晨報(bào)訊(記者 胡曉瓊)當(dāng)醫(yī)生拆下產(chǎn)婦側(cè)切手術(shù)上的線時(shí)，傷口頓時(shí)向外淌
出血來，醫(yī)生隨手抓了一捏白糖撒在傷口上，然后包上了藥布。
對(duì)于醫(yī)生的做法，產(chǎn)婦家屬提出了質(zhì)疑。
家屬驚訝 傷口上撒白糖
10月7日，30歲的王女士在位于大東區(qū)民族三街1號(hào)的一五七
醫(yī)院里通過側(cè)切手術(shù)產(chǎn)下一女嬰。
7天后，當(dāng)時(shí)接生的佟醫(yī)生為王女士
拆線，但王女士的傷口仍沒有愈合，鮮血順著傷口處向外流淌，佟醫(yī)生見此情景，隨即從一敞口瓶子里抓了一把類似白糖的東西撒在傷口上。
包扎完畢后，王女士的家屬當(dāng)即
問醫(yī)生用的是什么東西，佟醫(yī)生告訴家屬，是白糖，并且說撒上白糖可以促進(jìn)傷口更好的愈合。
當(dāng)天下午，家屬見包扎的藥布已被鮮血浸透，要求醫(yī)生為患者
換藥，再次打開傷口時(shí)，醫(yī)生還是撒了一把白糖，第二天仍然如此。
醫(yī)院 沒拿出科學(xué)依據(jù)
22日，記者隨同產(chǎn)婦家屬來到一五七醫(yī)院，當(dāng)天值班醫(yī)生佟醫(yī)生及
婦產(chǎn)科鄧主任均已下班。隨后，記者又同家屬找到了醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科，孟主任對(duì)醫(yī)生使用白糖一事予以了肯定。
據(jù)孟主任介紹，這種方法在該醫(yī)院婦產(chǎn)科已使用了很長時(shí)間，不但用在側(cè)切手術(shù)上，即使是剖腹產(chǎn)手術(shù)，也可以使用。“說白了，我們這種方法還是從那些大醫(yī)院學(xué)來的?！?br> 市衛(wèi)生局 赤腳醫(yī)生曾用過
沈陽市婦嬰醫(yī)院分娩室以及中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦科分娩室的醫(yī)生都表示，“從來沒聽說過這種方法?！?
沈陽市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與
婦幼保健處一位工作人員說，很久以前用于治療小腿
潰瘍時(shí)，一些醫(yī)生曾用過這種方法，效果還是不錯(cuò)的。但在產(chǎn)婦身上，只有鄉(xiāng)村的赤腳醫(yī)生才多使用這種方法。
這種非正規(guī)的方法，是否使用，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)征求患者本人及其家屬的意見。
沈陽市大東區(qū)醫(yī)政科劉姓工作人員表示，目前他們已經(jīng)接到了患者家屬反映的情況，對(duì)于撒白糖是否可以止血，其科學(xué)依據(jù)在哪里，還要進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)。
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真是大千世界，無奇不有!沒用過,但是高濃度是不是可以起抑菌的作用?
另外,樓主轉(zhuǎn)貼的同時(shí)能否談?wù)勀目捶?主任，最后一句就是我的看法啊!我對(duì)這事是第一次聽說，想聽聽大家的看法，有沒有見過這種做法，這種做法到底有沒有根據(jù)，對(duì)我們有沒有可以借鑒的!如果這種做法成立，發(fā)明者完全可以寫一篇好論文了，可惜。一位已經(jīng)退休的老醫(yī)生曾經(jīng)教我用過，對(duì)剖腹產(chǎn)和婦科手術(shù)術(shù)后傷口感染效果很好。
方法：對(duì)一般的感染傷口，首先換藥，待創(chuàng)面
滲出減少時(shí)，就用我們平時(shí)食用的白糖撒在傷口上，蓋上敷料，幾天后，傷口就基本長上了。使用了大概有幾十例，沒有發(fā)現(xiàn)再次感染和影響愈合的。本人感覺確實(shí)是個(gè)好方法，比一般常規(guī)換藥的傷口愈合的要快，但沒有做對(duì)照觀察。對(duì)會(huì)陰側(cè)切傷口我沒有用過，我想大概結(jié)果也差不多。
另外，我記不清在哪本雜志上確實(shí)也看過這樣的文章，大家可以找一找。腹部手術(shù)切口感染時(shí)我曾用過這種方法效果不錯(cuò)。首先經(jīng)過2-3天的換藥引流創(chuàng)面滲出減少后在創(chuàng)面上撒食用白糖（白糖在密封容器中蒸15分鐘后使用），用蝶形粘膏固定，如無滲出7-10天拆除粘膏，傷口可愈合。側(cè)切傷口確實(shí)沒用過。
脂肪液化切口用白糖，我沒試過，但是我在DXY上看到過有關(guān)報(bào)道，不知道那算不算依據(jù)。
>這種方法對(duì)切口脂肪液化的治療效果確實(shí)還可以。其實(shí)很多年資高一點(diǎn)的外科醫(yī)生和婦科醫(yī)生都知道。甚至當(dāng)做秘密，不輕易告訴年輕醫(yī)生的。所以很多的年輕醫(yī)生都不知道這一簡單有效的辦法。
當(dāng)然，這種方法登不得大雅之堂，所以事實(shí)上許多人知道并且在用，卻不輕易承認(rèn)的。
原因可能與導(dǎo)致一高滲環(huán)境有關(guān)。一方面可使?jié)B液被吸收，相當(dāng)于引流。另一方面，可能高滲環(huán)境對(duì)致病菌的生存也不利。我們也用白糖治療過 側(cè)切口和腹部切口愈合不好的，效果很好，這和用高糖沖洗切口一樣，大概是高滲抑制細(xì)菌生長有關(guān)，一般切口換幾天藥，創(chuàng)面新鮮后就可以用了。側(cè)切傷口需要這樣處理嗎？拆了線
出血，也不完全是感染的問題吧。我覺得壓迫止血后每日用高錳酸鉀溶液坐浴20分鐘就行了
腹部切口用糖撒，這件事在揚(yáng)子晚報(bào)上都有過討論，似乎好多人用過，我沒見過感染傷口應(yīng)用白糖促進(jìn)愈合是被大多數(shù)外科醫(yī)生肯定的一種有效方法,這是事實(shí),無庸質(zhì)疑,絕對(duì)比高錳酸鉀坐浴要好,只是報(bào)道較少,應(yīng)用的不規(guī)范,所以年輕醫(yī)生知道的較少.應(yīng)該規(guī)范這種方法的適應(yīng)征.白糖的消毒.劑量.應(yīng)用時(shí)間,從而推廣這一簡單有效的方法.
對(duì)于白糖可以止血,本人尚不理解他的作用機(jī)理,不知其可否!請(qǐng)高手見告!是 聽說過 不過沒見身邊有人用過我用過這種方法，經(jīng)驗(yàn)是，感染的切口應(yīng)先清創(chuàng)換藥，待切面無明顯感染征象，比較新鮮后放置白糖的效果比較好。如切口是單純的脂肪液化，無感染征象，可以直接放置。白糖不用消毒。曾經(jīng)向人詢問機(jī)理。據(jù)說是高滲糖的狀態(tài)使組織脫水，保持創(chuàng)面的干燥，且在高滲狀態(tài)下細(xì)菌也不易生長。據(jù)說燒傷病人的創(chuàng)面涂蜜糖，為的就是使創(chuàng)面干燥。像報(bào)紙登的這種情況，我覺得應(yīng)先清創(chuàng)止血，不應(yīng)該直接放白糖。不過報(bào)紙上登的內(nèi)容往往根據(jù)病人據(jù)說，不一定可信。我們醫(yī)院對(duì)脂肪液化的病人都這么用呢.效果很好.原理就是高滲引流.看來這個(gè)題目也許能做個(gè)科研呢在傷口上撒白糖可以促進(jìn)其愈合，我們經(jīng)常這樣用的，但是有適用范圍的
，傷口滲出少的才可以用，它可以增加局部營養(yǎng)，白糖要紫外線消毒，對(duì)于滲出多的傷口是不適合的，那樣只會(huì)使?jié)B出更多沒聽說過我們醫(yī)院用過這種方法，對(duì)于剖腹產(chǎn)和婦科手術(shù)所出現(xiàn)的切口感染或脂肪液化效果不錯(cuò)。一般先經(jīng)過換藥引流待創(chuàng)面肉芽組織新鮮，滲出減少后撒上白糖，皮膚表面蝶形膠布固定，在蓋上敷料，若敷料滲透更換敷料即可，一般兩到三天處理創(chuàng)面一次，效果還可以。對(duì)于側(cè)切口沒用過。以前聽人說過, 但自己從不敢用。因?yàn)楝F(xiàn)在什么都講證據(jù)，我不支持盲目亂用，何況現(xiàn)在頒布了抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。醫(yī)生本來就應(yīng)該慎之又慎，注重循證醫(yī)學(xué)資料，而摒棄經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。我朋友當(dāng)年的刀口就是這么處理的,還可以.原來在學(xué)校實(shí)習(xí)的時(shí)候，對(duì)于傷口
脂肪液化或者愈合不良的患者，科里的老師也有向傷口上撒白糖或者用高滲糖沖洗和局部注射的方法，據(jù)說機(jī)理有二：1.增加營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合；2.人工造成高滲環(huán)境，抑制細(xì)菌增長和引流。
對(duì)于樓主貼的帖子，我認(rèn)為記者和家屬都沒有弄清楚，醫(yī)生撒白糖的目的是促進(jìn)傷口愈合，而不是止血。改用50%葡萄糖不更好嗎！可使傷口更好愈合，又避免糾紛 。這種方法以前實(shí)習(xí)時(shí)外科老大夫們教過，而且非常流行，到婦產(chǎn)科沒用過，還有用胰島素、高滲糖的也有，因?yàn)闀蠜]介紹，也不知道，好像中醫(yī)里的偏方，感覺上可以，不過現(xiàn)在促進(jìn)傷口生長的好藥有的是，就不用這些了。還是我們醫(yī)生常說的那句話，出了事怎么樣好的治療也不能讓患者及家屬滿意，盡管對(duì)于
醫(yī)生角度來說只是并發(fā)癥或意外。以前實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)久治不愈的皮膚潰瘍老師教過局部用高滲糖處理，原理同前所述，并且刺激局部肉芽組織增生?，F(xiàn)在在工作的醫(yī)院偶爾見到腹部傷口愈合不良時(shí)，也是直接灑白糖，其實(shí)我覺得很多地方都有類似的用法，至于相關(guān)文獻(xiàn)沒有查過，決定去查一查。知道臉上長痘痘是，破了喲用白糖可以不留疤!知道臉上長痘痘是，破了喲用白糖可以不留疤!本人曾經(jīng)有一例糖尿病患者，因?yàn)槭褂脽崴鼘?dǎo)致足部潰瘍經(jīng)久不愈，住院半年多，后來用白糖灑在傷口上感覺確實(shí)有助于傷口愈合。但原理不祥，以后再?zèng)]遇到這樣棘手的病例就沒用過。但我覺得止血用這個(gè)就有點(diǎn)玄乎。我們的經(jīng)驗(yàn)是：肉芽組織生長比較好，分泌物少的時(shí)候，高糖＋慶大霉素＋胰島素，外蝶型膠布拉，效果就像郭優(yōu)的廣告“確實(shí)不錯(cuò)”！最初發(fā)現(xiàn)白糖可以治療潰瘍和臁瘡是在一本醫(yī)案中看到的，該作者把白糖粉撒到瘡口上的方法是作為其師父的秘方寫下來的。后來發(fā)現(xiàn)中醫(yī)外科學(xué)的教參書中在治療褥瘡的方法里也提到白糖粉的應(yīng)用。進(jìn)到醫(yī)院里以后發(fā)現(xiàn)我們科里治療會(huì)陰側(cè)切口愈合不佳時(shí)也在用，效果還是不錯(cuò)的。
對(duì)有痂的外科瘡口，撒上白糖粉后在24小時(shí)內(nèi)可以起到溶痂的作用，該法去痂既不疼痛又完全，并且不損傷有生機(jī)的組織，這是我自己的經(jīng)驗(yàn)。其抑菌作用可能是由高滲引起的，并且不像消毒劑那樣，會(huì)損傷修復(fù)組織所以會(huì)加速愈合過程。
在一些偏方的小冊(cè)子里，常常還會(huì)發(fā)現(xiàn)白糖撒在傷口上可以
止血止痛，呵呵，小時(shí)候試過，還真的止痛。早就聽說過，報(bào)紙或新聞上用不著大驚小怪！我實(shí)習(xí)時(shí)用過,不過當(dāng)時(shí)是在外科,一個(gè)闌尾炎切口化膿的病人.
不是白糖,是50%的高滲糖.起收斂作用.
抗炎還是要加別的藥.
現(xiàn)在我在
婦產(chǎn)科工作從沒用過.(不是同一家醫(yī)院)
我們一般遇到腹部傷口愈合不好 除青創(chuàng)外,可覆蓋酒精紗布.局部紅腫等會(huì)好一些.
側(cè)切只能擴(kuò)開清創(chuàng)了《醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》網(wǎng)絡(luò)版【第５期】
高滲糖胰島素促進(jìn)會(huì)陰裂開切口愈合體會(huì)
山東省陵縣人民
醫(yī)院（253500）尹麗華
自1991年以來，我們對(duì)10例會(huì)陰切口裂開的病人采用高滲糖胰島素局部注射治療即實(shí)驗(yàn)組，該組病人
拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)切口自然愈合，不屬感染傷口。方法為：用50%葡萄糖20mL加胰島素2IU，沖洗殘腔，余下5mL向切口周圍 下組織浸潤或點(diǎn)注，再將沖洗液擠凈，以蝶形膠布固定，注意保持會(huì)陰部的清潔干燥，蝶形膠布保留2-3天，掀去膠布，切口全部愈合。對(duì)照組10例，按傳統(tǒng)的換藥方法治療，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組治療天數(shù)為2-3天，對(duì)照組治療天數(shù)為5-9天，平均治療天數(shù)實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組縮短3-6天，P＜0.01，有顯著性差異。胰島素促進(jìn)切口愈合的原理是胰島素與周圍組織細(xì)胞膜結(jié)合，可增加周圍組織對(duì)葡萄糖的攝取，使其轉(zhuǎn)化成糖原或脂肪，也增加氨基酸及鉀進(jìn)入細(xì)胞，調(diào)節(jié)碳水化合物的利用和能量產(chǎn)生，并增加蛋白質(zhì)的合成，增強(qiáng)局部抗炎能力，促進(jìn)局部組織或切口愈合，高滲糖可抑制細(xì)菌生長，防止肉牙水腫，刺激肉牙生成，胰島素還可分解葡萄糖二者合用加速創(chuàng)面愈合。
收稿日期 1999-10-25
（編輯 易生）健康網(wǎng)主頁>>藥品世界>>新藥櫥窗>>藥物新用
高滲葡萄糖的臨床新用途
臨床將濃度為50%的葡萄糖注射液稱為高滲糖，過去常用于肺、腦等重要臟器水腫時(shí)的脫水、利尿。隨著新一代脫水藥物的不斷問藥，目前已漸減少。近年國內(nèi)外學(xué)者陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了它的另外一些新用途，主要表現(xiàn)在：
1，用于急性腸道感染：高滲葡萄糖可提高血漿滲透壓，促進(jìn)組織液向血液回流，減少消化液分泌，使腸蠕動(dòng)減慢，腹瀉減輕。有研究者觀察80例急性腸道感染者，40例用本劑40毫克加地塞米松10毫克靜脈注射，配合氟哌酸口服，有效率達(dá)90%，與靜脈滴注丁胺卡那毒素相當(dāng)。
2，治療宮外孕：高滲糖可使組織細(xì)胞因脫水而縮小，胚胎組織因之發(fā)生變性并被排出輸卵管外，使局部壓力降低，宮外孕不適減輕，患者安全地結(jié)束宮外孕。用法為，以雙腔子宮造影導(dǎo)管將20毫升高糖緩慢注入子宮腔內(nèi)，術(shù)后口服抗生素3天。用藥4小時(shí)后腹痛開始緩解，48-72小時(shí)完全消失。
3，促進(jìn)宮口擴(kuò)張：曾觀察415例妊娠12-16周要求中止妊娠者，以本品40毫升加慶大毒素8萬單位子宮內(nèi)注射，8-12小時(shí)后行鉗刮術(shù)，宮口擴(kuò)張滿意率達(dá)98.3%。具有手術(shù)出少，時(shí)間短，術(shù)后無并發(fā)癥，正常月經(jīng)恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
4，治療內(nèi)痔：肛門鏡下以本品于內(nèi)痔粘膜下注射，每次注藥藥量不超過12毫升，多發(fā)者分批多次注射即可。
5，促進(jìn)切口愈合：對(duì)會(huì)陰切口裂開的病人用本劑20毫升加胰島素2單位，沖洗殘腔，余5毫升向切口周圍組織浸注愈合。目前認(rèn)為高滲糖可通過抑制細(xì)菌生長、防止肉芽水腫、刺激肉芽生長而加速切口愈合。
6，治療創(chuàng)口潰瘍：新近發(fā)現(xiàn)，本劑可使創(chuàng)口病變的水腫組織脫水消腫，具有營養(yǎng)創(chuàng)口作用，從而促進(jìn)病變組織迅速再生修復(fù)。方法為，對(duì)反復(fù)潰爛的老化傷口常規(guī)清洗后，清除壞死組織和蒼白肉芽，將20毫升高滲糖加慶大毒素4-8萬單位浸于無菌敷料上覆蓋創(chuàng)口，外加凡士林紗布以保持傷口濕潤，之后包扎，隔日
換藥1次，8天為1個(gè)療程，2個(gè)療程內(nèi)可全部治愈。
7，用于肥厚性鼻炎：患者取坐位，以1%地上學(xué)因加1%腎上腺素作粘膜表面麻醉，爾后取本品2-4毫升，于下鼻甲前端刺入，沿下甲游離粘膜下進(jìn)針到鼻甲后端，將藥液注入。1次藥量每側(cè)面不超過2毫升，每周1次，連用4次。結(jié)果126例治愈90例，顯效16例?？紤]本劑可使局部毛細(xì)血管栓塞，從而達(dá)到消除滲出和水腫的目的。
8，治療靜脈炎：曾有154例靜脈炎患者用本劑5毫升加維生素B1215微克，用略大于病變部位的紗布濕敷于局部，5天為1個(gè)療程，每日1次，有效率53.9%，優(yōu)于目前通用的硫酸鎂溫敷療法。這是利用本劑的高滲作用減輕炎性物質(zhì)
滲出，緩解局部腫脹，維生素B12可營養(yǎng)神經(jīng)，且具有鎮(zhèn)靜作用。
9，用于糖尿病皮膚潰瘍：對(duì)長期不愈或嚴(yán)重感染的糖尿病頑固性皮膚
潰瘍患者，在控制血糖的同時(shí)將創(chuàng)面清洗消毒后以葡萄糖粉均勻地涂布于創(chuàng)面
包扎，療程視創(chuàng)面大小及嚴(yán)重程度而定，每日1次，直至痊愈，愈合率為99%。其治療機(jī)理為利用 葡萄糖粉的高滲作用吸附創(chuàng)面組織的水分，創(chuàng)面愈合加快。那起碼的是消毒的！在外科有的地方這種方法常用。個(gè)人考慮是在局部高滲情況下，抑制細(xì)菌生長。
中醫(yī)上理論是能講的通的。
