面向的人群和繳費(fèi)的性質(zhì)不同

職工社保主要面向在城市中有工作的單位職工。按照《中華人民共和國勞動(dòng)法》第72條規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！币簿褪钦f單位為職工繳納社保是帶有強(qiáng)制性的。而居民社保主要針對(duì)兒童、老年人、無業(yè)居民或自由職業(yè)者等有城鎮(zhèn)戶籍但是沒有工作單位的人群。居民社保屬于自愿參保，不強(qiáng)制繳費(fèi)。

繳納保險(xiǎn)的項(xiàng)目、費(fèi)用、頻率不同

職工社保中，單位為職工繳納的保險(xiǎn)包括五險(xiǎn)一金：養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)及住房公積金。繳費(fèi)的比例一般以職工的稅前工資為基準(zhǔn)。以2017北京五險(xiǎn)一金繳納比例為例。

而居民社保中，有城鎮(zhèn)戶籍的居民能為自己繳納的社保只有養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)這兩種，失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)及住房公積金，居民是沒法自己繳納的。在繳費(fèi)金額方面，不同城市的居民繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的金額也有所不同。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，居民每年的繳費(fèi)金額大約在100元—3000元之間，自由選擇。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，居民每年的繳費(fèi)約在500元—1000元左右。（注：如果你想了解更多居民社保的情況，建議你咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞?，因?yàn)椴煌胤降恼哂胁町?，以?dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。）

居民社保除個(gè)人繳費(fèi)外，政府還會(huì)給予補(bǔ)貼，個(gè)人繳費(fèi)越多，政府補(bǔ)貼也越多，而且個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼全部計(jì)入?yún)⒈Ｈ说膫€(gè)人賬戶。需要注意的是，居民參保人員在每年年底前，仍沒有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，當(dāng)年即為中斷繳費(fèi)。參保人中斷繳費(fèi)的，可以跨年度補(bǔ)繳，但補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，政府不予補(bǔ)助。

在繳費(fèi)頻次方面，職工社保是按月繳費(fèi)，而居民社保大部分城市是按年繳費(fèi)。

弄明白了職工社保和居民社保在性質(zhì)、項(xiàng)目、費(fèi)用、繳費(fèi)頻次上的不同，我們?cè)倏纯催@兩種社保在養(yǎng)老和醫(yī)療方面的福利待遇有何不同？

職工社保領(lǐng)取養(yǎng)老金比居民社保高

參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員，達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡，實(shí)際繳費(fèi)年限滿15年及以上的，按月計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。根據(jù)最新的養(yǎng)老金計(jì)算辦法，職工退休時(shí)的養(yǎng)老金由兩部分組成：基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。

而個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)；基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%。

城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老金也是由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成?；A(chǔ)養(yǎng)老金按國家確定的標(biāo)準(zhǔn)支付，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金每人每月按個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額除以139計(jì)發(fā)。

職工社保的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比居民社保的高

　　居民社保和職工社保的區(qū)別很大，主要有以下區(qū)別：

　　第一，繳費(fèi)的辦法不同，城鎮(zhèn)職工是按月繳費(fèi)，居民養(yǎng)老保險(xiǎn)按年繳費(fèi)

　　第二，繳費(fèi)基數(shù)不同，城鎮(zhèn)職工的繳費(fèi)，是按照職工本人月均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，單位繳費(fèi)20%，個(gè)人繳費(fèi)8%，其中個(gè)人繳費(fèi)作為個(gè)人賬戶；居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，是按照政府規(guī)定的固定數(shù)額繳費(fèi)，比如100.200.300……2000元，個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶，

　　第三，計(jì)算養(yǎng)老金的辦法不同，城鎮(zhèn)職工計(jì)算養(yǎng)老金是根據(jù)繳費(fèi)年限，繳費(fèi)基數(shù)，社會(huì)平均工資，個(gè)人賬戶等參數(shù)計(jì)算的，居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，是根據(jù)參保人繳費(fèi)總額加利息加政府補(bǔ)貼以及基礎(chǔ)養(yǎng)老金計(jì)算的，

　　第四，領(lǐng)取的年齡不同，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，男60，女工50，女干部是55周歲，特殊工種可以男55，女45周歲領(lǐng)取，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)不論男女，都是60周歲領(lǐng)取

　　第五，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，是國家強(qiáng)制性的繳費(fèi)，必須參加，居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，屬于自愿參保，不強(qiáng)制繳費(fèi)，

　　第六，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人，到達(dá)法定年齡辦理退休，稱為退休人員，居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人，達(dá)到法定年齡，只是辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)，不稱為退休人員。

　　第七，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國家規(guī)定每年進(jìn)行調(diào)整退休養(yǎng)老金，居民養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取人，國家進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，不執(zhí)行統(tǒng)一的調(diào)整文件，和城鎮(zhèn)職工退休人員不同步調(diào)整。

職工社保和居民社保的區(qū)別

　　一：適用人群不同

　　據(jù)介紹，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民，主要包括未成年居民，指中小學(xué)階段學(xué)生(含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、學(xué)齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民，指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民;以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。大學(xué)生將來也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

　　二：繳費(fèi)方式不同

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例，由單位統(tǒng)一繳納;其中單位要承擔(dān)職工工資總額7%，個(gè)人承擔(dān)本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%.今年由于經(jīng)濟(jì)危機(jī)對(duì)企業(yè)的經(jīng)營造成的一定的影響，從今年4月到12月時(shí)間段內(nèi)，將企業(yè)單位的繳費(fèi)由7%下調(diào)至6%，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過所在居委會(huì)或?qū)W校(幼兒園)繳費(fèi)，同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元，其中個(gè)人繳納分別為40元、280元、150元;政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元。可以看出，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)低很多，約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金人均籌資額的1/5。

　　三：享受待遇不同

　　參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷以及用于支付門診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人帳戶待遇，其報(bào)銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。在職職工住院的費(fèi)用，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報(bào)銷;5000元至10000元的部分按80%報(bào)銷;10000元以上的部分按85%報(bào)銷，退休人員相應(yīng)提高10%;統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷，在職職工為80%，退休職工為85%.參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷和統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。由于繳費(fèi)費(fèi)率較低，因此待遇也相對(duì)低一些。參保居民的住院費(fèi)用報(bào)銷，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線(同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)以上的部分，按55%報(bào)銷，每個(gè)醫(yī)療年度最高可累計(jì)報(bào)銷3萬元。統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用，在起付線(300元)以上的，按50%報(bào)銷。

　　四：就醫(yī)管理要求不同

　　參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，需在市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，方可享受報(bào)銷待遇。

　　參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院，可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，不受醫(yī)院級(jí)別限制;12周歲以上的居民，首診需在五區(qū)范圍內(nèi)二級(jí)以下(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，確因技術(shù)水平所限診治有困難的，可本著逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則，辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診手續(xù)后，再轉(zhuǎn)至高一級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行診治。

職工社保單位交一部分個(gè)人交一部分，國家強(qiáng)制單位購買的社保。居民社保面向沒有工作單位的人群，是以個(gè)人名義購買的社保。兩者大致有以下六個(gè)方面的區(qū)別：

區(qū)別一、繳費(fèi)頻率不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)是按月繳費(fèi)；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)大部分城市都是按年繳費(fèi)。

區(qū)別二、繳納性質(zhì)不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，是國家強(qiáng)制性的繳費(fèi)，只要你在上班，單位就必須為你繳費(fèi)；

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，屬于自愿參保，不強(qiáng)制繳費(fèi)。

區(qū)別三、面向人群不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，主要面向在城市中有工作的單位職工、個(gè)體工商戶以及享受退休金的退休人員；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，主要面向有城鎮(zhèn)戶籍但是沒有工作的人群。例如不享受退休金的老年人群、沒有工作單位的人群、青少年、殘疾人等低保對(duì)象等等。這里需要注意的是，只有本市戶口的人，才能繳納本市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)。

區(qū)別四、繳費(fèi)金額不同

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，繳費(fèi)金額低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)

區(qū)別五、享受的福利待遇不同

因?yàn)槌擎?zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳納金額遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，同樣的，前者的待遇相對(duì)后者也低了很多。

區(qū)別六、社保發(fā)揮的作用不同

在大城市打拼的同學(xué)一定知道，現(xiàn)在買房子、買車子上牌照、積分落戶、孩子上學(xué)等等都要求你有社保。請(qǐng)注意，此處的社保僅僅只指“城鎮(zhèn)職工社?！保绻憬坏氖浅擎?zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，那可能這些事情都與你無緣了。