骨質疏松即骨質疏松癥(Osteoporosis)是一種常見的全身性代謝性骨病,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。多見于絕經(jīng)后婦女和老年男性。
是不是不太明白?有點兒太專業(yè)了?或者有點兒云山霧罩?說得簡單些、通俗些,就是骨頭“糠”了,像蘿卜糠了一樣。
一
臨床表現(xiàn)
疼痛、脊柱變形和發(fā)生脆性骨折是骨質疏松癥最典型的臨床表現(xiàn)。但許多骨質疏松患者早期常無明顯的癥狀,往往在骨折發(fā)生后經(jīng)X線或骨密度檢查時才發(fā)現(xiàn)有骨質疏松。
疼痛:患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。
脊柱變形:骨質疏松嚴重者可有身高縮短和駝背,脊柱畸形和伸展受限。胸腰椎壓縮性骨折會導致胸廓畸形、腰椎畸形,影響心肺功能。腰椎骨折可能會引起便秘、腹痛、腹脹、食欲減低和過早飽脹感等。
脆性骨折:即在受到輕微創(chuàng)傷時或日?;顒又屑纯砂l(fā)生的骨折,以脊柱、髖部和前臂為好發(fā)部位。發(fā)生骨折會導致骨質疏松癥患者的病殘率和死亡率明顯增加。骨質疏松癥重在早期預防,這比治療更為現(xiàn)實和重要。
二
危險因素
1、固有因素:人種(白種人和黃種人患骨質疏松癥的危險高于黑種人)、老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史。
2、非固有因素:低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒、飲過多咖啡、體力活動缺乏、飲食中營養(yǎng)失衡、蛋白質過多或不足、高鈉飲食、鈣和(或)維生素D缺乏(光照少或攝人少)、有影響骨代謝的疾病和應用影響骨代謝藥物。
三
幾個誤區(qū)
誤區(qū)一、骨質疏松是老年病,與年輕人無關。
值得一提的是骨質疏松并不是一種老年病,其實,不管您是什么年齡,都有可能發(fā)生。比如,存在上面介紹的危險因素者,還有像紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、妊娠期哺乳期營養(yǎng)補充不合理時,或者女性到了絕經(jīng)期,都可能造成骨質疏松。
我們年輕時,骨生成多于骨丟失,“盈”大于“虧”??墒?,隨著我們的年齡增長,壓力增大、運動減少、激素水平變化、不良生活習慣形成等等,骨骼的狀況每況愈下,骨頭慢慢的變“糠”了、變“糟”了。人體在 30 歲左右骨量最多,是骨骼最“富?!钡臅r間,這時骨量儲存越多,到了老年,骨質疏松就會來得晚些,來得輕些。
所以,預防骨質疏松一定要盡早,“黑發(fā)不知儲骨早,白發(fā)方悔預防遲”,從現(xiàn)在就開始吧。
誤區(qū)二、骨質疏松了,就該補鈣了,補了鈣就好了。
骨質疏松是一種常見的全身性代謝性骨病,人體內破骨細胞影響大于成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度,骨丟失多于骨生成,“虧”大于“盈”。
所以,骨質疏松癥的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,包括提高骨量、增強骨強度和預防骨折等。也就是說,調整飲食、合理用藥、堅持鍛煉、做好防護,這些措施都要有。
誤區(qū)三、骨質疏松容易骨折,一定要少動。
雖然骨質疏松容易骨折,但并不是我們就要較少運動、甚至放棄運動。相反,合理科學的的運動對骨量減少的糾正是有幫助的,而且也會降低骨折的發(fā)生幾率。
恰當?shù)倪\動刺激能夠保持正常的骨密度和骨強度,而缺乏運動就會導致骨量丟失。因此,預防骨質疏松堅持鍛煉。假如不注意鍛煉,骨質疏松很快就來“敲門了”。那時,肌肉力量會減退,對骨骼的刺激也會進一步減少,從而導致骨質疏松進一步加重,關節(jié)的靈活性也會受到影響,讓人更容易摔倒,發(fā)生骨折。
當然,做鍛煉的同時也要注意安全,不能盲目進行不熟悉的運動;做鍛煉還要注意循序漸進,不能一味追求多運動,可以從自己感覺舒服的運動開始,逐漸增加運動強度。
本文來源: 安陽地區(qū)醫(yī)骨一科
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