肺癌患者拒絕手術(shù)、放化療,單純以中醫(yī)藥治療至今已有3年,病灶較前稍有縮小,生活如常人
患者,男,65歲,四年前體檢發(fā)現(xiàn)右上、下肺腫物,未予重視。三年前于當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院行胸部CT示:右肺上葉不規(guī)則片影,右肺下葉磨玻璃病灶,左肺上葉不規(guī)則結(jié)節(jié),需警惕多原發(fā)肺癌。余雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)及實性小結(jié)節(jié),性質(zhì)同前。后行支氣管纖維鏡活檢,病理提示:右肺上葉腺癌。患者拒絕手術(shù)及放化療等治療措施,為求中藥治療前來門診。
初診時癥見:精神良好,夜間口干,稍有咳嗽,痰多色白,無胸悶胸痛,胃納欠佳,時有腹瀉,小便調(diào)。舌紅苔白微膩,舌底絡(luò)脈曲張,脈細(xì)滑。辨證屬脾虛痰濕,因脾氣虧虛,失于運(yùn)化,痰濕內(nèi)生,上襲于肺,肺失宣降,故咳嗽痰多;脾失健運(yùn),氣血生化不足,故見納呆;脾虛水濕不運(yùn)而見腹瀉。治療以補(bǔ)中健脾、祛瘀化痰為法。用黨參、白術(shù)、茯苓、浙貝母、桔梗、貓爪草、蒲公英、枳殼、瓜蔞皮、麥冬、牡丹皮、薏苡仁組方。
二診:患者服藥半月,咯痰較前減少,胃納好轉(zhuǎn),未再腹瀉,夜間口干,余無明顯不適。舌暗紅苔薄白,舌底絡(luò)脈曲張,脈細(xì)滑。辨證同前,以補(bǔ)中健脾、祛瘀散結(jié)為法,前方減瓜蔞皮、麥冬、牡丹皮、薏苡仁,加桃仁、土鱉蟲活血祛瘀,半枝蓮、蒲公英解毒散結(jié)。
三診:患者精神良好,咳嗽痰少,略有口干,納眠尚可,大小便基本正常。舌脈同前。治以清肺養(yǎng)陰、化痰散結(jié)法。處方:守宮、薏苡仁、仙鶴草、浙貝母、天冬、黃精、桃仁、龍葵、白英草、枳殼、法半夏、甘草。
患者服藥后自覺咳嗽、口干等諸癥緩解,此后每2個月前來門診調(diào)方服用。隨訪至今,患者復(fù)查胸部CT示:雙肺內(nèi)腫瘤病灶較前稍有縮小?;颊甙l(fā)現(xiàn)肺癌后一直堅持單純中醫(yī)藥治療,至今3年,多次復(fù)查提示腫瘤病灶基本穩(wěn)定,現(xiàn)生活如常人。
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