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上海名醫(yī)陳蘇生先生用開痰、理氣、醒腦法治療癔癥醫(yī)案研讀

懷著空杯心態(tài)研讀名家醫(yī)案,一案一故事,一醫(yī)一人生。

名醫(yī)簡介:

陳蘇生,男,漢族,江蘇省武進人,生于1909年,1999年1月去世。上海市中醫(yī)文獻館館員,上海中醫(yī)藥大學(xué)專家委員會委員,中國中醫(yī)研究院研究員。先生16歲時,經(jīng)介紹至上海名幼科沈仲芳之門,從師3年,后又拜鐘符卿先生為師。1943年拜識了祝味菊先生,經(jīng)幾度長談,心悅誠服地列于祝氏門下。先生經(jīng)常向祝師質(zhì)疑問難,探求醫(yī)學(xué)之真諦,后將所錄筆記仿《內(nèi)經(jīng)》問難的體裁,輯成《傷寒質(zhì)難》一書,首創(chuàng)“五段八綱”學(xué)說。1955年被調(diào)往中國中醫(yī)研究院進行籌建工作。1961年下放新疆自治區(qū)中醫(yī)院。先生返滬后,被聘為盧灣區(qū)中心醫(yī)院、市第一結(jié)核病院中醫(yī)顧問。1991年經(jīng)人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局,確認為老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,1995年被評為“上海市名中醫(yī)”。

【案例】

開痰醒腦治癔癥醫(yī)案

沙某,男,41歲。

病史:

1964年7月由家屬陪來門診,自言頭額如山壓頂,頭昏嗜寐,神志時清時昏。據(jù)家屬言,因未被評為先進工作者而氣憤成病。

診查:

今不食而但欲寐,舌苔脈搏正常。

治法:

郁者多痰,從開痰醒腦而治。

(1)龍虎丸(杭州胡慶馀堂產(chǎn)品)3瓶,每天1瓶,一次下。

(2)處方:

菖蒲,遠志,生棗仁,茯苓,制半夏,化橘紅,天竺黃,陳膽星,瓜蔞,川連,香附,烏藥。

復(fù)診:

服上方藥4劑,神志即醒,龍虎丸服第1~2瓶未得瀉,第3瓶服后得瀉2次,無其他異常。調(diào)理經(jīng)月,氣伸郁解,精神安定,諸恙如失,即囑其全天上班,無異征。

本案引自(《中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華?陳蘇生醫(yī)案》)

【評析】

中醫(yī)言“怒則傷肝”,肝傷則氣郁不疏,痰濁內(nèi)生,清竅受蒙,故頭昏神迷見矣。本例用菖蒲、遠志醒腦開竅;半夏、茯苓、橘紅、天竺黃、陳膽星、瓜蔞化痰祛濁;香附、烏藥疏肝開郁。待郁解痰除,則神迷自愈。

癔病簡介:

又稱歇斯底里,是由于精神因素、不良暗示或自我暗示引起的一類神經(jīng)精神障礙,又叫癔病性神經(jīng)官能癥。臨床表現(xiàn)包括精神、神經(jīng)和軀體多種癥狀,但檢查時未能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性改變。見于青年,女性多于男性。一般都在精神刺激或情緒受挫時發(fā)病,多數(shù)病人在病前已有歇斯底里的性格或素質(zhì),如情緒不穩(wěn)心胸狹窄、易受暗示、富于表演等特點??煞磸?fù)發(fā)作,但預(yù)后較好。本病屬于中醫(yī)“臟躁”、“百合病”的范疇。

【作者寄語】

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