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總是胃痛、胃脹、反酸，得了「老胃病」好幾年了，吃了藥，就胃脹，不吃藥就反酸，時間長了，人都瘦了很多，該怎么辦？

經(jīng)常加班，點外賣成了常態(tài)，加班的命，被虐的胃，胃痛沒時間上醫(yī)院看，吃點止痛藥扛一扛就過去了。

有很嚴(yán)重的口臭，看過醫(yī)生說是胃病的原因，但一直治不好，現(xiàn)在都不敢太貼近別人說話，怕被嫌棄，哎！

中醫(yī)認(rèn)為脾胃為「后天之本」、「氣血生化之源」，脾胃的健康與否關(guān)系著我們身體的各個方面，可以說是牽一發(fā)而動全身。如果稍不留神，傷害到了脾胃，就會出現(xiàn)胃痛、胃脹、噯氣、反酸等不適，還有可能會引起失眠、臉上長痘痘等各種問題。

而脾胃的調(diào)養(yǎng)從某一方面來說，又是相當(dāng)矜貴的，到底如何打好這場保胃戰(zhàn)，今天這篇文章帶你了解一下。

十胃九病，原來60%的國人都有慢性胃炎

俗話說，「十胃九病」，可以說有胃病、胃不舒服的人非常多。根據(jù)《中國消費者報》2006年的一份報道，我國慢性胃炎發(fā)病率高達(dá)60%以上，但實際情況可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個數(shù)值。

今天我們就帶大家來了解一下「慢性胃炎」。

什么是慢性胃炎？

1.西醫(yī)

慢性胃炎是胃病中最常見的一種，常表現(xiàn)為上腹痛、飽脹、反酸等癥狀。

慢性胃炎又有兩種不同的類型，一種是慢性淺表性胃炎，另一種是慢性萎縮性胃炎。如果是慢性萎縮性胃炎，長期使用抑制胃酸分泌的藥物，那會加重胃的腺體萎縮，減少胃酸分泌，食欲會越來越差，腹脹也會逐漸加重。

2.中醫(yī)

慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹痛、飽脹、反酸，一般屬于中醫(yī)學(xué)「胃痞」、「胃痛」、「吐血」范疇。

為什么你會得慢性胃炎？

1.西醫(yī)與中醫(yī)如何說

1.1西醫(yī)說

病因迄今尚未完全明確，已明確的慢性胃炎病因包括胃黏膜損傷因子、幽門螺桿菌（Hp）感染、免疫因素、十二指腸液反流等。其中，Hp感染是重要原因。

1.2中醫(yī)說

主要與飲食、情志因素、感受邪氣、稟賦不足等有關(guān)。

如果你日常飲食不規(guī)律，飲食不節(jié)，暴飲暴食，或者嗜烈酒、辛辣之物，就容易損傷脾胃，脾胃運(yùn)化失職，濕濁內(nèi)生，阻滯氣機(jī)，或郁久化熱、火熱內(nèi)結(jié)，導(dǎo)致胃失和降，胃氣阻滯，則易出現(xiàn)胃痛、嘔吐、吞酸等癥。

惱怒傷肝，肝木橫逆，胃氣受擾，或憂思傷脾，脾失健運(yùn)，胃失和降，乃作胃痞、胃痛。

飲食不潔，邪（主要濕邪、熱邪）隨口入，侵犯脾胃，運(yùn)化失職，胃納降功能受阻，氣機(jī)不暢，胃失和降致痞滿、疼痛、嘔吐、吐血等癥，邪正交爭可致發(fā)熱。

先天稟賦不足，或長期飲食不節(jié)，或年老體衰，脾胃虛弱，運(yùn)化失司，無以運(yùn)轉(zhuǎn)，致氣滯、濕阻、血瘀，胃失和降，故作痞滿、疼痛。

2.怎樣知道自己是不是真的得了慢性胃炎？

2.1從癥狀判斷

反復(fù)或持續(xù)性上腹不適、飽脹、自覺有鈍痛、燒灼痛，一般進(jìn)食后加重；

食欲下降、噯氣、泛酸、惡心、消化不良等癥狀；有的人胃粘膜糜爛，還可能會有排黑糞的情況出現(xiàn)。

臉色萎黃。脾胃屬土，五色為黃，一個人的臉色暗淡發(fā)黃，可能是脾胃出了問題，多數(shù)伴有吃飯不香，飯后肚子發(fā)脹，有腹瀉或便溏癥狀。

睡眠不好。中醫(yī)講「胃不和，臥不安」。脾胃不好、胃脹不適的人，很容易有失眠、入睡困難的困擾。

如果你有以上癥狀其中之一，那你可能患了慢性胃炎了！如果想進(jìn)一步確診，需要做相關(guān)檢查。

2.2做哪些檢查

如果胃部不適，想去醫(yī)院做檢查，目前常見的幾種檢查是：

胃鏡檢查

胃鏡，是診斷慢性胃炎的主要方法，可以比較清楚地了解胃部的情況。

組織病理學(xué)檢查

通過胃鏡取出一塊或多塊胃黏膜組織在顯微鏡下進(jìn)行觀察，明確是否存在萎縮、腸化或異型增生。病理組織學(xué)檢查是診斷慢性萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

幽門螺旋桿菌檢測

目前應(yīng)用較多的是 13C 或 14C 尿素呼氣試驗。

以上檢查，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

慢性胃炎會癌變嗎？

傳言「長期慢性胃炎會轉(zhuǎn)變成胃癌」，使得一些患者對慢性胃炎擔(dān)心不已，害怕自己得胃癌，尤其被診斷為慢性萎縮性胃炎時。

△ 圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪

在胃鏡報告中，大家最多看到的，其實就是慢性淺表性胃炎。如果是這樣的檢查結(jié)果，不必要太過緊張，但日常還是要注意調(diào)護(hù)好胃。

△ 圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪

如果報告是慢性萎縮性胃炎，這種情況就要多注意了，不過也不用過分擔(dān)憂，一般只有極小數(shù)未作治療的萎縮性胃炎，可能發(fā)展為胃癌。

不過，對明確有慢性萎縮性胃炎改變且有幽門螺桿菌（HP）的感染者，特別是有胃癌家族史或來自胃癌高發(fā)區(qū)的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下行幽門螺桿菌的根除治療。

伴有腸上皮化生及不典型增生的慢性萎縮性胃炎患者，應(yīng)進(jìn)行定期的胃鏡復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。

得了慢性胃炎，怎么辦？

慢性胃炎的發(fā)生是多種因素綜合引起的，其治療應(yīng)及早開始。在生活中，很多患者都是胃痛時吃點藥，胃不痛時該吃吃該喝喝，結(jié)果胃炎遷延不愈，這樣是不對的。對于胃病的調(diào)理，我們講究治與養(yǎng)的結(jié)合。

1.如何治？

1.1西醫(yī)

目前來講，對于胃黏膜組織學(xué)無癥狀、 Hp 陰性的慢性非萎縮性胃炎無須特殊治療；但對慢性萎縮性胃炎，特別是嚴(yán)重的慢性萎縮性胃炎或伴有上皮內(nèi)瘤變者應(yīng)注意預(yù)防其惡變。

1.2中醫(yī)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到：「內(nèi)傷脾胃，百病由生」，脾胃為我們的后天之本，是人體的氣血生化之源，脾胃的健康和我們?nèi)梭w的各個方面息息相關(guān)，因此調(diào)養(yǎng)脾胃是一門重要的功課。

1.2.1中藥

肝胃不和

癥見胃脘疼痛，脹悶，攻撐作痛，痛連脅，噯氣頻作，大便不暢，每因情志因素或飲食不慎而痛作，苔多薄白。治以疏肝理氣為主，以柴胡疏肝散為主方加減。

脾胃濕熱

病程纏綿，癥見胃脘部脹滿，疼痛時作，嘈雜不舒，口苦黏膩，惡心納少，咽干不欲飲，大便干結(jié)，舌紅苔黃膩。治以芳香化濕，清熱通降為主，以平胃散加加減或瀉心湯合連樸飲加減治療。

脾胃虛寒

見胃脘隱痛，喜溫，喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白。治以溫中健脾為主，以黃芪建中湯為主方加減。中成藥可選香砂養(yǎng)胃丸、溫胃舒膠囊、丁桂溫胃散等。

胃陰虧虛

病程長，癥見胃痛隱隱，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津。治以養(yǎng)陰益胃為主，以一貫煎為主方加減或益胃湯合竹葉石膏湯加減。

胃絡(luò)瘀血

多由久病致瘀，癥見胃脘疼痛較劇，痛有定處而拒按，或痛有針刺感，食后痛甚，或見吐血便黑，舌質(zhì)紫黯或見瘀點。治以活血化瘀為主?？捎檬ι⒑系嫗橹鞣郊訙p。

1.2.2灸法

艾灸，具有溫經(jīng)通絡(luò)止痛的功效，對于調(diào)理治療慢性胃炎有很好的效果，推薦選穴如下：

上脘

在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上5寸。主治胃痛，呃逆，嘔吐，反胃，以及急、慢性胃炎等。

△ 圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪

中脘

為任脈穴，在臍上4寸。有溫胃止嘔、散寒止痛；和胃健脾，通降腑氣的功效。適用于脾胃虛弱體質(zhì)，因寒而致的嘔吐、腹痛等。

下脘

在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上2寸。主治胃痛，腹脹，嘔吐，反胃，腸鳴，泄瀉，以及消化不良，急、慢性胃炎等。

足三里

在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上。足三里穴既是胃的下合穴又是足陽明胃經(jīng)的合穴，通過調(diào)動胃腹之氣，從而達(dá)到扶正祛邪、健脾和胃、降逆止嘔的功效。

1.2.3推拿

取脘、背部俞穴、內(nèi)關(guān)、足三里、公孫、太沖及手足臟腑代表區(qū)。患者俯臥，醫(yī)生用按揉法在胸6-胸12棘旁兩側(cè)背俞穴治療。凡有局部結(jié)節(jié)狀改變，明顯壓痛處重點治療。

患者俯臥，醫(yī)生用一指禪推法循胸段棘突旁開0.5寸、1.5寸、3寸處共6條線往返操作，時間約為10min。醫(yī)生用捏操法在左側(cè)手掌循大魚際紋操作，此處為手部脾胃代表區(qū)，捏操時應(yīng)意念存想于胃脘部，使胃脘部有溫?zé)岣?，疼痛可完全消失?/span>

1.2.4養(yǎng)胃食療方[4]

暖胃豬肚湯

材料：豬肚150g，胡椒3g，紫蘇葉10g，生姜5片，大棗3枚，桂圓15g，蔥、蒜適量，文火煲1小時，亦可加入去皮雞肉同煮。

適合：胃痛，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，喜熱飲，舌淡，苔薄白，脈沉緊。

△ 圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪

雞內(nèi)金小米粥

材料：小米100g炒熟，雞內(nèi)金15g，山楂10g，白蘿卜籽10g，加水1000ml文火煲煮，加鹽調(diào)味食之。

適合：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，不思飲食，大便不暢，舌淡紅，苔白膩，脈滑。

胡蘿卜佛手湯

材料：瘦肉150g，胡蘿卜250g，佛手10g，芹菜適量，加水煮湯。

適合：胃痛，脘痛連脅，喜長嘆息，得噯氣則舒，遇煩惱則痛甚，平素性情急躁或憂思多慮，舌淡，苔薄白，脈弦。

滋陰益胃湯

材料：花旗參15g，石斛15g，沙參15g，玉竹15g，猴頭菇數(shù)枚，加入瘦肉或去皮雞肉煮湯。

適合：胃脘隱痛，似饑不欲食，口燥咽干，舌紅少津，苔少，脈細(xì)。陽虛：胃痛綿綿，喜溫喜按，空腹痛甚，勞累誘發(fā)，手足不溫，舌淡苔白，脈弱。

1.2.5健脾養(yǎng)胃八珍糕

這個方子是一個中醫(yī)古方，創(chuàng)始人是明代名醫(yī)陳功實，其記載：一個脾胃虛弱之人，如果服用八珍糕百日以后，就會身輕氣爽、元氣大增，其絕妙之處難以盡述。

八珍糕的配方主要由：甘草、黨參、茯苓、山藥、芡實、蓮子肉、薏苡仁、白扁豆、生山楂、炒麥芽組成。

此外，八珍糕在健脾胃界是很有名的大咖，它最有名的粉絲就是乾隆和慈禧。

清宮檔案《上用人參底簿》記載，乾隆有段時間幾乎天天都吃八珍糕，經(jīng)常囑咐身邊的太監(jiān)要「每日隨著熬茶時送八珍糕」。

慈禧則是有一次脾虛泄瀉不停，御醫(yī)們診治商量后給她吃了八珍糕，很快就好了。慈禧從此經(jīng)常叫御膳房給她做，調(diào)養(yǎng)脾胃，還能護(hù)膚養(yǎng)顏。

2.如何養(yǎng)？

2.1飲食

不能這樣做

應(yīng)避免過多飲用咖啡、大量飲酒、吸煙，禁忌暴飲暴食，同時建議避免長期大量服用可致胃粘膜損傷的藥物。

最好怎么做

飲食宜清淡，飲食宜按時定量、營養(yǎng)豐富，少食多餐，要細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。

2.2運(yùn)動

散步

散步時，機(jī)體的整個內(nèi)臟器官都處于微微顫動的運(yùn)動狀態(tài)，加之配合有節(jié)奏的呼吸，可使腹部肌肉有節(jié)奏的前后收縮，橫膈肌上下活動，這對胃腸來說，能夠起到一種有利的推拿功效，能夠刺激消化液的分泌，促進(jìn)胃腸蠕動，從而收到增強(qiáng)胃腸消化功能的效果。

按摩腹部

身體仰臥，用右手的掌心在腹部按順時針方向做繞圈按摩，也可從上腹往下腹緩緩按摩，每日3-4次，每次5分鐘左右，經(jīng)過腹部按摩，能夠促進(jìn)胃腸的蠕動，增加胃液的分泌，有助于飲食的消化和吸收，與此同時能夠緩解腹部脹痛。

2.3睡眠

早睡早起，盡量每天11點前入睡。 

2.4放松心情

如果生活或工作壓力覺得過大，適當(dāng)釋放壓力，排解負(fù)面情緒，保持愉快的心情。

結(jié)   語

慢性胃炎有多種方法可以調(diào)治，但養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，準(zhǔn)時吃飯，早睡早起，適當(dāng)運(yùn)動，保持愉悅心情，才是預(yù)防慢性胃炎發(fā)生的根本。

▍參考文獻(xiàn)

[1]中國慢性胃炎共識意見( 2017 年，上海)

[2] 《慢性胃炎中醫(yī)臨床實踐指南》的特色和臨床解讀

[3]中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué) 科學(xué)出版社

[4]廣東省中醫(yī)院公眾號