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帶狀皰疹的中醫(yī)辯證與治療

【帶狀皰疹】

1、帶狀皰疹是一種感染性皮膚病,常在身體單側(cè)出現(xiàn)帶狀分布的皮疹,俗稱“纏腰龍”、“蛇纏腰”。

2、帶狀皰疹由長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒引起的,在皮疹發(fā)作數(shù)月后持續(xù)存在明顯疼痛,疼痛性質(zhì)可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣,痛不欲生。

3、引起帶狀皰疹的罪魁禍?zhǔn)资撬?帶狀皰疹病毒。

【中醫(yī)辯證】

1、中醫(yī)認(rèn)為是因心肝風(fēng)火,或肺脾濕熱所致。此證有干濕不同:

一是干者……屬肝心二經(jīng)風(fēng)火,治宜龍膽瀉肝湯;

二是濕者……屬脾肺二經(jīng)濕熱,治宜除濕胃苓湯。

三是若腰肋生之,系肝火妄動(dòng),宜用柴胡清肝湯治之。

2、中醫(yī)“蛇串瘡”辨證亦分肝膽郁熱、脾虛濕蘊(yùn)、氣滯血瘀三型論治。

【蛇纏腰六經(jīng)辨證治療】

辯證規(guī)律,大體而言:

1、如病初起,有寒熱,則常在太陽,或轉(zhuǎn)入少陽,或呈三陽合病,麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯諸方主之;2、亦有太陽病不解,轉(zhuǎn)入陽明者,熱從濕化,濕熱相合,則以茵陳蒿湯主之;

3、甚或陽明下焦蓄血、瘀熱互結(jié),少腹部疼痛甚,大便難,則可以桃核承氣湯攻之,或茵陳蒿湯合桃核承氣湯,濕熱瘀結(jié)一并攻之;

4、虛人?,F(xiàn)太陰證候,如脾虛便溏,可用理中湯;五是陽虛肢冷,則在少陰,必用四逆湯救之;

5、若兼見惡寒、脈沉細(xì)、但欲寐者,則又是太陽少陰兩感,以麻黃附子細(xì)辛湯主之;

6、又或厥陰寒熱錯(cuò)雜,現(xiàn)烏梅丸證,或柴胡桂枝干姜湯加附子證;

7、帶狀皰疹的各期辨證,均未出六經(jīng)軌范。

【穴位治療】

治法: 瀉火解毒,通絡(luò)止痛。以局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴及手足少陽經(jīng)穴為主。

1、主穴: 阿是穴夾脊穴支溝陽陵泉行間。

2、配穴:

一是肝經(jīng)火毒配俠溪、太沖。

二是脾經(jīng)濕熱配陰陵泉、血海。

三是瘀血阻絡(luò)配合谷、血海。

四是便秘配天樞。 五是心煩配神門。

醫(yī)生哥小強(qiáng)

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