隨著我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，與護(hù)理管理相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度正在不斷完善。護(hù)理績效管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容之一，研究表明有效的護(hù)理績效管理可以提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性和工作自主性[1]，增加患者及護(hù)士本身對(duì)于護(hù)理工作的滿意度[2]。然而，目前就如何進(jìn)行有效的護(hù)理績效管理仍然沒能達(dá)成一致意見，給護(hù)理管理工作造成一定的困惑。
下面就介紹五種護(hù)理績效管理的方法。有沒有適合你的呢？
1、 關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)法( Key Performance Indicators，KPI)
KPI是通過對(duì)組織內(nèi)部某一流程的輸入端、輸出端的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行設(shè)置、取樣、計(jì)算、分析，來衡量流程績效的一種目標(biāo)式量化管理指標(biāo)，把企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)分解為可運(yùn)用的愿景目標(biāo)，是企業(yè)績效管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)[3]。在該體系中，醫(yī)院和科室目標(biāo)被層層分解到個(gè)人績效考核指標(biāo)中，并從公共考核項(xiàng)目和護(hù)理崗位考核項(xiàng)目兩個(gè)維度賦予每個(gè)指標(biāo)權(quán)重，進(jìn)而制訂考核量表。該方法能夠?qū)⑨t(yī)院和科室總體目標(biāo)與個(gè)人績效相統(tǒng)一，使業(yè)績考評(píng)建立在量化的基礎(chǔ)上[4]，在提高個(gè)人工作效率的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)院的自我完善; 其缺點(diǎn)是關(guān)鍵指標(biāo)不能涵蓋護(hù)理工作的全部，基礎(chǔ)工作量大。
2、平衡計(jì)分卡( Balanced Score Card，BSC)
平衡計(jì)分卡是由美國哈佛商學(xué)院KaplanRS和復(fù)興全球戰(zhàn)略總裁NortonDP經(jīng)過與在業(yè)績?cè)u(píng)價(jià)方面處于世界領(lǐng)先地位的12家公司進(jìn)行了為期1年的項(xiàng)目研究，于1992年首先提出來的管理理論，根據(jù)BSC的理論從財(cái)務(wù)、顧客、內(nèi)部流程和學(xué)習(xí)成長4個(gè)維度出發(fā)，通過查閱文獻(xiàn)、調(diào)查問卷和咨詢專家等制訂了各層級(jí)的指標(biāo)和權(quán)重。該法能夠?qū)⑨t(yī)院愿景和績效指標(biāo)相結(jié)合，可以反映出一個(gè)組織的整體運(yùn)行情況，但該法在具體實(shí)施中有較大難度[5]。
3 、目標(biāo)管理法( Management by Objective，MBO)
目標(biāo)管理始于20世紀(jì)50年代的美國，是以結(jié)果為導(dǎo)向的系統(tǒng)管理方法，通過讓組織成員親自參加工作目標(biāo)的制定，實(shí)現(xiàn)“自我控制”，并激勵(lì)員工努力完成工作目標(biāo)[6]，MBO通過理論學(xué)習(xí)、目標(biāo)制訂和目標(biāo)實(shí)施等過程，有效提高了護(hù)士工作績效。MBO的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)直接反映具體的工作內(nèi)容，結(jié)果直觀，評(píng)價(jià)準(zhǔn)確，有利于反饋和績效改進(jìn); 但其側(cè)重短期目標(biāo)，有時(shí)不能被使用者接納，而且所需時(shí)間較長。
4 、360°反饋法
是一種從多個(gè)角度獲取組織成員行為觀察資料的方法，包括上級(jí)、下級(jí)、自己、同事等，甚至包括患者，該法從多角度獲得相關(guān)人員對(duì)組織成員的評(píng)價(jià)，篩選影響優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵因素，促進(jìn)個(gè)人和科室的發(fā)展。這種考核法能使護(hù)理人員通過最具有相關(guān)性的反饋有效提高自己的績效[7]。但在執(zhí)行中，不同的人對(duì)考核的態(tài)度、考核結(jié)果的認(rèn)識(shí)不同，主觀因素會(huì)影響到評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確性。
5 、“六西格瑪”法( Six Sigma)
六西格瑪管理是20世紀(jì)80年代創(chuàng)建的一種質(zhì)量管理工具，主要由定義、測量、分析、改進(jìn)、控制5個(gè)步驟組成[8]。其核心是采取量化的方法，尋找分析問題潛在的原因并予以處理，達(dá)到質(zhì)量改進(jìn)的目的，對(duì)于護(hù)理工作來說就是尋找本單元護(hù)理流程中的關(guān)鍵點(diǎn)將其量化，分析潛在的隱患并予以改進(jìn)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。但在實(shí)踐中，這種管理模式要求護(hù)理管理者具備較多的相關(guān)知識(shí); 同時(shí)，由于護(hù)理工作的不確定性和特殊性，一些指標(biāo)很難量化，在實(shí)施中困難較大。
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