有很多中藥方劑都是清利膽熱的,這里我只介紹一個(gè)典型的、臨床效果比較好的古代名方溫膽湯。
溫膽湯這個(gè)方劑有點(diǎn)特殊,受到很多臨床醫(yī)生的偏愛(ài),除了調(diào)理膽胃不和以外,還可以調(diào)理情緒異常的病癥,包括抑郁癥、焦慮癥等。
另外大家對(duì)這個(gè)方名爭(zhēng)議也很多,比如,清膽熱的一個(gè)方劑為什么取名為溫膽湯?這個(gè)問(wèn)題可以理解為膽腑的病癥與痰濕相關(guān),本方膽熱證的形成是由于痰濕郁滯膽氣所致,“邪在膽”的邪在這里就是痰濕,由于膽氣被痰濕所郁滯,郁而化熱,相火逆于上而襲胃。
針對(duì)痰濕阻滯的治療方法,宜用辛散化痰祛濕的一類藥物治療,方劑中包括有二陳湯、生姜等藥性溫,并且有化濕理氣的功效,因此稱為溫膽湯,痰濕祛除后才可以清熱,這里用竹茹清熱,枳實(shí)降胃氣。
又由于膽主決斷,是肝主謀慮的執(zhí)行者,化痰濕之郁阻,可以幫助清利膽腑,恢復(fù)膽的決斷功能。這就是為什么溫膽湯可以治療情志異常的原因。
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