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申城持續(xù)高溫,已致職業(yè)中暑死亡


今年入夏以來申城經受著持續(xù)高溫的煎熬,繼7月27日以40.3℃刷新上海今夏最高氣溫之后,28日上午,上海中心氣象臺拉響今夏第三個高溫紅色預警。


連日以來,各級政府和相關部門積極落實各項防暑降溫措施,特別是對老年人等特殊人群,通過加強訪視、開放社區(qū)公共活動區(qū)域供老人們納涼、提供電費補貼等,有效控制了這一人群的中暑發(fā)生情況。


但是,近日上海市疾控中心連續(xù)接報數起作業(yè)場所發(fā)生重癥高溫中暑甚至死亡的事件,為高溫作業(yè)環(huán)境下的職業(yè)人群敲響了防暑降溫的警鐘。


奮戰(zhàn)在生產一線的勞動者,大部分都是中青年人群,是一個家庭的中堅力量。常常會認為自已身體強壯,無基礎性疾病,不會發(fā)生中暑甚至死亡的情況。


職業(yè)性中暑

在高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經系統(tǒng)或心血管障礙為主要表現的急性疾病。當作業(yè)環(huán)境溫度超過34℃時,勞動者就有可能發(fā)生職業(yè)性中暑,若濕度同時超過60﹪,中暑的風險將進一步加大。同時,中暑的發(fā)生又與勞動強度過大、勞動時間過長、勞動者睡眠不足、過度疲勞,以及個體健康狀況和基礎性疾病等因素有關。


易發(fā)生中暑的職業(yè)

從既往發(fā)生中暑的情況來看,在露天環(huán)境下工作的人員更易發(fā)生職業(yè)中暑:

快遞/運輸(非機動車)

環(huán)衛(wèi)

建筑

保安

綠化養(yǎng)護

 即便是無基礎疾病的青壯年,在極端高溫環(huán)境下,也會存在高溫中暑的風險。


用人單位應采取防暑降溫措施

合理布局。合理布置生產性熱源,并采取隔熱通風降溫等措施;高溫車間建立空調休息室,體息室溫度為25-28℃。

增強供給。供給高溫作業(yè)人員含鹽飲料和補充營養(yǎng),每人每天3-5升含鹽飲料,飲料含鹽量以0.15%-0.2%為宜,飲料溫度低于常溫。

加強個人防護。對輻射強度較大的高溫作業(yè)工人,應供給耐燃、導熱系數較小的白色工作服。短時間在較高溫度的場所作業(yè)可穿冰背心(如消防員)。對室外高溫作業(yè)人員,應加強對頭部的防護(戴遮陽帽、冰帽等)。

加強職業(yè)健康監(jiān)護。對高溫作業(yè)人員進行就業(yè)前和入暑前體格檢查,避免職業(yè)禁忌癥者從事高溫作業(yè)。凡有心血管疾病、高血壓、潰瘍病、活動性肺結核、肺氣腫、肝腎疾病,明顯的內分泌疾病、中樞神經系統(tǒng)疾病、重病恢復期以及年老體弱者等,不宜從事高溫作業(yè)。

保證休息。在炎熱季節(jié)針對高溫作業(yè),用人單位應合理調整作息時間,加強輪換作業(yè),避免作業(yè)人員長時間接觸高溫,保證高溫作業(yè)人員夏季有充足的睡眠和休息。


勞動者增強自我防護技能


1
合理選擇飲食

多飲用含鹽飲料,如鹽汽水和鹽茶水,茶除了含有多種生物堿和維生素外,還具有強心、利尿、清熱等作用,鹽汽水含二氧化碳,能促進胃液分泌。在補充足量食鹽的前提下,還可以適當飲用番茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等。高溫作業(yè)時能量消耗增加,需要從食物中補充足夠的熱量和蛋白質,尤其是動物蛋白。同時還應增加維生素的攝入,特別是B族維生素和維生素C,可以提高機體對高溫環(huán)境的耐受能力。


2
掌握必要救護常識

讓中暑病人仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服。如衣服被汗水濕透,應更換干衣服,同時開電扇或開空調,以盡快散熱。

盡快冷卻體溫,降至38℃以下。具體做法有:用涼濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處;用溫水或酒精擦拭全身;冷水浸浴15至30分鐘。

意識清醒的病人或經過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑,還可服用人丹和藿香正氣水。

重癥中暑病人,要立即撥打120電話,以求助醫(yī)務人員緊急救治。


落實高溫作業(yè)福利待遇,加強監(jiān)督檢查

各主管部門及監(jiān)管部門要加強監(jiān)督檢查,督促用人單位落實防暑降溫措施。

各用人單位要加強對接觸高溫作業(yè)工人的預防知識培訓,落實好各項主體責任,將防暑降溫措施落實到位,切實保障職工健康與安全。

對因高溫作業(yè)導致職業(yè)性中暑的,用人單位應組織申請職業(yè)病診斷,并做好職業(yè)性中暑病人的后續(xù)保障工作。

勞動者如果懷疑自己是職業(yè)性中暑,可以向以下職業(yè)病診斷機構申請職業(yè)病診斷:

復旦大學附屬金山醫(yī)院

上海市第一人民醫(yī)院分院

復旦大學附屬華山醫(yī)院

上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院

上海市化工職業(yè)病防治院

上海市肺科醫(yī)院



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