茯苓歷來都是健脾的常用藥材和食物,它的健脾作用源于它的去濕效果非常好。
相傳成吉思汗在中原作戰(zhàn)的時(shí)候,小雨連綿不斷地下了好幾個(gè)月,大部分將士水土不服,染上了風(fēng)濕病。眼看臨城兵敗,成吉思汗十分著急。后來有少數(shù)幾個(gè)士兵因偶然服食了茯苓,風(fēng)濕病得以痊愈。聽說此事后,成吉思汗大喜,他急忙派人到盛產(chǎn)茯苓的羅田縣運(yùn)來大批茯苓給將士們吃,兵將們吃后風(fēng)濕病好了起來。成吉思汗最后打贏了仗,茯苓治療風(fēng)濕病的神奇功效也被廣為傳誦。茯苓之所以能治療風(fēng)濕,說明它有去除風(fēng)邪濕邪的作用,能健脾利濕,消除水腫。
現(xiàn)在,有的國家將茯苓作為海軍常用藥物及滋補(bǔ)品的原料,可見,茯苓去濕的功效不僅被中國人認(rèn)可,國外也是認(rèn)可的。在濕度較大的地區(qū)和場所,茯苓可作為重要的食療品種,經(jīng)常食用可健脾去濕,助消化,壯體質(zhì)。
茯苓為多孔菌科植物,真菌茯苓的干燥菌核。削下的茯苓外皮,稱茯苓皮。去皮后切制的茯苓,稱茯苓塊。內(nèi)層白色部分叫白茯苓;近外皮部淡紅部分叫赤茯苓;帶有松根的白色部分,叫茯神。一般茯苓常用者即白茯苓,加工為白茯苓片。
茯苓味甘淡,性平,功能利水滲濕、健脾和中、寧心安神。
《傷寒論》用茯苓方法
《傷寒論》用茯苓共15方,24次。用于健脾利水、消飲定悸、寧心神等幾個(gè)方面。
(1)健脾利水:《傷寒論》有8個(gè)方子用茯苓健脾利水,主要配伍白術(shù)及豬苓、阿膠。方子是:五苓散、附子湯、真武湯、豬苓湯、麻黃升麻湯、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯、四逆散的加減法及小青龍的加減法。
(2)消飲定悸:《傷寒論》用茯苓消飲定悸有5個(gè)方子,主要配伍亦是白術(shù)。方子是:茯苓甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯、理中丸加減法及小柴胡湯的加減法。另外,在真武湯中,茯苓不僅是健脾利水,也還有消飲定悸的作用。
(3)寧心安神:《傷寒論》用茯苓安神的有兩個(gè)方子,主要配伍也是白術(shù)。方子是:茯苓四逆湯、柴胡加龍骨牡蠣湯。另外,豬苓湯中茯苓除健脾利水外,也有寧心安神的作用。
《金匱要略》用茯苓的方法
《金匱要略》之用茯苓與《傷寒論》一樣,也是用在健脾化飲,其運(yùn)用變化從原則到具體,各臻化裁。
(10)治小便不利證:《金匱要略》用茯苓治小便不利證,包括由痰飲、水腫、消渴、淋證及虛勞所致的小便不利。各證病機(jī)不同,病情輕亦異。故而用茯苓所配組之方藥亦不同。用茯苓以通利小便之方有五苓散、茵陳五苓散、豬苓湯、栝樓瞿麥丸、真武湯、腎氣丸等。
(11)治虛勞不得眠:《金匱要略》治“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”。方中用茯苓安魂養(yǎng)神,以助酸棗仁養(yǎng)血鎮(zhèn)靜安神之功,并有導(dǎo)熱下行,清熱除煩之效。
(12)治腎著證:《金匱要略》所說“腎著”證,是指病人身體重,腰冷如坐水中,腰重如帶五千錢,用甘姜苓術(shù)湯(即腎著湯)。方中茯苓、干姜各用4兩,以除蠲。全方用治脾濕寒阻于腰所致之腎著證。
(13)治虛勞風(fēng)氣及妊娠病癥:《金匱要略》有薯蕷丸治“虛勞”,而“風(fēng)氣百痰”丸中亦用茯苓,再是治妊娠癥病用桂枝茯苓丸。
除以上仲景方有茯苓外,歷代醫(yī)家用茯苓的更是不勝枚舉??偛煌夂跻攒蜍呓∑B濕、消水寧神之作用。
余用茯苓
茯苓是我常用、喜用之佳品,健脾和中、滲濕利水固是主要功能,關(guān)鍵還在于配合他藥之適宜。
如用其補(bǔ)脾則常與白術(shù)同用;中陽虛者常與干姜配互;用于固攝治下利,則常與蒼術(shù)、薏苡仁同用,用于寧心安神,則常以朱砂拌后與酸棗仁、燈心、柏子仁合用,這些也是人所皆知的常用法。
而治腫瘤,我亦常用茯苓合豬苓,每劑用量都在15~20克。這大概是因?yàn)檐蜍吆拓i苓的水溶性葡聚糖都有提高免疫功能,抑制腫瘤生長的作用。
歷來都視茯苓為常用補(bǔ)藥,四君子湯、六味地黃丸、十全大補(bǔ)湯等各類補(bǔ)藥多用之?!侗静菡氛f:“茯苓補(bǔ)少利多,多服最能損目。久弱者極不相宜。”此雖為一家之言,但“補(bǔ)少利多”一語,可以說明茯苓所以列入利水滲濕藥章內(nèi)而不列入補(bǔ)藥章內(nèi)之原因。
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