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一、心腎不交介紹

失眠原因有很多：

吃多了、餓著了，是“胃不和則臥不安”。

擔(dān)驚受怕，情緒不佳，可能是肝郁、膽郁。

還有血虛不能濡養(yǎng)心神，常見心脾兩虛。

更有火熱擾動(dòng)心神，出現(xiàn)煩躁不眠。

今天介紹一個(gè)比較嚴(yán)重的情況——心腎不交，通常為徹夜不眠，等要天亮了才能勉強(qiáng)入睡。

心為火臟、腎為水臟，水不能制約火，則心火亢于上，見到口舌生瘡。

二、藥物介紹——代茶飲

代茶飲的好方子

黃連10g、肉桂2g。

失眠通常會(huì)伴有心悸，也就是心跳快，嚴(yán)重的感覺都堵嗓子眼，七上八下，沒著沒落的。長(zhǎng)此以往，可見精神衰弱。

舌為心之苗，口舌生瘡對(duì)應(yīng)心火。

黃連大苦大寒，可以清心火，重挫熱勢(shì)。

清心則能除煩，不熱不煩，也就沒有心慌心悸、心煩胸么、坐臥不安了。

稍加肉桂用處有二：

一是肉桂辛甘大熱正對(duì)黃連大苦大寒，以防過于寒冷損傷脾胃。

二是肉桂藥力向下，可以引火下行。

使用注意：

①這個(gè)方子黃連用量很大，所以必須用于熱證，而且是實(shí)熱證。

②如果有腰酸、手足不溫腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)，可以肉桂用到6g。

這是上熱下寒，很正常的表現(xiàn)，畢竟是心腎不交、水火不濟(jì)。

③沸水沖泡，燜15分鐘溫服，連服兩杯。

黃連傷胃，建議飯后服用。又因?yàn)橛糜谑?，建議晚飯后、睡前2小時(shí)服用，臨睡時(shí)服用還沒起效，喝多了水起來上廁所還影響睡眠。

④情緒不佳，唇舌色白，加酸棗仁6g、白芍6g。

三、穴位推薦——神門穴

神門穴為心經(jīng)原穴，所有的原穴都能直接調(diào)理臟腑。

本穴五行屬火，所以稍大力揉按5分鐘，能夠?yàn)a心火。

又“神”之門戶，故為安眠要穴。

四、案例分享

沈舒文，陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主任、上海中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師。

沈教授發(fā)現(xiàn)失眠，尤其是頑固性失眠，單用鎮(zhèn)靜安神之品，很難取得良好效果，而用交通心腎的交泰丸加減，往往取得很好療效。

胡某，女，39歲。平素月經(jīng)不調(diào)，近6個(gè)月來由于家庭問題，郁悶不舒、情緒低落、時(shí)有徹夜難眠，偶發(fā)輕生念頭，飲食無味。

處方：黃連6g、肉桂4g、蒺藜12g、杜仲10g、柴胡10g、郁金10g、白芍12g、酸棗仁15g、琥珀末4g、佛手12g、生麥芽12g、炙甘草4g。

效果：7劑，每日1劑，水煎早晚分服。服后煩躁緩解、夜夢(mèng)減少、食欲增加。再服7劑，僅稍感乏力、夜眠明顯好轉(zhuǎn)。再服7劑，癥狀消失。

交泰丸就是我們前面介紹的代茶飲。因?yàn)檫@個(gè)病情嚴(yán)重，加了很多疏肝解郁的藥物，減少了黃連的用量。