案例：患者，女，2007年1月31日初診。左肺癌術(shù)后4月余，病理可見中分化腺癌，部分為細支氣管肺泡癌，腫瘤大小3.0×2.2×2.2厘米，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：0/18，斷端（－），未化療?？人圆恢?，痰少，口干，咽癢，納差，皮膚濕疹瘙癢，二便調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細
主治：支氣管肺泡癌，肺氣膹郁，燥熱蘊積，而成積聚；金木失媾，木逆侮金，血虛風生
治則：清熱肅肺，宣郁化積，養(yǎng)血柔肝，祛風止癢
方藥：百合，川貝母，桔梗，金蕎麥，蘆根，桃仁，生薏仁，沙參，麥冬，生地，當歸，杭白芍，地膚子，蟬蛻，防風，僵蠶，代赭石，雞內(nèi)金，生麥芽，草河車，白花蛇舌草，生甘草。每日1劑，煎2次合在一起約400毫升，早、晚分2次服
2007年3月5日復診：皮疹瘙癢減輕，偶有咳嗽，納食增，有時胸前發(fā)堵，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細
方藥：沙參，桑葉，枇杷葉，麥冬，生地，川芎，地膚子，蟬蛻，防風，浙貝母，僵蠶，杏仁，金蕎麥，草河車，白花蛇舌草，雞內(nèi)金，生麥芽，莪術(shù)，龜版，炙甘草。每日1劑，煎2次合在一起約400毫升，早、晚分2次服
2007年12月12日復診：左肺癌術(shù)后1年3個月，中分化腺癌，骨掃描未見骨轉(zhuǎn)移征象。胸片同前，頭顱CT未見異常，腹部B超正常。皮疹消失，納可，偶爾眠不安，大便正常，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細
方藥：沙參，百合，川貝母，桔梗，蘆根，桃仁，生薏仁，生熟地，當歸，杭白芍，鼠婦，金蕎麥，炮山甲，鱉甲，炒棗仁，合歡皮，僵蠶，代赭石，雞內(nèi)金，生麥芽，草河車，白花蛇舌草，生甘草。每日1劑，煎2次合在一起約400毫升，早、晚分2次服
2009年9月14日復診：左肺下葉癌術(shù)后3年，近期復查胸部CT未見復發(fā)及轉(zhuǎn)移征象。易生口腔潰瘍，近來口干，咽癢，時有咳嗽，不重，痰不多，納可，眠可，二便調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細，疏下方以資鞏固
方藥：生地，丹皮，竹葉，生石膏，蓮子心，車前草，沙參，百合，川貝母，浙貝母，鼠婦，僵蠶，蘆根，杏仁，生薏仁，九香蟲，生蒲黃，蜂房，金蕎麥，大青葉，生甘草。每日1劑，煎2次合在一起約400毫升，早、晚分2次服
按：百合、川貝母、桔梗、蘆根、桃仁、生薏仁清熱，解郁，散結(jié)；金蕎麥、白花蛇舌草、草河車清熱解毒；沙參、麥冬養(yǎng)陰生津；生地、當歸、白芍養(yǎng)血；地膚子、蟬蛻、防風、僵蠶祛風；代赭石、雞內(nèi)金、生麥芽開胃消積；生甘草扶中、調(diào)和諸藥
本例從患者皮膚瘙癢著眼，考慮血虛生風，而血虛又與金木失媾、肺金膹郁，失其清肅下降之職，金不能平木反被木侮，由此熱益盛、燥益甚、水益虧而血益虛，血虛則風起矣。在本例的治療中，始終把握這一基本線索，根據(jù)邪正之消長，或清熱、或潤燥、或滋陰、或養(yǎng)血、或祛風，病象縱使萬千，然卻成竹在胸也
注：文中所涉及到各類所述配伍、方劑藥方、驗方，藥膳等必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！本文僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試藥，本平臺不承擔由此產(chǎn)生的任何責任！
聯(lián)系客服
