部分高血壓病人由于沒有自覺癥狀或自覺癥狀輕而未引起注意,直至發(fā)生了腦卒中(腦梗死或腦出血等)才知道患有高血壓病。腦卒中包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦栓塞(即腦血栓形成)。腦卒中是我國居民三大死亡原因之一,是目前我國人民罹患疾病中第一號殺手,其致死率、致殘率、復發(fā)率均很高。
由于高血壓病人沒及時治療或間斷服藥,使血壓波動易導致腦卒中;伴有糖尿病的高血壓患者易發(fā)生腦卒中;伴有左心室肥大心電圖表現(xiàn)的高血壓病人易發(fā)生腦卒中;50 歲以上的高血壓患者易發(fā)生腦卒中。
因此需提醒患者,有高血壓的人不論是采用減肥、節(jié)食、限制鈉鹽、禁酒、禁煙、增加體力活動等藥物治療或非藥物治療時,一定要將自己的血壓控制到滿意的水平,同時還要積極治療并發(fā)癥,如高血脂、糖尿病等,以免發(fā)生腦卒中而危及生命。
腦卒中有人稱之為“腦血管意外”。中風雖然發(fā)病急驟,但是大約70%的腦卒中病人事前多多少少都有些前期癥狀,也就是卒中的先兆,它常在發(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天前出現(xiàn)。人們?nèi)缒茉谑虑白⒁獾竭@些先兆,卒中往往可以制止,至少也可以減少它的危害程度。
高血壓腦卒中的先兆大約有以下幾個方面:
①頭痛頭暈:其形式和感覺與往日不同,程度較重,常與血壓波動有關。
②感覺功能障礙:可表現(xiàn)為面麻、舌麻、唇麻及肢體麻木,有的為一過性的失明。
③意識障礙:如老是睡覺或整天昏昏沉沉。性格一反常態(tài),變得孤僻,表情淡漠或多語急躁,有的可出現(xiàn)短暫的意識喪失或智力衰退。
④植物神經(jīng)功能障礙:如突然流涎、說話困難、吐字不清、失語、吞咽困難、一側(cè)肢體無力或活動不靈活、持物跌落、走路不穩(wěn)或突然跌跤,有的則出現(xiàn)肢體抽搐跳動。此外,少數(shù)人還有眼或鼻部出血現(xiàn)象。
專家提醒
最常見的卒中先兆有13 種,依次為:頭暈、肢麻(包括面麻、舌麻)、吐字不清、活動不靈活或四肢無力、頭痛、突然跌跤、短暫意識喪失、全身無力、惡心、嘔吐、嗜睡、不自主抽搐、視物不清。
目前臨床廣泛開展的血液流變學檢查可作為中風預報的檢查項目,對血液黏稠度增高的病人應給予治療,如靜脈輸注通脈液、血塞通等以降低血黏稠度,改善微循環(huán),防止腦梗死的發(fā)生。(綜合人衛(wèi)健康)人民衛(wèi)生出版社出版《高血壓及相關疾病防治新概念——高血壓自我防控要點〉
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