“醫(yī)生，我兒子經(jīng)常大汗！”
“醫(yī)生，我女兒晚上睡覺出汗很多！”
“醫(yī)生……醫(yī)生……”
對于寶寶多汗的癥狀，爸爸媽媽們不用過于緊張，因為在孩子汗多時，我們需要辨別出孩子的出汗是否正常。
正常的多汗，應(yīng)該是什么樣子的？
孩子出汗，有正常與不正常之分，正常汗出有調(diào)節(jié)機體體溫平衡，排泄機體代謝產(chǎn)物以及滋潤肌膚的功效，為正常的生理現(xiàn)象。
這是因為，兒童體質(zhì)處于生長發(fā)育階段，肌肉、皮膚都還很薄弱，比成人容易出汗。
尤其是嬰幼兒基礎(chǔ)代謝旺盛，剛睡覺的前1小時左右時間內(nèi)出汗多是旺盛時的基礎(chǔ)代謝恢復(fù)到安靜狀態(tài)下的必須過程，故不屬于病態(tài)。
如果孩子由于天氣炎熱、或衣被過厚，或喂奶過急，或劇烈運動，出汗更多，生長發(fā)育良好，精神活潑，而無其他癥狀，屬正常的現(xiàn)象。
如何辨別異常多汗？
不正常的多汗，是整個睡眠過程均是大汗不止，或動則大汗。不正常的多汗，也有虛、實之分，而不能籠統(tǒng)地認(rèn)為是虛汗。
經(jīng)常出虛汗的孩子容易打不起精神來，顯得沒有力氣。在幼兒園不愿意參與集體活動，在家中喜歡靜坐，選擇那些運動量小的游戲。
而飲食上，他們對食物一般比較挑剔，食量小，偏愛粥湯類較稀的食物，常感覺口干，因而飲水較多。在平時，家長可發(fā)現(xiàn)這些孩子的面色沒有光澤，口唇偏淡。
兒童多汗的分類
根據(jù)多汗的原因，兒童多汗可以分為生理性多汗與病理性多汗兩大類：
1生理性多汗
生理性多汗常常可以找到明顯的原因，如衣服穿得過多、劇烈的運動、吃了辛辣刺激性的食物等。
把引起多汗的原因排除以后，多汗的現(xiàn)象就消失了。而且，這類小孩子一般健康狀況較好，沒有發(fā)現(xiàn)其它疾病。
2病理性多汗
顧名思義，病理性多汗就是小孩因有某種疾病而出現(xiàn)多汗的表現(xiàn)，病因比較復(fù)雜。常見有以下幾種：
兒童肥胖癥：肥胖寶寶即使動一動或平時走走路也會大汗淋漓。
佝僂病：多汗是佝僂病活動期的重要特征表現(xiàn)，通常還伴有夜間哭鬧、枕禿、方顱、前囟門增大且閉合延遲等表現(xiàn)，頭部出汗較多。
心肺疾病：先天性心臟病、肺炎合并心衰的患兒也常常會大量出虛汗。
結(jié)核病：患有結(jié)核病的寶寶不僅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，稱為“盜汗”。同時還伴有胃納欠佳，午后低熱或高熱，面部潮紅，消瘦等表現(xiàn)，有的還會出現(xiàn)咳嗽、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
低血糖：空腹時多汗應(yīng)考慮低血糖癥。表現(xiàn)為不安，面色蒼白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢發(fā)冷。
藥物性多汗：吃退熱藥過后，引起大量出汗。
急慢性感染性疾病：傷寒、敗血癥、類風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、紅斑狼瘡或血液病疾病等也常有大量出汗的表現(xiàn)，通常要請醫(yī)生鑒別。
需要指出的是，由于兒童病理性多汗原因比較復(fù)雜，是多種疾病共同作用出現(xiàn)的癥狀，除必須結(jié)合病史、體征分析以外，還應(yīng)進行有關(guān)檢查，才能準(zhǔn)確地診斷出小兒多汗的相關(guān)疾病。
只有找出病根，才能有效地治療小兒多汗癥，因此父母不能擅自下結(jié)論，隨便給寶寶用藥。
中醫(yī)對于兒童多汗的認(rèn)識
小兒多汗，在中醫(yī)上稱之為汗證。中醫(yī)認(rèn)為，汗是人體五液之一，是津液通過陽氣的蒸化后，經(jīng)汗孔排于體表的液體，如《素問·陰陽別論》說：“陽加于陰謂之汗?！?/p>
根據(jù)出汗與睡眠的關(guān)系可分為：
自汗盜汗
盜汗，亦稱“寢汗”，睡時出汗，醒后即止。 《諸病源候論·小兒雜病諸候·盜汗候》指出：「盜汗者，眠睡而汗自出也，小兒陰陽之氣嫩弱……因睡臥陰陽氣交津液發(fā)越而汗自出也」。 這多因陰虛、氣虛所致。
自汗，是指不分日夜，無故出汗，多由陽虛所致?！度驑O一病證方論·自汗證治》：「無問昏醒，浸浸自出者，名曰自汗」。
汗證在中醫(yī)上也有虛實之分。虛證有衛(wèi)表不固、營衛(wèi)不和、氣陰兩虛，而證實多因脾胃濕熱迫蒸所致。
前三型為虛證，最后一型是實證，但后者在兒科中尤為常見，常常是因為不合理的飲食喂養(yǎng)導(dǎo)致小孩積滯而出現(xiàn)濕熱內(nèi)蘊。
所以前三型的治療原則是益氣固表、調(diào)和營衛(wèi)、益氣養(yǎng)陰，而最后一型當(dāng)以消食導(dǎo)滯為主。
因此孩子出汗多不全是虛汗，看待孩子出汗問題，首先是分清正常與否，再辨虛實，切不可盲目補益。
兒童多汗如何護理？
1、三勤
勤擦、勤洗、勤換
及時擦去小孩頭上和身上的汗液，經(jīng)常換洗小孩內(nèi)衣內(nèi)褲，并注意個人衛(wèi)生。
小兒出虛汗一般在初睡時最多，家長可等孩子熟睡后適當(dāng)增加孩子身上的蓋被。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)出汗較多時，可用柔軟的毛巾將頭發(fā)、面部、身上的汗液拭干,并幫孩子側(cè)翻身，防止身下存汗。
2、避冷風(fēng)
虛邪賊風(fēng)，避之有時
不論白天還是夜晚，睡覺時都不要直接對著風(fēng)吹，以免冷風(fēng)襲入毛孔內(nèi)而受涼。
3、多飲水
平時多飲水，補充水分和鹽分。小嬰兒、生長發(fā)育較快的兒童要及時補鈣。
4、合理飲食、喂養(yǎng)
提到飲食調(diào)整，很多家長首先想到的是補藥、補品，不管自己孩子的身體情況，讓孩子食用人參、鹿茸、海參等“大補”。
但這種做法實不可?。∫驗樾哼M食大量難以消化的食物，勢必加重脾胃的負(fù)擔(dān)，甚至損害小兒正常的消化功能。
其結(jié)果會造成小兒胃腸功能紊亂，食物得不到有效的消化，營養(yǎng)物質(zhì)就不能被人體所吸收利用，甚至還會引起疾病。
其實，調(diào)理身體只要做到一日三餐飲食規(guī)律，高蛋白食物、谷類、蔬菜、水果粗細(xì)搭配合理，保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)就可以了
日?？蛇m當(dāng)多喝粥類，如山藥蓮子糯米粥等，對益氣養(yǎng)陰止汗有很大的好處。
5、鍛煉身體
鍛煉身體是改善小兒體虛的重要手段，父母可利用早晚時間，帶孩子外出散步及活動，逐漸增加散步的時間，延長散步的距離，增加活動強度。
在家時可分配給孩子一些力所能及的家務(wù)勞動，完成后給予一些小小獎勵，或鼓勵孩子參與同伴游戲。
隨著運動量的加強，身體內(nèi)部的調(diào)節(jié)能力就會充分地發(fā)揮出來，使各項機能恢復(fù)正常，改變小兒出虛汗的證候。
推薦食療
甘麥大棗湯
材料：炙甘草、浮小麥、大棗去核、山藥。
甘麥大棗湯出自張仲景《金匱要略》，可除熱止汗、安心寧神，適用于前三型虛證兒童多汗。
浮小麥性味甘涼，入心經(jīng)，可緩解自汗、盜汗，尤其適合氣虛人群。
炙甘草性平味甘，入心肺脾胃經(jīng)，可補脾和胃，益氣復(fù)脈；
大棗寧心安神、健脾開胃、補氣補血；
山藥健脾胃、補肺氣。
此方味甘，適合小兒食用，不但能止汗，還對小兒反復(fù)感冒、流口水、氣虛等病癥也有很好的治療效果。
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