脾 胃 論
夫脾胃者，倉廩之官也。屬土以滋眾臟，安谷以濟百骸。故胃于中宮，職司南政，旺于四季，體應(yīng)四肢。胃形如囊，名水谷之海。脾形若掌，乘呼吸而升降，司運化之權(quán)。其致呼吸者，元氣也。脾居其間，附胃磨動，所以谷氣消而轉(zhuǎn)輸也。胃屬于戊，脾乃已也。至哉坤元，萬物滋生。人之一元，三焦之氣。五臟六腑這脈，統(tǒng)宗于胃，故人以胃氣為本也。凡善調(diào)脾胃者，當惜其氣。氣健則升降不失其度，氣弱則稽滯矣。運食者，元氣也。生血氣者，飲食也。無時不在，無時不然。故無專名，亦無定位。經(jīng)言：胃氣脈不可得見，衰乃見耳。六脈之偏勝而出，獨弦、獨浮、獨淇、獨沉之脈，是脈無胃氣之神也。甚至屋漏、雀啄等脈，必元氣先竭，然后胃氣不相接濟故也。氣將絕，則升降之道廢，運化之機弛也，太凡膈不快、食不美者，是氣之虛也。每或飲食自倍所傷，乃一時膨悶，過則平矣。若傷之日久仍不快者，得非元氣虧損而胃氣弱乎？古今論脾胃及內(nèi)外傷辨，唯東垣老人用心矣。但繁文衍義，卒難措用。蓋內(nèi)傷之要有三致焉，一曰飲食勞倦即傷脾，此常人之患也。因而氣血不足，胃脘之陽不舉，宜補中益氣湯主之。二曰嗜欲而傷脾，此富貴之患也，恣以厚味則生痰而沁膈，縱其情人則耗精而氣散?！秲?nèi)經(jīng)》曰：腎者胃之關(guān)。夫腎脈從腳底涌泉穴起，上股內(nèi)廉，夾任脈，抵咽嗌。精血枯則乏潤下之力，故吞酸即艱難，胸膈漸不覺舒爽，宜加味六君子湯加紅花三分，知母鹽炒一錢主之。三曰飲食自倍，腸胃乃傷者，藜藿人之患也。宜保和丸、三因和中丸權(quán)之。此內(nèi)傷之由如此，而求本之治，宜養(yǎng)心健脾疏肝為要也。夫心氣和則脾土榮昌。心火，脾土之母；肝木、肝土之賊。本曰曲直作酸，故疏肝則胃氣暢矣。肺乃傳送之官，肺主氣屬金，肺金有力則能平肝木，不能作膈悶矣。人多執(zhí)于舊方香燥耗氣之藥，致誤多矣。
