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胡希恕大柴胡合桂枝茯苓丸及當(dāng)歸芍藥散治高血壓醫(yī)案

高血壓的治例,中醫(yī)不只無其名,且更未其里。適應(yīng)全面癥狀而講求方藥治療的中醫(yī),反較詳知病理專求降低血壓治療的西醫(yī),更有療效。今舉一例,以供參考。

裴某,男,38歲,門診號012742。

1959年9月11日初診:西醫(yī)確診高血壓病, 血壓194/110mmHg,有頭暈、耳鳴、失眠,目久視發(fā)脹痛,口干,口苦,舌苔微黃,脈沉細(xì)。頭暈耳鳴為氣血上沖之象;目脹痛、口干苦為肝實多熱之征;失眠由于瘀熱;舌苔黃漸成里實;脈沉細(xì)者,血液上攻于頭腦,而不充于經(jīng)絡(luò)也。

桂枝三錢,桃仁四錢,白芍三錢,枳實三錢,柴胡四錢,當(dāng)歸三錢,川芎三錢,白術(shù)三錢,茯苓六錢,澤瀉四錢,黃芩三錢,梔子三錢,大黃三錢,炙甘草一錢半。

三付。

9月15日復(fù)診:服上藥自覺諸癥瘥, 血壓降為163/100mmHg,故仍依上法加牡蠣四錢,三付。

9月19日三診:一般情況頗好,仍依前法加減之。

柴胡四錢,黃芩三錢,半夏三錢,枳實三錢,白芍三錢,生棗仁五錢,知母三錢,炙甘草一錢,牡蠣三錢,當(dāng)歸三錢,川芎三錢,茯苓五錢,蒼術(shù)三錢,澤瀉四錢,梔子三錢。

三付。

9月22日四診:血壓160/100mmHg, 睡眠好轉(zhuǎn)。

柴胡四錢,黃芩三錢,半夏三錢,枳實三錢,白芍三錢,生棗仁六錢,龍骨三錢,牡蠣五錢,當(dāng)歸三錢,川芎三錢,茯苓五錢,蒼術(shù)三錢,澤瀉四錢,生石膏一兩,炙甘草一錢。

四付。

9月26日五診:血壓140/90mmHg, 為癥速瘥, 再為依法以消息之。

按:年輕力壯患高血壓病,證屬少陽陽明。始因頭暈耳鳴,口干口苦,雙目脹痛,以大柴胡合桂枝茯苓丸當(dāng)歸芍藥散治之,繼因眠差,以大柴胡合當(dāng)歸芍藥散酸棗仁湯治之。

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