年初的時候,一個小伙頭發(fā)亂糟糟的進(jìn)來就說自己自己生了很嚴(yán)重的病,每天身體非常難受,晚上更是如地獄降臨??粗鴿M袋子不知做了多少遍的心電圖、血常規(guī)、各種部位CT,結(jié)果顯示都是正常的時候,我就基本斷定是患上了焦慮癥而且處于驚恐發(fā)作狀態(tài)。
檢出結(jié)果:
1.感到明顯的心慌、胸悶、呼氣困難、過度換氣、口干、出汗、臉部發(fā)熱。
2.出現(xiàn)軀體不適、胸口刺痛伴有灼熱、胸前疼痛不適、稍微用力就感到疲勞、懷疑自己患有心臟病等器質(zhì)性疾病、大小便增多、還伴有陽痿、早泄、緊張性頭疼、肢體肌肉僵木。
3.出現(xiàn)明顯的驚恐煩躁情緒:驚恐不安、心情緊張、易激怒、感覺困難重重、擔(dān)心自己或者家人會出意外、胡思亂想、痛苦不已。
4.睡眠出現(xiàn)障礙:入睡困難、多夢、睡眠感喪失、睡眠節(jié)奏紊亂、出現(xiàn)夢魘坐立起來才會感到緩解、睡前恐懼、瀕死感強(qiáng)烈、一般凌晨才能入睡。
孩子之前做的檢查(其中一張)
1.當(dāng)時跟著一起來的是孩子的父親,很顯然并沒有露出理解孩子的樣子,更多的是生氣、憤怒、恨鐵不成鋼的情緒。覺得孩子是因為太軟弱,太矯情的原因。這一點是讓我很氣憤的,孩子明明已經(jīng)這么嚴(yán)重的軀體癥狀,當(dāng)家長的不去關(guān)心就算了,卻反過來卻責(zé)備、怪罪、不去理解孩子,這無疑是孩子焦慮進(jìn)一步嚴(yán)重的原因之一。
2.當(dāng)我拿著檢查報告,明確的告訴家長,你的孩子病的很嚴(yán)重,而且如果在不及時治療,很有可能造成你不敢想的后果。我話剛說完,孩子瞬間放聲痛哭,在那一刻仿佛得到了前所未有的理解,心里所有的委屈,在這一刻全部吐露出來。
情緒
1鑒于孩子當(dāng)時處于急性焦慮狀態(tài):我先給他開了一周的西藥,量很少,不至于產(chǎn)生依賴,也不會受到副作用影響,必須先讓孩子從驚恐發(fā)作狀態(tài)出來,才能配合中藥調(diào)理,一周后孩子思想明顯穩(wěn)定了很多,不過情況還是處于壞的情況。
2.中藥方組:百合、生地黃、淮小麥、炒棗仁、九節(jié)菖蒲、川郁金、西洋參、全當(dāng)歸、生白芍、炙甘草、柏子仁、炙遠(yuǎn)志、北五味子,外加五個紅棗切開一起煮。
中藥顆粒
又過了一周,孩子的軀體癥狀也消失了,情緒好了很多,思考也清晰了,就是在睡眠方面還有些障礙,但這也不是著急的事,有時候心里的一些創(chuàng)傷,藥物是解決不了的,需要的是時間的推移,自己的成長。
這次又見孩子父親,少了之前的了冷漠,多許多對孩子的關(guān)愛和理解。這是讓人高興的事情,所以說有些時候,看精神疾病并不是說,開對藥就行。更需要的是找出問題的根本,這并不是所有醫(yī)生都具備。
工作牌
我是中醫(yī)生:李芝明主任,今天給大家分享這個案例,也是絕大多患者病情嚴(yán)重的原因,這幾年門診上的患有抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、精神分裂癥的人越來越多,大多還偏偏就是那些比較聰明、善良、懂事的孩子。
醫(yī)者仁心,如果你或者你的家人,正在遭受相同問題的折磨,評論區(qū)扣個“1”,我愿意去幫你!
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