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首先要說的是引發(fā)腰肌勞損的原因有很多，諸如急性腰扭傷后的失治、誤治，反復(fù)多次損傷是導(dǎo)致腰肌勞損的原因之一；其次，勞動中長期維持某種不平衡體位，諸如長期從事彎腰工作亦可引發(fā)腰肌勞損；此外，習(xí)慣性的不良姿勢也是腰肌勞損的原因之一。

對此，我們的祖先，早在千年前的《內(nèi)經(jīng)》中就有提及，“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷”。氣、血、肉、筋、骨俱傷，統(tǒng)稱為“五勞”。此外，《內(nèi)經(jīng)》還講了，“七八，肝氣衰，筋不能動，腎臟衰，形體皆極”，說的是勞逸失度，易傷筋損骨，氣血瘀滯，或是人上了歲數(shù)以后肝腎虧損，氣血運(yùn)行不利，經(jīng)脈阻滯，不通則痛，而致腰肌勞損的發(fā)作。因此，在中醫(yī)認(rèn)知中，腰肌勞損多屬“五勞”、“腰痛”范疇。

眾所周知，腰肌勞損屬于慢性腰痛的一種，時常容易反復(fù)發(fā)作，時輕時重，纏綿不愈。酸痛往往在勞累后加劇，休息后減輕。同時啊，也與天氣變化有一定的關(guān)聯(lián)，諸如這幾天的上海，陰雨連綿，天氣又寒又潮。好些人的腰肌勞損都開始復(fù)發(fā)了。

有些人一看到寒和潮，便認(rèn)定是寒濕所致。因為，寒主收引，收引氣血而阻滯其暢行，濕性黏膩，同寒邪一道，成為氣血暢行最大的絆腳石。所以當(dāng)投用肉桂、附子這般大辛大熱的藥材，以散寒燥濕。說得也不無道理，可這樣真的可行嗎？

其實啊，這樣的理解但知其一，不知其二。

腰肌勞損有一部分原因的確是因濕寒而起，以致阻礙氣血的運(yùn)行，不通則痛，加之表虛風(fēng)寒邪氣入體，閉其皮毛，直入血液從而癥見痹痛。

然，貿(mào)然單用風(fēng)藥，或投以辛溫燥烈的藥材，只會進(jìn)一步的耗傷我們體內(nèi)的津血，本來還只是血瘀，現(xiàn)在用過藥之后有憑空多出個血虛的問題，受損的腰肌何來濡養(yǎng)之說？

所以，不論是風(fēng)邪、寒邪，亦或是濕邪都只是腰肌勞損的“標(biāo)”。盲目地治標(biāo)而忽略治本，這也是病情持久，容易反復(fù)的原因之一。

那什么是“本”？

中醫(yī)講，腰為腎之府，腎虛乃腰肌勞損的根源。

《證治準(zhǔn)繩》中就有講過，“腰痛有風(fēng)，有濕，有寒，有熱，有挫閃，有瘀血，有滯氣，皆標(biāo)也；腎虛，其本也”。《靈樞》中也曾提及：“虛，故腰背痛而脛酸?！笨梢?，歷代醫(yī)家多有強(qiáng)調(diào)腰痛本于腎虛，因此，治療的時候首當(dāng)補(bǔ)腎。

《證治匯補(bǔ)》中就說，“治唯補(bǔ)腎為先，而后隨邪之所見者以施治，標(biāo)急則治標(biāo)，本急則治本?！?/p>

今天，向大家介紹的方子名曰補(bǔ)腎壯筋湯，出自《傷科補(bǔ)要》。

補(bǔ)腎壯筋湯：熟地黃、當(dāng)歸、白芍、山茱萸、杜仲、牛膝、續(xù)斷、五加皮、青皮、茯苓。

滋陰補(bǔ)血：熟地黃、當(dāng)歸、白芍、山茱萸前人有云，“人身肌肉筋骨，各有橫直腠理，為氣所出入升降之道?！闭f的是，我們體內(nèi)的津氣升降出入于腠理之間，流動于三焦之際，氣血暢行，自然能夠溫潤肌肉、充養(yǎng)皮膚。

若是氣血不榮，津虧氣少，三焦腠理管道傳輸乏源，或是氣滯血瘀，津氣升降出入障礙，則腰府失養(yǎng)，而見腰肌勞損。

是故，治療腰肌勞損，首當(dāng)把濡養(yǎng)筋骨肌肉的津血補(bǔ)足。

這里首先用到的是熟地，

熟地由生地炮制后而得，味甘性溫，你去看，熟地黑黑的，中醫(yī)認(rèn)為，色黑入腎，事實也正是如此，熟地主入腎經(jīng)，功善把虛損的腎精填益充足，為大補(bǔ)陰水之要藥。

熟地

然，熟地雖是補(bǔ)益肝腎精血的好手，但單用畢竟藥單力孤，所以，這里加用了一味當(dāng)歸，

當(dāng)歸以補(bǔ)血的功效聞名中藥圈，不僅如此，當(dāng)歸又善行血，補(bǔ)中有行，行中有補(bǔ)，又被前人稱為血中圣藥。

當(dāng)歸

此外，這里又用上了白芍和山茱萸，

這兩味藥材略帶些許澀味，是故，在補(bǔ)益肝腎精血之時，又兼具收澀之效，以防一邊補(bǔ)而一邊外泄。

白芍

山茱萸

四藥聯(lián)用，行中有補(bǔ)，補(bǔ)而有守，環(huán)環(huán)相扣，一點(diǎn)一滴地把體內(nèi)虧虛的精血補(bǔ)足起來。

溫腎強(qiáng)腰：杜仲、牛膝、續(xù)斷、五加皮杜仲這味藥材非常的有意思，不論你是去掰扯它的葉子還是干燥樹皮，都會看到斷處有白色的拉絲，仿佛暗喻著，打斷了骨頭，筋還連著。

然，事實也正是如此，杜仲味甘性溫，主入肝、腎經(jīng)，功善溫補(bǔ)腎陽而奏強(qiáng)壯腰肌之功，前人素來便有“腰痛不離杜仲”之說，可見，在治療腰痛方面，杜仲有著難以取代的地位。

杜仲

然，一個好漢三個幫，因此，這里又加用了牛膝、續(xù)斷、五加皮三味藥材。這三味藥材均入肝腎經(jīng)，既善補(bǔ)肝腎而強(qiáng)筋骨，壯腰膝，為治療腰肌勞損之常用藥。

此外，三者均為辛溫之藥材，可溫化骨子中、筋絡(luò)間的寒邪，又能燥化體內(nèi)的濕邪，寒濕即除，筋骨已強(qiáng)，腰肌勞損的癥狀自然得以緩解減輕。

牛膝

續(xù)斷

五加皮

破氣消滯：青皮青皮，是陳皮異父異母的親兄弟，功效和陳皮相似，但作用卻比陳皮猛了許多。

青皮不似陳皮那么柔情，它善于簡單粗暴地直接破除體內(nèi)的氣滯，縷清瘀滯的氣機(jī)，以助體內(nèi)氣血的暢行。

青皮

祛濕泄?jié)幔很蜍唧w內(nèi)的氣血通暢，這個時候該把化解的濕氣、瘀血等陰濁排泄出去了。

而茯苓正是這么味良藥。

茯苓甘淡性平，功善健脾而利濕，將體內(nèi)的污濁通過小便排出體外，給邪以出路。

茯苓

然，方無常方，量無常量，

腎陰虛者，當(dāng)加用女貞子、龜板（先煎）等滋陰補(bǔ)液的藥材。

女貞子

龜板

腎陽虛者，可加巴戟天、補(bǔ)骨脂、仙茅、淫羊藿等溫補(bǔ)腎陽的藥材。

巴戟天

補(bǔ)骨脂

仙茅

淫羊藿

急性發(fā)作而疼痛較甚者，加乳香、鉤藤、絲瓜絡(luò)。

乳香

鉤藤

絲瓜絡(luò)

氣血虛弱者，加黃芪、制首烏。

黃芪

制首烏