重者除了頸部疼痛外,活動也可受限。
病人以青壯年為多。個別也可在45歲以后才首次發(fā)病,此種情況大多見于椎管矢狀徑較寬者。
病人以頸部酸、痛、脹及不適感為主,病人常訴說頭頸不知放在何種位置為好。約半數(shù)病人頸部活動受限或被迫處于某種體位。個別病人上肢也可有短暫的感覺異常。一般病人躺下后癥狀減輕,站位或坐位加重。做向上牽頸試驗,頸部癥狀立即減輕或消失。
在發(fā)作期可能出現(xiàn)頸部肌肉痙攣,以致病人多取“軍人立正體位”(即頸部自然伸直,生理曲度減小或消失)。在頸椎后方有病椎節(jié)的棘突間處(正中兩個突起凹陷處)可有壓痛,但多較輕。
X射線片上,除頸椎生理曲度減小或消失外,一般無特殊改變。約1/3病例顯示椎間隙松動(輕度的梯形變)。病程久者,動力性側(cè)位片上可以顯示有椎節(jié)不穩(wěn)現(xiàn)象。
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