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王三虎醫(yī)話·射干麻黃湯·厚樸麻黃湯

2022.07.06 山東

張仲景治咳喘三方，偏寒小青龍湯，偏熱麻杏石甘湯，介于二方之間，寒熱不明顯射干麻黃湯，非常好用，藥精效實(shí)。厚樸麻黃湯是張仲景治肺痿”咳而脈浮者”，實(shí)際上就是提示肺痿初期用此方解散邪氣。很適用于現(xiàn)在多發(fā)的肺結(jié)節(jié)。

王女士，33歲。2022年5月3日初診于西安廣行中醫(yī)門診部。主訴：咳喘一年多，用藥無(wú)效。查出右肺2*3mm小結(jié)節(jié)一月。無(wú)汗，口不渴，遇冷咳喘加重。舌紅，苔薄，脈弦。

方用射干麻黃湯合厚樸麻黃湯加減：射干15克，炙麻黃15克，細(xì)辛3克，五味子12克，姜半夏12克，干姜6克，紫菀15克，冬花15克，大棗30克，厚樸20克，桔梗12克，生石膏30克，海浮石30克，百部12克，前胡12克，白果12克。30劑，水煎服。

2022年6月7日復(fù)診，大效。只下午有癥狀，痰多。舌紅，苔薄，脈沉。上方加薏苡仁30克，蘇子30克。26劑。

2022年7月5日第三診，無(wú)任何不適，無(wú)痰，不咳喘，舌淡紅，苔薄，脈弱。首診方26劑鞏固療效。

王三虎教授介紹

陜西省、廣西省兩省名中醫(yī)

醫(yī)學(xué)博士

教授

主任醫(yī)師

王三虎教授1957年7月生于陜西省合陽(yáng)縣。14歲步入醫(yī)林，苦練童子功，倒背《傷寒論》。先后畢業(yè)于陜西省渭南地區(qū)中醫(yī)學(xué)校、南京中醫(yī)學(xué)院和，獲傷寒專業(yè)碩士學(xué)位和中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾任教授，現(xiàn)為深圳寶安中醫(yī)院特聘專家、西安市中醫(yī)院首席中醫(yī)腫瘤專家、淄博市第四人民醫(yī)院特聘中醫(yī)腫瘤專家、渭南市中心醫(yī)院中醫(yī)專家。兼任世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)腫瘤經(jīng)方治療專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、歐洲經(jīng)方學(xué)會(huì)顧問(wèn)、瑞士華人中醫(yī)學(xué)會(huì)顧問(wèn)、美國(guó)加州中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師等學(xué)術(shù)職務(wù)。先后招收、培養(yǎng)碩士研究生、師帶徒100多人。

多年來(lái)根據(jù)傷寒論等醫(yī)學(xué)著作與實(shí)踐結(jié)合，繼承與創(chuàng)新并重的治學(xué)觀，提出了“風(fēng)邪入里成瘤說(shuō)”、“燥濕相混致癌論”、“寒熱膠結(jié)致癌論”、“人參抗癌論”、“把根留住抗癌論”、“肺癌可從肺痿論治”等新論點(diǎn)。許多觀點(diǎn)上大報(bào)、進(jìn)教材、入指南。年診國(guó)內(nèi)外患者2萬(wàn)人次。共發(fā)表論文230余篇，主編、參編書(shū)籍30余部，以第一作者身份3次獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，2次獲軍隊(duì)優(yōu)秀衛(wèi)生音像制品獎(jiǎng)。獲國(guó)家發(fā)明專利4項(xiàng)?！吨嗅t(yī)抗癌進(jìn)行時(shí)——隨王三虎教授臨證日記‖》榮獲中國(guó)出版行業(yè)協(xié)會(huì)2012～2013年度優(yōu)秀暢銷書(shū)稱號(hào)。2009年人民衛(wèi)生出版社出版專著《中醫(yī)抗癌臨證新識(shí)》已再版印刷，數(shù)位專家發(fā)表好評(píng)文章，在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生較大影響?！锻跞⒖拱┙?jīng)驗(yàn)》影響廣泛?！段业慕?jīng)方我的夢(mèng)》、《經(jīng)方人生》正在熱銷。國(guó)家十一五規(guī)劃教材《傷寒論》選用其麻子仁丸治療遺尿驗(yàn)案，最新出版的《惡性腫瘤中醫(yī)診療指南》將其“燥濕相混致癌論”作為近現(xiàn)代病機(jī)創(chuàng)新予以介紹。近年多次在國(guó)內(nèi)外成功舉辦經(jīng)方抗癌學(xué)習(xí)班。2017年獲“最具影響力中醫(yī)人獎(jiǎng)?！敝嗅t(yī)在線“經(jīng)方抗癌”系列課程也被評(píng)為2017“中醫(yī)十大好書(shū)好課”。目前已在西安、渭南、深圳、淄博、臺(tái)州、佳木斯、北京等地三甲醫(yī)院設(shè)立經(jīng)方抗癌工作站（室）。

【擅長(zhǎng)治療】

呼吸系統(tǒng)腫瘤：肺癌、肺腺癌、氣管腫瘤、鼻咽癌、喉癌、胸膜腫瘤、肺部結(jié)節(jié)、肺部陰影等。

消化系統(tǒng)腫瘤：肝癌、胃癌、食道癌、賁門癌、腸癌、大腸癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膽管癌、膽囊癌、胰腺癌等。

生殖系統(tǒng)腫瘤：宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、睪丸癌等。

泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌、前列腺癌、陰莖癌、陰道癌等。

其他腫瘤：乳腺癌、腦瘤、甲狀腺癌、黑色素瘤、縱膈腫瘤、胸腹水、癌癥疼痛、術(shù)后鞏固治療。

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射干麻黃湯與厚樸麻黃湯比較

請(qǐng)高手回答：厚樸麻黃湯與射干麻黃湯各主治什么?應(yīng)用有什么不同?

肺癌當(dāng)從肺痿論治

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