開(kāi)篇引言
有時(shí)對(duì)于癌癥或重病之患,我經(jīng)常用一些比較平和的方劑,先固護(hù)其本,待正氣恢復(fù)之后再進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
接下來(lái),我們將通過(guò)一個(gè)典型的病例,深入了解中醫(yī)是如何治療這類胃癌的。
胃痛綿綿不絕,猶如鈍刀割肉
錢(qián)先生(化姓)年過(guò)六旬,罹患胃癌。
自患病以來(lái),他的身體情況已經(jīng)大不如從前。原本還算硬朗的身體迅速衰敗,臉頰都快瘦脫相了不說(shuō),面色也越來(lái)越黑。
電視里經(jīng)常用“印堂發(fā)黑”來(lái)形容馬上要倒大霉的人,他不僅印堂發(fā)黑,整張臉都黑黢黢的。錢(qián)先生提心吊膽,每天照鏡子都覺(jué)得自己可能活不久了。
但是錢(qián)先生沒(méi)有放棄,他的家人也沒(méi)有放棄。他們多方尋醫(yī),最后還是選擇了中醫(yī),相信我。
經(jīng)過(guò)望聞問(wèn)切一番詳細(xì)診斷,我發(fā)現(xiàn)患者非常容易感到困倦,呼吸也非常短促不相接續(xù),哪怕沒(méi)怎么干活也很容易出汗,舌體虛浮胖大,脈搏細(xì)弱。
最顯著的癥狀是他時(shí)常感覺(jué)到腹痛,其實(shí)就是胃痛,還是那種綿綿不絕的痛。都說(shuō)鈍刀子割肉折磨人,他這個(gè)胃痛差不多就相當(dāng)于有一把鈍刀時(shí)時(shí)刻刻在割他的胃,太折磨人了。
只有拿熱水袋之類暖和的東西敷在上面,或者用手按壓的時(shí)候才會(huì)稍微好受一點(diǎn),但這也只是一時(shí)的,連“治標(biāo)”都算不上,更別說(shuō)“治本”了。
我也因此確定患者病為中醫(yī)腹痛,證屬脾虛氣弱,陰陽(yáng)兩虛。
具體來(lái)說(shuō),脾虛指的是脾臟的功能減弱,不能夠正常消化食物和吸收養(yǎng)分,導(dǎo)致氣血不足。氣弱表示氣血運(yùn)行不暢,不能夠提供足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣給身體各個(gè)組織。陰陽(yáng)兩虛表示陰陽(yáng)失衡,身體的陰陽(yáng)兩方面都出現(xiàn)了虛弱的情況。
所以要治療,就要溫陽(yáng)建中,扶正固本。就是通過(guò)溫通陽(yáng)氣、調(diào)整體內(nèi)平衡來(lái)增強(qiáng)身體的抵抗力和自愈能力,從根本上治療疾病,改善身體不適癥狀,并且解決潛在的問(wèn)題。
桂枝湯、小建中湯、黃芪建中湯
辯證過(guò)后,我給錢(qián)先生開(kāi)方黃芪建中湯,調(diào)和氣血、扶正固本、健運(yùn)中州。
開(kāi)方如下:
桂枝9克,生白芍15克,大棗30克,黃芪15克,炙甘草6克,飴糖30克。
飴糖,也稱為“餳”,是由麥、粟等糧食經(jīng)發(fā)酵糖化制成的糖類食品,也稱“麥芽糖”。
飴糖是一味傳統(tǒng)中藥,性質(zhì)溫和,可以補(bǔ)中益氣、健脾胃、潤(rùn)肺,緩解疼痛,止咳化痰。臨床上常用來(lái)治療脾胃虛弱、肺部虛弱導(dǎo)致的咳嗽、氣短、哮喘等癥狀。
正對(duì)應(yīng)錢(qián)先生困倦氣短,脾虛氣弱的癥狀。
飴糖是這個(gè)藥方中必不可少的一味藥——黃芪建中湯是在小建中湯的基礎(chǔ)上加黃芪而成。而小建中湯又是由桂枝湯加重芍藥并加飴糖而成。
桂枝湯:
桂枝三兩、芍藥三兩、生姜三兩、大棗12枚,炙甘草二兩。
桂枝湯的主要作用是調(diào)和營(yíng)衛(wèi),用于治療由于營(yíng)衛(wèi)不和所致的惡風(fēng)寒、自汗、嘔惡等癥狀。
加重芍藥并加飴糖后,就是小建中湯。小建中湯的作用在于溫中補(bǔ)虛、緩急止痛,其治療重點(diǎn)已不在解表,而在于建中。
小建中湯:
桂枝三兩、芍藥六兩、生姜三兩、大棗十二枚,炙甘草二兩,膠飴一升。
小建中湯所治療的里急主要指脘腹拘急疼痛,喜溫喜按,脈沉弦者,乃是中焦虛寒,肝木乘脾,肝脾失調(diào)所致。
正對(duì)應(yīng)錢(qián)先生腹痛綿綿,喜溫喜按的癥狀。
如果一個(gè)人出現(xiàn)了小建中湯所描述的癥狀,比如說(shuō)頭暈、乏力、胃口不好等等,同時(shí)還出現(xiàn)了四肢乏力、呼吸短促、說(shuō)話慢吞吞、自己出汗或者盜汗、以及經(jīng)期不規(guī)律或者月經(jīng)過(guò)多等氣虛的癥狀,那么就需要在小建中湯的基礎(chǔ)上加入黃芪,這樣就成了黃芪建中湯。
這就對(duì)應(yīng)了錢(qián)先生困倦短氣,動(dòng)則汗出的癥狀。
黃芪建中湯全方用藥精當(dāng),配伍嚴(yán)謹(jǐn)。有學(xué)者指出凡脾胃虛弱、陰陽(yáng)兩虛的內(nèi)傷雜病,不論臨床表現(xiàn)如何變化,只要切合病機(jī),均可考慮選用本方,可見(jiàn)其臨床應(yīng)用范圍廣泛。
附具體病癥:慢性胃炎慢性胃炎、胃癌、腸易激綜合征、消化性潰瘍、胃食管反流病、慢性腹瀉、心絞痛、白細(xì)胞、血小板減少癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性疲勞綜合征、女性盆腔炎、脾腎陽(yáng)虛型早期先兆流產(chǎn)、虛弱型月經(jīng)過(guò)少、圍絕經(jīng)期綜合征、虛寒性痛經(jīng)、原發(fā)性痛經(jīng)、直立性調(diào)節(jié)障礙神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、慢性腎炎、加減治療頸椎病、糖尿病、降血糖、血卟啉等。
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