最近《超級演說家》中26歲的選手周西透露了自己不幸患上卵巢癌的經(jīng)歷——
就在節(jié)目錄制前，她因痛經(jīng)暈倒被送往醫(yī)院，隨后被診斷患上卵巢癌，并且化驗單顯示的癌癥指標(biāo)相關(guān)數(shù)據(jù)已是普通人的6倍。
周西在演講中強忍著淚水說道：“一個月前，我還因為生理期疼痛，在床上直打滾，可能那個時候腫瘤只有一個乒乓球大小。再往前10個月，我做過一次體檢，顯示我子宮回聲不均，需要吃一些中藥去調(diào)理，我喝了一個月中藥，但是沒有去復(fù)檢……”
在回顧患病經(jīng)歷時，她希望大家能引以為戒，注重定期的身體檢查，在滿滿的工作行程中，建議每一個人都能預(yù)留出一點時間為自己的健康考慮。
隨著癌癥整體診治水平的提高，越來越多的癌癥早期診斷率也有顯著提升，像肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌等多種癌癥，現(xiàn)在都能在早期通過體檢篩查出來。
周西的經(jīng)歷令人無比惋惜，假如她能夠在身體感到異樣的時候，再做進一步的檢查，也許就能盡早進行干預(yù)治療。
防癌體檢和普通體檢有什么不同？
普通體檢項目，包括內(nèi)科、外科、五官科、泌尿科、婦科等以及血常規(guī)、血脂等化驗項目，主要是為受檢者對體內(nèi)的主要肝、膽、腎、心腦血管的功能進行檢查和評估，以發(fā)現(xiàn)常見疾病和慢性代謝性疾病。
中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院廖振爾教授指出：“防癌體檢與普通體檢概念不同但又有‘交叉’。防癌體檢是一種更加專業(yè)的體檢方式，是專業(yè)的腫瘤防治人員，利用專業(yè)的手段和方法，為受檢者進行專業(yè)的腫瘤篩查，確診其體內(nèi)有沒有癌前病變或者早期腫瘤，從而對腫瘤采取進行更好的防治措施?！?/p>
防癌體檢都檢些啥？
防癌體檢項目分為五個方面，包括體格檢查、抽血化驗、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查以及細(xì)胞學(xué)的檢查。
廖振爾教授進一步解釋：
體格檢查，主要是指頭頸部、胸腹部、以及下腹部和盆腔等身體部位的檢查，來發(fā)現(xiàn)體表上的腫物或者是否有異常。
抽血化驗是指腫瘤標(biāo)志物的檢查，腫瘤標(biāo)志物檢測是常用的腫瘤篩檢手段之一，主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原、前列腺特異性抗原檢測。
目前常見的腫瘤標(biāo)志物項目有十多種，受檢者可以根據(jù)自身情況進行全套檢查或者分項檢查。
影像學(xué)檢查主要是檢查體內(nèi)的器官病變，常用的有胸部X光片、超聲、CT薄層掃描、核磁共振。
其中，低劑量螺旋CT對肺癌篩查極為有效，其比X線更具有穿透力，并且劑量僅為普通CT的五分之一，更為安全。
內(nèi)鏡檢查主要針對消化道疾病，包括胃鏡和腸鏡篩查。
細(xì)胞學(xué)檢查，比如女性的宮頸液基細(xì)胞檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期的婦科疾病的癌前病變。
到底有沒有必要做防癌體檢呢？
防癌體檢價格比一般的普通體檢價格要貴不少，動輒幾千元的體檢真的有必要嗎？
對此，廖振爾教授稱：“是否有必要做防癌體檢，應(yīng)該從兩個方面去考慮——一是需不需要做，二是值不值得做?！?/span>
他進一步指出，“首先每個人都有患癌的風(fēng)險，絕不能存僥幸的心理。有不良生活習(xí)慣、特殊疾病史、特殊家族史、處于特殊工作環(huán)境的高危人群需要進行防癌篩查。
“其次，值不值得做？這主要是觀念上的差別，一些人去飯店消費三四百元都可以承受，反而在身體上花這么多檢查費用就覺得麻煩和浪費。”
廖教授進一步舉例，“試想如果通過篩查發(fā)現(xiàn)自己患有早期的大腸癌，花費兩三千做手術(shù)進行切除，身體就沒事了。
“但如果等到出現(xiàn)癥狀，甚至消瘦便血再來醫(yī)院進行檢查，可能那個時候三萬五萬都不一定能治好，同時對身體的損害也會更大。
“因此能夠及時發(fā)現(xiàn)癌前病變或者在癌癥早期就給予治療，對整個生命的保障都是有意義的。當(dāng)通過檢查發(fā)現(xiàn)身體正常，不僅減輕了心理負(fù)擔(dān)，工作生活各方面也都會更加輕松愉快?！?/p>
專家教你如何“自定義”防癌體檢套餐
目前多種腫瘤如肺癌、胃癌、宮頸癌、大腸癌和肝癌等腫瘤的發(fā)病均有年輕化趨勢，尤其癌癥的高發(fā)年齡從40～50歲逐漸提前，因此處于這些年齡階段的人群，應(yīng)該定期進行防癌體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
廖振爾教授建議：長期吸煙者，尤其是大于50歲的男性，應(yīng)做低劑量CT的肺部檢查；長期酗酒，有慢性肝炎病史，以及攜帶有肝炎病毒的患者，應(yīng)做肝癌篩查；長期高蛋白高脂肪飲食的男性容易得大腸癌，45歲以上的男性要進行腸鏡的篩查。
他同時建議中老年女性要重視乳腺癌的篩查，結(jié)婚1年以上或者有性生活史兩三年以上的女性，定期做宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。同時也要結(jié)合地區(qū)情況進行分病種篩查，比如粵東地區(qū)食管癌高發(fā)，45歲以上人群最好每年做食管鏡、胃鏡檢查；
廖振爾教授以自己為例，首次向網(wǎng)友公布了自選的體檢篩查項目。
他笑稱：“我平時不抽煙、不喝酒、生活習(xí)慣較為良好，因此我選擇我這個年紀(jì)（60歲+）的檢查套餐會包含以下幾個方面——
“首先做一個低劑量的CT，排除肺部病變；第二，大腸癌是近年來男性高發(fā)的一個病種，作為五十歲以上的人群，我會定期做腸鏡篩查；第三前列腺癌（PSA前列腺特異性抗原）的篩查。
“建議中老年男性首先考慮這三個項目，其他方面要根據(jù)自己平常有什么不適，咨詢醫(yī)生后有針對性的補充體檢?！?/p>
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
原常務(wù)副院長
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