最近網(wǎng)上傳出有一些家張使用無花果葉子煮水泡澡治療腹瀉引發(fā)日光性皮炎，很多患者皮膚嚴重潰爛，其狀慘不忍睹，很多人開始口誅筆伐偏方和單方的實用性，作為中醫(yī)師我今日也是有感而言，簡單的說明一下我個人對于偏方和單方的看法：
民間一直流傳著“一味單方，氣死名醫(yī)”的說法，也有很多歷史傳說記載著偏方單方治療疾病的例子。
宋徽宗的妃子感冒后咳嗽，御醫(yī)屢治無效?；兆诎l(fā)怒了，對御醫(yī)說：“咳嗽這點小毛病你都治不了，三天之內(nèi)如無起色，你給我去死了?！庇t(yī)回家找遍資料，沒有發(fā)現(xiàn)沒用過的方藥。想到三天后如找不出好方藥，就……。他十分擔(dān)憂，他在街上漫不經(jīng)心地走著，邊走邊想出路。忽然，弄堂邊傳來吆喝聲：“咳嗽仙藥，百治百靈，三文一帖……”。御醫(yī)上前問：“真的百用百靈嗎？”“吆喝”老翁舉了許多治愈咳嗽的例子，且都是本地有名有姓有門有戶的熟人。御醫(yī)想，反正沒有別的方藥可用，如我命不該絕，興許這藥就是我的救星，于是買了十帖。自己一天內(nèi)服用了四帖，證明沒有毒性后，其余六帖急忙送妃子服用。此藥真靈，服了一帖就有感覺，兩帖就好了一半。
御醫(yī)看到希望，想到或許皇帝會問什么藥治好妃子的咳嗽，就到老地方找賣藥老翁。御醫(yī)說：“你賣給我的是什么藥？你告訴我，我愿用重金買你的藥方?！崩衔谈嬖V御醫(yī)，我的方是以海蛤殼粉加少許青黛粉組成，治風(fēng)熱痰嗽百用百靈?！庇t(yī)確實用了重金以表謝意。
御醫(yī)只用兩天就治愈了妃子的咳嗽，皇帝重金獎賞他。
御醫(yī)就用海蛤殼粉與青黛以十比一的比例組方，取名黛蛤散。用此散劑治愈無數(shù)風(fēng)熱痰咳患者。此后黛蛤散也成為又名的方劑。
這個醫(yī)療故事很多醫(yī)學(xué)書籍都有記載?？梢妴畏街尾〈_有其事。但是使用單方和偏方治療 疾病的時候還是一樣要注意辨證論治，也一樣要注意患者的體質(zhì)和病情，另外更要懂得藥物的品性才可以使用。大家可以看一下下面關(guān)于三七的小故事：
很久以前，有一對兄弟。哥哥每天行醫(yī)看病且種植藥材，弟弟卻游手好閑不務(wù)正業(yè)。有一天，弟弟突然得了急癥，七竅出血。哥哥得知后，急忙刨了一棵草藥煎湯給弟弟服下。弟弟連服幾劑后，霍然痊愈。他問哥哥用的什么藥，哥哥告訴它是祖?zhèn)鞯闹寡菟?。后來他向哥哥要了一些草藥小苗栽在自家園子里，第二年，這棵草藥已長得枝繁葉茂。
一天，鄰村有家財主，財主的兒子也得了出血病，眼看就快死了，聽說了有種草可以治這種病，便到弟弟家尋醫(yī)問藥。弟弟聽說后，就把種在自家園子里的那棵草藥挖出來，給財主的兒子煎湯喝了，幾劑之后，不但沒治好病，人還死了。財主像瘋了一樣，告到縣官那里，弟弟被抓了起來。
哥哥得知后，急忙前去申訴，告訴縣官，這并不是弟弟的過錯，弟弟給財主兒子用的確實是止血草藥熬的湯，只不過這種草藥才生長了一年，還沒有藥性，要長到三到七年時藥力才最強。
這件事在十里八鄉(xiāng)傳開了，人們便知道了這種草藥的采挖時間。后來，人們就給這種草藥起名叫三七，意思是生長三至七年的藥效最佳。
可見醫(yī)學(xué)上的事情不是隨便就可以見樣學(xué)樣的。對于民間單方歷代醫(yī)家也都有記載，近現(xiàn)代對于單方驗方的統(tǒng)編也有一些學(xué)者在做，可是對于單方和偏方的使用注意事項一直沒有學(xué)者去考究。
我所看到的這些書籍中所書寫的處方也都是需要在辨證的前提下才使用的，因為這些單方或偏方多數(shù)都是民間方便使用的處方。大家在閱讀《本草綱目》也可以隨處看到李時珍收集的民間中醫(yī)偏方和單方。 其實中醫(yī)經(jīng)方始于單方，了解中醫(yī)發(fā)展史的朋友知道，中醫(yī)起初是從單味草藥治病開始，就是普通人也知道歷史載神農(nóng)嘗百草，而不是把幾味草藥混在一起組成處方嘗服的。后期才逐漸發(fā)展成中藥的配伍。
一旦中藥的配伍形成了理論，多味草藥配伍協(xié)調(diào)治療疾病逐漸被世人所推崇，但是臨床上單味草藥治療疾病的處方并沒有退出，很多時候一些單味藥材組成的方劑發(fā)揮的治療作用還是很明顯的。比如救命的獨參湯就是一味人參燉煮補氣回元。就是在我還是小孩子的時候一些民間單方在我們那里還是比較流行和有效果的，比如馬齒莧治療腹瀉，無花果治療腹瀉，車前草治療水腫腹瀉，蒲公英治療疔瘡，仙人掌搗泥外敷治療乳腺炎，蛤蟆皮外敷治療急性腮腺炎，瓜蔞蜂蜜水治療咳嗽，指甲花（鳳仙花）外敷治療灰指甲等。雖然現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)師都以經(jīng)方或時方治療疾病，對于單方和偏方都不那么關(guān)注了，但是很多民間依然熱衷于偏方和單方。
臨床上接診因使用偏方和單方發(fā)生事故的其實并不少見，這次無花果葉事件只是一個警醒的事件。因為我是綜合治療疾病的醫(yī)師，所以臨床上接診的患者也是病種多樣，我曾經(jīng)接診過農(nóng)村老人家使用活的毒蛇和蝎子泡酒涂抹破皮處出現(xiàn)中毒或者內(nèi)有潰瘍飲用這種藥酒而致中毒者，其實這些蟲蛇藥酒對于民間那些風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)疼痛有很好的治療作用，可是要注意不要使用活的蟲蛇泡酒、不要接觸傷口，因為這些蟲蛇的毒素會進入血液，損傷人體血液循環(huán)系統(tǒng)，引發(fā)中毒反應(yīng)。
作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，民間偏方和單方應(yīng)該引起中醫(yī)界的關(guān)注，應(yīng)該使用中醫(yī)的基礎(chǔ)理論分析一下所謂的單方和偏方的配伍意義，在發(fā)生醫(yī)療副作用的情況下更應(yīng)該理智的接受考驗和驗證，和西藥會產(chǎn)生過敏、致死現(xiàn)象一樣，中藥如果使用不當(dāng)也會出現(xiàn)過敏和致死的可能。在民間使用青草藥治療疾病的時候一般缺乏劑量規(guī)定和辨證論治的過程，很多人認為藥物越足量效果越好，結(jié)果超出太多劑量，就如砒霜一藥，用好了可以治療很多疾病，可是不注意劑量就會致死。細辛單獨用作散劑的時候一般不超過一錢，可是如果不懂得就有可能出現(xiàn)事故。這些藥物的使用都需要專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)才可以使用?，F(xiàn)在很多醫(yī)師只熟悉臨床常用藥，對于民間藥物不是太了解，所以有些時候民間的一些處方用藥不明白是何道理，其實在上世紀六七十年代各地都有地方草藥的書籍刊出，只是現(xiàn)在這類書籍都不經(jīng)常出現(xiàn)了，教科書和臨床上用的也比較少，所以多數(shù)醫(yī)師都懶得去深究民間草藥的效用，遇到民間藥方中地方藥名就只能說不知道。
翻閱一下《肘后備急方》、《千金方》、《本草綱目》以及歷代本草著作等大家可以看一下其實要想把醫(yī)學(xué)應(yīng)用的淋漓盡致我們需要熟悉的藥材其實還有很多很多。
有很多醫(yī)師僅僅依靠學(xué)校學(xué)習(xí)的那些書本知識就想駕馭臨床實在是很荒誕的，有些醫(yī)師甚至都不了解常用中藥就擅自開方就更是危險至極的。臨床上既要注意明確的診斷，熟知望聞問切，更要熟練地采集好病情，其實很多時候在我這里診治的患者都知道我更多的時候側(cè)重于脈診，其實我在脈診的時候已經(jīng)認真的進行了望診和聞診，只是我從脈象上察知了臟腑的寒熱虛實等。
抓過我的處方的朋友應(yīng)該知道我常使用的藥材都是比較寬泛的，并不局限于某幾個草藥，這和我曾經(jīng)在“華佗故里，中藥之鄉(xiāng)”的亳州進行過多年的藥材實地考察有一定的關(guān)系的，作為一個醫(yī)師如果只知道開處方而不懂得藥材還是不合格的，近來一直有人在喊著“中醫(yī)毀于藥材”，其實作為中醫(yī)，無論中醫(yī)和中藥都應(yīng)該是我們所關(guān)注的，“不盡知用兵之害者，則不能盡知用兵之利也”。行軍作戰(zhàn)不僅僅要知道我們的兵士狀況，還要知道我手中的兵器狀況，更要知道敵方的兵情和裝備；行醫(yī)治病也是一樣的，醫(yī)術(shù)、藥材、辨證、病人這些要素審察清楚了才可以更好地進行診療。
很多大師之所以能夠力挽狂瀾，這和他們的閱讀和認知的空間是有一定關(guān)系額，看書和臨床多了才會更加虛心的去接受別人的長處，也會盡力改善自己的不足，臨床上很多醫(yī)師過度的肯定某些言辭，這樣反而使患者走進誤區(qū)，仿佛不怎么樣就會惡變，其實疾病的認知我們了解的還不透徹，人是一個神奇的生物，我們對自身的認知還不完全，到底我們的能力有多強大到目前為止我們都還只能說不知道。
所以面對偏方和單方，我們作為醫(yī)師的就要先去了解所用藥物和所治療的病情是否吻合，一定要謹記“有是證，用是藥”，如果某些偏方和單方確實有特殊療效可以借鑒，如果確實有違醫(yī)學(xué)常理和臨床實踐確實不合情理，我們一定要虛心的糾正錯誤的言論。人無完人，醫(yī)學(xué)也是一樣的在逐漸的成長中，所以臨床務(wù)必要謹慎，因為生命至關(guān)重要，不可兒戲。
聯(lián)系客服
