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眾所周知，內(nèi)、外、婦、兒、急診科是公認(rèn)的緊缺科室，許多醫(yī)院因?yàn)槿比硕档驼衅搁T檻。而今年受疫情影響，又有哪些科室更加缺人了呢？據(jù)丁香人才后臺(tái)數(shù)據(jù)顯示，以下幾個(gè)科室在 2020 年 1~5 月需求度大幅增長。

丁香園&丁香人才制圖

在這種大的趨勢(shì)和疫情尚未結(jié)束的當(dāng)下境況，我們就來深度的分析盤點(diǎn)未來幾年內(nèi)哪些科室存在著醫(yī)務(wù)人員緊缺的難題。

麻醉科

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目前全國有麻醉醫(yī)生 8.5 萬多名，缺口約有 30 萬人；在過去很長一段時(shí)間，醫(yī)院不重視麻醉科醫(yī)生，也造成了麻醉醫(yī)生的短缺。過去不少醫(yī)院把麻醉科定義為服務(wù)外科手術(shù)的臨床輔助科室，麻醉醫(yī)生地位尷尬。

常見的臨床麻醉、疼痛治療和重癥醫(yī)學(xué)，還有一些常規(guī)的無痛介入的手術(shù)對(duì)于麻醉醫(yī)生的需求量越來越大。現(xiàn)在的麻醉科醫(yī)生可能需要與全科室進(jìn)行打交道，工作強(qiáng)度可想而知。

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麻醉醫(yī)生在手術(shù)中要隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者情況，長期保持神經(jīng)的高度緊張，所以很多麻醉醫(yī)生都患有高血壓、胃潰瘍、失眠、神經(jīng)衰弱等「職業(yè)病」。

麻醉醫(yī)生在結(jié)構(gòu)上面臨巨大缺口外，醫(yī)院為控制醫(yī)生數(shù)量、節(jié)約運(yùn)行成本，以及醫(yī)院編制名額受限，也在一定程度上限制了醫(yī)院麻醉醫(yī)生的數(shù)量。

婦產(chǎn)科 & 兒科

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國家全面「二胎」政策的實(shí)施帶來了一波生育潮，醫(yī)院的產(chǎn)科床位變得緊缺。同時(shí)，產(chǎn)兒科人才明顯不足，無法滿足人們急劇增長的二胎生育需求。

孕產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員短缺，還與越來越多的醫(yī)護(hù)人員加入「二胎」生育行列有關(guān)。人手緊缺問題本就突出的產(chǎn)科和兒科更感「壓力山大」。

《中國兒科資源現(xiàn)狀白皮書》數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前中國兒科醫(yī)生總數(shù)約為 10 萬人，卻要服務(wù) 2.6 億 0 至 14 歲兒童，平均每 2000 名兒童才能擁有 1 名兒科醫(yī)生，兒科醫(yī)生缺口已經(jīng)超過 20 萬。

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因?yàn)閮嚎漆t(yī)生緊缺，超負(fù)荷工作已經(jīng)成為兒科醫(yī)生的工作常態(tài)，并且兒科醫(yī)生薪酬待遇低。一位在兒科輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生曾打趣說：「兒科就是人間煉獄，每一次查房孩子們的哭喊就像妖魔鬼怪的哀嚎」。

孩子們處在不同的年齡段，不配合看診、哭鬧是醫(yī)生的家常便飯，嘈雜又易臟亂的工作環(huán)境，導(dǎo)致兒科醫(yī)生工作壓力大。

與此同時(shí)，許多生病的患兒都是家長持有的掌上明珠，心肝寶貝。稍有不慎，緊張的兒科醫(yī)患關(guān)系就會(huì)爆發(fā)升級(jí)為爭執(zhí)吵罵。這些可能都是兒科醫(yī)生緊缺的原因。

眼科

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中國近視人口已經(jīng)多達(dá) 6 億，中學(xué)生和大學(xué)生的近視比例超過了 70%，而且已經(jīng)逐步像近視低齡化發(fā)展，中小學(xué)生近視的比例也越來越高，重度化日益嚴(yán)重，滿足視覺健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)初級(jí)眼保健目標(biāo)，至少需要 30 萬名眼科醫(yī)生。

我國眼科醫(yī)生專業(yè)人才缺口巨大。眼科醫(yī)生專業(yè)化程度不強(qiáng)，臨床、科研、學(xué)術(shù)復(fù)合型人才極其稀缺。

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由于該專業(yè)人才沒有被納入醫(yī)療衛(wèi)生的行列，沒有合格資質(zhì)能夠從事初級(jí)眼保健工作，這嚴(yán)重影響了眼科醫(yī)生的培養(yǎng)和工作積極性，也與人們的眼睛健康需求不相適應(yīng)。

病理科

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全國病理注冊(cè)醫(yī)生約 9800 人，按照每百張病床配備 1 至 2 名病理醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，全國缺口可能達(dá) 3 至 4 萬人。

由于病理科醫(yī)生很少與患者面對(duì)面的交流，表面來看供需矛盾并未充分暴露。但病理學(xué)作為診斷的基礎(chǔ)，病理科的醫(yī)生人才短缺影響更為深遠(yuǎn)，不得不承認(rèn)的是，病理科正面臨嚴(yán)重的人才荒，已經(jīng)影響到醫(yī)院的病理診斷工作。

學(xué)病理學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生選擇本專業(yè)就業(yè)的相對(duì)較少，很多都選擇了相關(guān)的內(nèi)科或腫瘤科就業(yè)。因?yàn)椴±磲t(yī)生地位低，收入低高風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)病理學(xué)醫(yī)生培養(yǎng)周期長，再加上病理科在很多醫(yī)院正潛移默化的淪落為不受重視的「輔助科室」，導(dǎo)致有些年輕醫(yī)生不愿在病理科就職。

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檢驗(yàn)科

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疫情期間，檢驗(yàn)科醫(yī)生需要給就診的患者做皮試，抽血檢查，這是比較有效直觀快捷的檢驗(yàn)手段。這也導(dǎo)致今年上半年檢驗(yàn)科人員需求暴增。

近日，全國醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)況調(diào)查報(bào)告發(fā)布，報(bào)告指出基層醫(yī)院檢驗(yàn)科人才緊缺仍有不足，檢驗(yàn)科通常只有 1～2 人，學(xué)歷多較低，甚至沒有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)背景。

寬敞的實(shí)驗(yàn)室空間和合理的設(shè)備配置，是開展檢驗(yàn)工作的先決條件。同時(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)驗(yàn)室面積、儀器設(shè)備等方面與其他公立醫(yī)院檢驗(yàn)科差異巨大。有些醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)療資源建設(shè)不足，亟待加強(qiáng)。這也可能是造成檢驗(yàn)科科室醫(yī)務(wù)人員匱乏的原因。

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護(hù)士

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護(hù)理專業(yè)已經(jīng)被教育部和衛(wèi)生部列入國家緊缺人才專業(yè)?，F(xiàn)在護(hù)理專業(yè)全日制本科起步，碩士優(yōu)先，這也是為什么現(xiàn)在護(hù)理行業(yè)門檻越來越高的原因。

學(xué)歷越高，護(hù)士專業(yè)性越強(qiáng)。隨著各大醫(yī)院開始開設(shè)護(hù)理和門診，護(hù)理專業(yè)慢慢的受到重視。

隨著各個(gè)科室與門診對(duì)護(hù)理的專業(yè)性要求更高，護(hù)士已經(jīng)成為 21 世紀(jì)緊缺的人才。但是多元發(fā)展機(jī)會(huì)少、工作無成就感、工作壓力過大、人身安全保障缺失，使得國內(nèi)護(hù)士人才存在不同程度的流失。

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科室人才緊缺的「通病」

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院和醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的第一資源。除了上述提到的科室外，醫(yī)務(wù)人員緊缺的科室還包括全科、急診科、藥劑科、外科、口腔科、精神科。

為何這些科室醫(yī)生頻頻緊缺？

這要?dú)w結(jié)于醫(yī)院相關(guān)科室低的就職率和高的離職率，一大批年輕的醫(yī)生正在從醫(yī)院的崗位逃離，25 歲—35 歲的醫(yī)生正在成為離職的主力軍，其中不乏有典型的醫(yī)院骨干醫(yī)生。

這其中主要原因可能是高強(qiáng)度的工作與低性價(jià)比的薪資的反差，晉升空間有限，較大的心理壓力與沒有安全感的工作環(huán)境，還有現(xiàn)在的醫(yī)療改革仍然是前路茫?！?/section>

如何吸引人才、留住人才是醫(yī)院需要考慮的問題。吸引更多的醫(yī)生來緊缺崗位就職，留住人則可以降低醫(yī)務(wù)人員的離職率。對(duì)醫(yī)院來說，醫(yī)術(shù)高超的優(yōu)秀醫(yī)生不僅可以提高醫(yī)院的治療水平，另一方面醫(yī)生的良好口碑可以吸引更多的患者前來就診。

寫在最后

醫(yī)院應(yīng)該確保財(cái)務(wù)支出以人力資源為重點(diǎn)，提高醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平，優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)，調(diào)整和提高補(bǔ)貼，加大醫(yī)護(hù)人員安全保障力度，重視并體現(xiàn)出醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值。

以標(biāo)準(zhǔn)化的工作量或者工作技術(shù)難度、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量等作為基礎(chǔ)，按勞分配，實(shí)現(xiàn)多勞多得和優(yōu)績優(yōu)酬。同時(shí)在醫(yī)院允許的范圍內(nèi)鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或者兼職兼薪。

這些就像喊了很多年的醫(yī)療改革的口號(hào)一樣，我可以寫的鏗鏘有力，也可以讀的擲地有聲。可是在時(shí)間的車輪滾滾向前的進(jìn)程中，是否還只是一直空留有回響？

但是值得慶幸的是，這場疫情讓我們看到中國醫(yī)護(hù)的團(tuán)結(jié)一致的凝聚力和砥礪前行的勇氣，社會(huì)和政府也越來越關(guān)懷這個(gè)群體，也應(yīng)該給予他們更好的尊重和福利待遇，總之祝愿越來越好。

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