“凱格爾運動使得陰道變緊，會不利于順產(chǎn)？”無意中見到群友提問。
凱格爾運動確實能使得陰道收縮更緊，但是否真的會因此而不利于順產(chǎn)呢？
很多朋友看到這里可能還不知道什么是凱格爾運動。先做一個背景知識的科普。
凱格爾（Kegel）是一個人的名字。沒錯，他也是一名婦科醫(yī)生。他發(fā)現(xiàn)女性通過有意識的收縮肛門、尿道、陰道的肌肉，鍛煉PC肌，不但能控制排尿，還能治療尿失禁，而且能改善性反應(yīng)，更容易獲得性高潮。女性性冷淡、陰道痙攣等，都和PC肌較弱有關(guān)。通過主動訓(xùn)練PC肌，能改善這些問題，提高性生活質(zhì)量。
人們把這種專門針對PC肌的訓(xùn)練，稱之為凱格爾運動。
現(xiàn)在凱格爾運動不僅被用于治療產(chǎn)后尿失禁、盆底松弛、脫垂等疾病，普通女性也能通過這種訓(xùn)練來增強性能力，提高性生活質(zhì)量。對于男性，凱格爾訓(xùn)練也能起到治療早泄、控制射精的目的。
什么是PC肌：PC是恥骨和尾骨的英文首字母，就是恥骨尾骨肌，是肛提肌最核心的部分。PC肌收縮的時候，會陰收緊上提，肛門、尿道、陰道都會不同程度縮緊。
如圖
女性性功能障礙絕對不比男性陽痿早泄少見。包括性冷淡、陰道痙攣、慢性盆腔痛、性交痛、高潮障礙等。女性性高潮的興奮程度會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過男性，女性可以獲得多重不同感受的高潮，甚至每次高潮的感覺還不一樣，這個男人是永遠(yuǎn)享受不到，也無法想象的。但是女性性高潮的獲得也要比男性困難得多。有很多女性是有性欲、無高潮。對于多數(shù)女性，從有性生活起，到剛開始有性高潮，可能都需要一兩年的時間。大約有1/4的女性因為各種各樣的原因終身沒有性高潮，她們中的一部分甚至還要忍受慢性盆腔痛、性交痛等困擾。事實證明凱格爾訓(xùn)練，確實可以讓她們中的一部分人順利通往高潮之路。
對于大多數(shù)動物來講，性，僅僅是為繁衍而生的一種本能。對于人類來說，性，則是成年人重要的娛樂方式。人類對性快感的追求可謂毫無底線。自從凱格爾訓(xùn)練被發(fā)現(xiàn)，在歐美國家就掀起了全民凱格爾的熱潮，但是在傳統(tǒng)保守的中國，還知之甚少。
以練拳的經(jīng)驗解讀凱格爾訓(xùn)練。
內(nèi)家拳站樁，練的就是一松一緊。緊容易，松就比較困難了。把肌肉練松的目的，是為了在需要緊的時候，更有力量。所以內(nèi)家拳講究發(fā)力，松得越開，發(fā)力越猛，速度越快。任何拳術(shù)練到一定層面都是同樣的理論，經(jīng)管練法不同，但是大道相通。到最后，身體對肌肉的控制能力越來越好，不但爆發(fā)力強，快速高頻的出拳也不會消耗過多額外的力量，不會感覺很累。
對于未經(jīng)訓(xùn)練的人，全身肌肉不協(xié)調(diào)，往往整個人都是僵硬的，無法控制和調(diào)動某部分肌肉的松緊。本來完成一個簡單的動作，只需要調(diào)動那一部分肌群，結(jié)果全身的肌肉都在拮抗。由于身體對肌肉控制力差，肌肉收縮后，神經(jīng)遞質(zhì)不能快速回收代謝，肌肉不能快速松開，感覺整個人都僵硬了。
經(jīng)常運動鍛煉的人，神經(jīng)對肌肉的控制能力會更好，肌肉“松”的本領(lǐng)會更高，身體協(xié)調(diào)性會更好。但是日常的鍛煉通常只能訓(xùn)練大的肌群，對于一些小的肌群，則需要特殊的訓(xùn)練方式。內(nèi)家拳爆發(fā)力之所以強，站樁的練習(xí)，就是把身體對一些小的肌群的控制能力也調(diào)動出來了。
舉這部分例子，主要是為了幫助理解凱格爾運動和分娩之間的關(guān)系。
凱格爾肌也是屬于一類小的肌群，通過對四肢軀干等大關(guān)節(jié)的運動鍛煉，是訓(xùn)練不到的。不經(jīng)過專門訓(xùn)練，大多數(shù)人對這部分肌肉的控制能力是很有限的。在通常情況下，這部分肌肉的訓(xùn)練，都是被動訓(xùn)練的。比如排泄，同房的過程中才臨時用一用。所以一開始性生活頻率就比較高的人，會更容易獲得性高潮。因為肌肉總是越練越靈活，一旦有了性高潮之后，就會進入良性循環(huán)，越來越容易達(dá)到高潮。但如果很長時間不用，又會退化一部分，不過加強練習(xí)之后，能很快恢復(fù)。主動的凱格爾訓(xùn)練，能促進這種良性循環(huán)的建立。很多女性抱怨自己陰道松，還有的男性甚至認(rèn)為女朋友陰道松弛是因為不是處女。其實不然，不可否認(rèn)有部分沒有性經(jīng)驗的女性，剛開始陰道可能會比較緊，但是這種緊對女性來說并不會帶來多少快感，反而是增加痛苦。因為發(fā)育良好的陰道，是應(yīng)該很容易容納陰莖的，處女膜原本就是應(yīng)該退化的無用器官，所以很多女性一開始陰道就比較松，這并不是什么不好的現(xiàn)象。相反對于處女膜堅韌、陰道口狹窄的女性來說，過性生活根本就是一種痛苦，甚至還容易出現(xiàn)陰道撕傷導(dǎo)致大出血。所以，沒生過小孩的女性，陰道松弛并不是性生活豐富的表現(xiàn)，相反，恰好可能是由于缺乏性經(jīng)驗，隨著性經(jīng)驗的豐富，PC肌得到鍛煉，PC肌越來越發(fā)達(dá)，對PC肌的控制能力越來越好，陰道會越來越緊。（女性在極度高潮的時候，全身都癱軟了，唯獨會陰在節(jié)律性的收縮，有木有?。?br>
從分娩的機制來說，對PC肌的控制能力越好，越有利于分娩。
胎兒分娩的機制，要經(jīng)過銜接——下降——俯屈——內(nèi)旋轉(zhuǎn)——仰伸——復(fù)位——外旋轉(zhuǎn)，這樣的過程。
生孩子也是一種運動，是一邊生一邊學(xué)的。學(xué)得快不快，取決于本來對肌肉的掌控能力好不好。
在臨床上，我們會有類似的經(jīng)驗，從小愛運動的女性，身體柔韌性好的女性，有舞蹈、瑜伽等訓(xùn)練經(jīng)歷的人，生孩子會相對容易一些。醫(yī)生在指導(dǎo)分娩的時候，她們能更快掌握用力的技巧，從而使分娩過程變得更加順利。她們能讓拮抗分娩，可能阻礙胎兒下降的肌肉充分放松。尤其是在第二產(chǎn)程，胎頭俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸的過程，就需要肛提肌恰如其分的收縮，在宮縮的同時，配合腹肌、膈肌收縮，腹壓的增加，來協(xié)同完成。這時候大腿內(nèi)收肌、臀部肌肉都應(yīng)該是松弛的。其他肌肉的收縮，極有可能對胎兒娩出產(chǎn)生拮抗力。
通過凱格爾運動的訓(xùn)練，能讓人學(xué)會放松肌肉，并靈活控制PC肌的收縮。
接下來我們來看看凱格爾訓(xùn)練的具體方法。
一個“緊”字要訣，一個“松”字要訣。
“緊”，就是提會陰。
“松”，就是全身其他部位都要放松。
要達(dá)到讓陰道恰如其分收縮的效果，就得細(xì)心體會這倆字?？梢詫⑹持负椭兄阜湃腙幍纼?nèi)，收縮會陰的時候，感受陰道壓力，如果手指感覺到壓力包繞，說明力用對了。但是必須強調(diào)一點，在收縮盆底肌肉的同時，其他肌肉，包括臀部、大腿、背部、腹部等部位肌肉一定是放松的。也可以在憋尿的時候找這種感覺，排尿中途，收縮肌肉，能讓尿流中斷，說明力用對了。不過長期憋尿不是好習(xí)慣，容易誘發(fā)尿路感染，盡量把尿排空了練習(xí)。
“緊”容易，“松”就必要困難了。為了準(zhǔn)確的訓(xùn)練到PC肌，用對力，一定要讓其他部位的肌肉放松。初學(xué)者建議平臥位，雙腿微屈，稍分開，吸氣時盡力收縮會陰6~8秒，呼氣的時候放松。因為吸氣的時候，腹部肌肉很容易松弛。不過等找準(zhǔn)感覺后，就不一定要這么教條了。我們練拳發(fā)勁的時候，剛開始也是要配合呼吸，呼氣的時候配合聲音發(fā)勁，等技術(shù)純熟了，就未必了，隨時發(fā)勁都可以。等找到感覺，動作熟練了，就不一定要躺著了，甚至可以站著、坐著，走路的時候、等公交的時候、乘坐地鐵的時候，隨時都能練習(xí)。絕對綠色環(huán)保，也不干擾任何人！
還有其他一些器械輔助的訓(xùn)練方法，比如陰道啞鈴，據(jù)說收效更佳，尤其適用于產(chǎn)后陰道松弛的女性。
所以，凱格爾運動，不但能增加性趣，還有利于陰道分娩，還能幫助改善分娩后的陰道松弛。You get 了嗎？
作者：郭銘川 微信公眾號“郭大夫科普時間”
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