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你是否有過這樣的疑問：

為什么我孩子的耳朵是好的，但是叫他他不理人？

為什么她的眼睛是看得見的，但是不跟我對視？

為什么他不看動畫片反而喜歡重復看電視廣告？

我的孩子是不是有自閉癥？

一般認為，自閉癥的治療年齡越小，效果越好。而自閉癥孩子一般在一歲會開始表現(xiàn)得和普通孩子不一樣。

那么，怎么判斷孩子有沒有自閉癥呢？

為解答家長的疑惑，我們專訪了中國自閉癥圈內最權威的醫(yī)生之一，鄒小兵教授。我們將在7月12日至16日期間，每晚9:00分享來自鄒教授的干貨。

自閉癥是社交溝通障礙的疾病。判斷自閉癥主要根據(jù)幾個標準：社交溝通障礙，行為刻板和興趣狹隘。

通常家長會在孩子一兩歲開始感受到自己的孩子跟其他孩子不一樣。

比如，孩子的耳朵應該是好的，但是叫他他不理人；眼睛是看得到的，但是不能通過目光注視去和爸爸媽媽進行親情的互動。

發(fā)育正常的孩子一歲以后就可以說話，能跟爸爸媽媽進行互動式的發(fā)音說話，可是這些孩子不怎么能說話，或者能發(fā)音但是不能進行有意義的對話。

 判斷線索：看指應說

“看指應說”是在孩子低年齡段的重要判斷線索。

比如叫他的時候，他會回頭看你一眼，應答一聲說“哎”嗎？看到你走過來，會主動迎上去叫爸爸媽媽嗎？問媽媽在哪里，他會用手指一指嗎？

發(fā)現(xiàn)孩子有社交障礙之后，還要繼續(xù)觀察有沒有刻板行為。年齡小的孩子可能表現(xiàn)得不明顯。但是有看指應說方面的落后的孩子，年齡大了之后一般都會表現(xiàn)出明顯的刻板行為。

比如喜歡轉圈、看手，喜歡斜著眼睛看東西，喜歡玩車輪子、玩開關按鈕，反復看電視廣告卻不看動畫片。

如果孩子在早期的社交互動出現(xiàn)問題，同時又有行為刻板和興趣狹隘的問題，基本上就可以從臨床上確診了。

當然，不同程度的自閉癥的癥狀深淺不一。臨床上的診斷是依據(jù)世界各國醫(yī)生學者共同擬定的標準得出的，目前熟悉自閉癥的醫(yī)生在診斷方面還是比較可靠的。

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對于任何兒童的神經(jīng)發(fā)育性疾病，包括自閉癥、智力障礙、語言發(fā)育障礙和運動發(fā)育障礙等各種疾病，醫(yī)學界都有一個共識：越早發(fā)現(xiàn)越早干預效果越好，這是毋庸置疑的。

比如說，一個孩子到了6-10個月眼神不好，醫(yī)生擔心可能是自閉癥。雖然孩子太小還不能診斷，但是醫(yī)生去做干預訓練，那么孩子可能將來就不是自閉癥了。

但同時家長們也要知道，每個自閉癥孩子的程度是不同的。自閉癥不是一個單一的疾病，而是一組復雜的疾病，雖然都表現(xiàn)有社交溝通的障礙、興趣狹隘和行為刻板，但是程度是不一樣的。

有一些孩子在兩三歲時根本看不出來有自閉癥，到了四歲才慢慢看出來。那么是不是四五歲才診斷就晚了呢？其實也不盡然。

如果說這個家長比較敏感，一歲半兩歲就發(fā)現(xiàn)那當然好；如果是程度輕，小的時候看不出來，四五歲再去診斷也不晚。

還有一些程度更輕的，就是我們所說的阿斯伯格綜合征，現(xiàn)在又醫(yī)學界被稱為輕度自閉癥，在八歲九歲甚至十歲診斷也不晚。

比如說醫(yī)生診斷了一些自閉癥的孩子，特別是阿斯伯格綜合征的之后，他們發(fā)現(xiàn)孩子的爸爸或者媽媽也有阿斯伯格綜合征。

雖然之前一直沒有人診斷過Ta，但他不也做了別人的爸爸或者媽媽嗎？他不也是好好地活在這個世上嗎？

所以不是晚了就不能干預了，但是越早肯定是越好的。