9.非小細(xì)胞肺癌相關(guān)抗原(CYFRA 21-1)
CYFRA 21-1是非小細(xì)胞肺癌最有價值的血清腫瘤標(biāo)志物,尤其對鱗狀細(xì)胞癌患者的早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測有重要意義
CYFRA 21-1與良性肺部疾病(肺炎、結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫)的鑒別特異性比較好。
正常參考值:0.10~4 ng/ml
10.小細(xì)胞肺癌相關(guān)抗原(神經(jīng)元特異性烯醇化酶,NSE)
NSE被認(rèn)為是監(jiān)測小細(xì)胞肺癌的首選標(biāo)志物,60-80%的小細(xì)胞肺癌患者NSE升高
血清NSE水平的測定對于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的監(jiān)測療效和預(yù)報復(fù)發(fā)均具有重要參考價值,比測定尿液中兒茶酚胺的代謝物更有意義。
另外對胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞瘤及其它腦腫瘤的診斷也有重要意義。
正常參考值:0~16 ng/ml
11.鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)
鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標(biāo)志物。SCC在正常的鱗狀上皮細(xì)胞中抑制細(xì)胞調(diào)亡和參與鱗狀上皮層的分化,在腫瘤細(xì)胞中參與腫瘤的生長,它有助于所有鱗狀上皮細(xì)胞起源癌的診斷和監(jiān)測,
對子宮頸癌有較高的診斷價值:對原發(fā)性宮頸鱗癌敏感性為44%-69%;復(fù)發(fā)癌敏感性為67%-100%,特異性90%-96%;正常參考值:< 1.5="">
12.總前列腺特異性抗原(TPSA)
PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物,也是目前公認(rèn)的唯一具有器官特異性腫瘤標(biāo)志物。血清TPSA升高一般提示前列腺存在病變(前列腺炎、良性增生或癌癥
TPSA測定還可用于監(jiān)測前列腺癌患者或接受激素治療患者的病情及療效,90%前列腺癌術(shù)后患者的血清TPSA值可降至不能檢出的痕量水平,若術(shù)后血清TPSA值升高,提示有殘存腫瘤。放療后療效顯著者,50%以上患者在2個月內(nèi)血清TPSA降至正常。
正常參考值:0.01~4.0 ng/ml
13.游離前列腺特異性抗原(FPSA)
單項的血清總PSA(TPSA)測定不能明確鑒別前列腺癌和良性的前列腺增生,主要是因為在濃度2-20ng/ml范圍內(nèi),二組病人有交叉。而FPSA/TPSA不受此因素及年齡的影響,通過FPSA/TPSA比值達(dá)到鑒別前列腺癌或良性的前列腺增生的目的
FPSA檢測主要適用于未經(jīng)治療、TPSA值為2-20ng/ml病人,當(dāng)TPSA值低于2ng/ml或高于20ng/ml時,F(xiàn)PSA/TPSA比值并不能用于鑒別前列腺癌和良性的前列腺增生。
正常參考值:0.01~2.0 ng/ml FPSA/TPSA:> 0.15
14.α-L-巖藻糖苷酶(AFU)
AFU是是對原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌檢測的又一敏感、特異的新標(biāo)志物。原發(fā)性肝癌患者血清AFU活力顯著高于其它各類疾患(包括良、惡性腫瘤)。血清AFU活性動態(tài)曲線對判斷肝癌治療效果、估計預(yù)后和預(yù)報復(fù)發(fā)有著極其重要的意義
正常參考值:234~414 μmol/L
15.EB病毒抗體(EBV-VCA)
EB病毒陽性、鼻咽癌家族史、鼻咽癌的高發(fā)區(qū)、身體免疫力低下,都可能是患鼻咽癌的高危因素。從理論上講,如EB病毒檢查陽性者,僅是代表患者以前曾經(jīng)受過EB病毒感染,但它是否是鼻咽癌發(fā)病的直接原因,目前尚無定論。但臨床實踐,科學(xué)研究表明,陽性者患鼻咽癌的機(jī)會比陰性者大得多。正常參考值:EBV-VCA抗體陰性
16.腫瘤相關(guān)物質(zhì)(TSGF)
TSGF腫瘤相關(guān)物質(zhì)聯(lián)合檢測(原名惡性腫瘤特異性生長因子)是一種可以簡便快速地用于惡性腫瘤早期輔助診斷的新型的腫瘤標(biāo)志物,對療效觀察、人群查體亦有很高的應(yīng)用價值。
惡性腫瘤患者血清中TSGF含量顯著升高,不同種類的惡性腫瘤間差異不明顯;而良性腫瘤與健康人群間無顯著差異,TSGF是良、惡性腫瘤的鑒別指標(biāo),可在輔助診斷惡性腫瘤方面發(fā)揮作用正常參考值:正常人TSGF濃度范圍為47±17U/ml;<64u>64u><71u>71u>
17.鐵蛋白(SF)
鐵蛋白升高可見于下列腫瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結(jié)腸癌、肝癌和前列腺癌。檢測鐵蛋白對肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤有診斷價值,76%的肝轉(zhuǎn)移病人鐵蛋白含量高于400μg/L,當(dāng)肝癌時,AFP測定值較低的情況下,可用鐵蛋白測定值補(bǔ)充,以提高診斷率。
正常參考值:男性:30~400 μg/L女性:13~150 μg/L
18.β2-微球蛋(β2-MG)
β2-MG是惡性腫瘤的輔助標(biāo)志物,也是一些腫瘤細(xì)胞上的腫瘤相關(guān)抗原。在惡性血液病或其它實質(zhì)性癌瘤中,突變細(xì)胞合成和分泌β2-MG,可使病人血清中濃度顯著上升,在淋巴系統(tǒng)腫瘤如慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等中尤為明顯,在肺癌、乳腺癌、胃腸正常參考值:1.58~3.55 μg/ml道癌及子宮頸癌等中也可見增高。
正常參考值:1.58~3.55 μg/ml
19.胰胚胎抗原(POA)
胰胚胎抗原是胰腺癌的又一新型、敏感、特異的新標(biāo)志物,胰腺癌的POA的陽性率為95%
正常參考值:0~7 U/ml
20.胃泌素前體釋放肽(PROGRP)
胃泌素前體釋放肽是一種新的小細(xì)胞肺癌標(biāo)志物。PROGRP是腦腸激素的一種,是小細(xì)胞肺癌增殖因子胃泌素釋放肽的前體。PROGRP作為小細(xì)胞肺癌標(biāo)志物有以下特點(diǎn):1.針對小細(xì)胞肺癌的特異性非常高;2.較早期的病例有較高的陽性率;3.健康者與患者血中濃度差異很大,因而檢測的可靠性很高。
正常參考值: 4~6 pg/ml
現(xiàn)在臨床對一些腫瘤項目進(jìn)行一些組合檢查腫瘤普查:
1、腫瘤普查四項:AFP、CEA、Fer、β2-MG
2、腫瘤三項:AFP、CEA、CA199
3、婦科腫瘤五項:AFP、CEA、CA125、CA153、CA199
4、卵巢癌二項:CA125、CEA
5、乳腺癌二項:CA153、CA199
6、消化道腫瘤六項:AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50
7、肝膽腫瘤五項:AFP CEA CA199 CA125 CA50
8、胃癌三項:CEA CA724 CA199
9、肺癌三項:CEA NSE CYFRA211
10、前列腺癌三項:PSA FPSA PAP
11、前列腺癌兩項:PSA FPSA
轉(zhuǎn)自:癌友之家
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