許多中老年人都會(huì)感到膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其上下樓、買(mǎi)菜、做家務(wù)、散步、上廁所等都非常不方便,女性也不敢穿高跟鞋。這其中絕大部分是因?yàn)榈昧斯顷P(guān)節(jié)炎。
壹:什么是骨關(guān)節(jié)炎?
骨關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)骨關(guān)節(jié)病,老百姓口中的骨質(zhì)增生其實(shí)也是關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之一,中老年人尤其是女性比較多見(jiàn)。發(fā)病原因有以下幾種:肥胖、長(zhǎng)期從事重體力活、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、不合適的鍛煉方式、高齡以及遺傳因素等。
全身多關(guān)節(jié)都可累及,主要是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指小關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、脊柱小關(guān)節(jié)。在我國(guó),膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)。
貳:我的膝蓋為什么會(huì)疼?
在兩塊骨頭的接觸面,有一層軟骨起緩沖保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。人體這臺(tái)機(jī)器經(jīng)過(guò)幾十年的運(yùn)轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)內(nèi)的部分軟骨磨沒(méi)了,軟骨與骨頭不同,軟骨一旦磨損后很難再生,而骨頭卻可以再生。
沒(méi)有了軟骨的保護(hù),走路時(shí)骨頭磨骨頭,骨頭最外面的骨膜及周?chē)幕ど仙窠?jīng)豐富,所以十分疼痛。長(zhǎng)此以往膝關(guān)節(jié)會(huì)變形,成O形腿或 X 形腿。
● 膝蓋「疼」的具體表現(xiàn)
有人表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)持續(xù)鈍痛,有的還有關(guān)節(jié)腫脹,有人表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)突然劇痛,出現(xiàn)「打軟腿」。關(guān)節(jié)疼痛一般都是活動(dòng)多后加重,休息則減輕。
關(guān)節(jié)痛最初為發(fā)作性,通常在受涼、過(guò)度勞累或輕微扭傷后發(fā)作。有的人最初一兩年才犯一次,隨著病情進(jìn)展發(fā)作越來(lái)越頻繁,最后變成持續(xù)性疼痛。
如果關(guān)節(jié)在某一位置保持長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng),比如久坐幾小時(shí)后,開(kāi)始起身活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節(jié)僵硬,感覺(jué)關(guān)節(jié)像是被凍住了或粘住了,并且伴有疼痛,短時(shí)間活動(dòng)以后這種「粘滯感」才消失。
同時(shí)大多數(shù)人還伴有下蹲困難。長(zhǎng)年累月還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,以「O 型腿」最多見(jiàn)。
叁:骨關(guān)節(jié)炎該如何治療?
早期的骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)采取保守治療,可有效減輕癥狀并延緩病情發(fā)展。
首先,注意保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,盡量避免劇烈、過(guò)度及負(fù)重的活動(dòng),如反復(fù)蹲起、爬樓梯、走遠(yuǎn)路、提重物、爬山等,肥胖者要控制好體重。
同時(shí),加強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)募∪饬α浚罕热缙教稍诖采暇毩?xí)抬腿,伸直腿,勾住腳,將一條腿抬高到 45°至 60°左右(腳離床面 40~50 厘米左右),堅(jiān)持 10~15 秒后再放下,兩腿交替進(jìn)行,每次做 3~4個(gè),每天早晚都做幾次,以此加強(qiáng)股四頭肌力量。
如果關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部外敷用藥,也可行關(guān)節(jié)腔藥物注射。如果關(guān)節(jié)腫脹比較明顯,可以進(jìn)行高頻理療。
但是,如果骨關(guān)節(jié)炎到了晚期,軟骨磨損十分嚴(yán)重,保守治療很難再奏效。要想解除病痛的折磨,唯有手術(shù)這一招了。
但是,由于假體使用壽命的限制,年輕人做這個(gè)手術(shù)要特別慎重,但是對(duì)于患有嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎的老年人,平常生活受病痛折磨很痛苦,越早做這個(gè)手術(shù)就越早享福,有不少老年人術(shù)后生活質(zhì)量得到很大改善,人也越活越年輕了。
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