10歲可可（化名）接受國(guó)產(chǎn)HPV疫苗注射
護(hù)士展示國(guó)產(chǎn)HPV疫苗
18日下午3時(shí)，全國(guó)首針國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗（宮頸癌疫苗）在湖北省婦幼保健院開打，10歲的可可（化名）接種了第一針國(guó)產(chǎn)HPV疫苗，陪同的母親也一同接種了疫苗。
這意味著，備受關(guān)注的國(guó)產(chǎn)HPV疫苗終于“落地”。據(jù)了解，國(guó)產(chǎn)宮頸癌疫苗價(jià)格為進(jìn)口的一半，適宜人群為9-45歲，且9-14歲年齡段只需要兩針。
醫(yī)生的女兒接種全國(guó)首針
下午3時(shí)不到，44歲的彭女士帶著10歲女兒可可來到湖北省婦幼保健院婦女保健科成人疫苗門診，可可在護(hù)士的幫助下進(jìn)行預(yù)約確認(rèn)，隨后，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了病史詢問并溝通了疫苗接種后的注意事項(xiàng)，然后開始疫苗注射。整個(gè)流程10分鐘不到就完成了，接下來留觀半小時(shí)后離開醫(yī)院。
彭女士是一名產(chǎn)科醫(yī)生，她說，很幸運(yùn)能和女兒作為國(guó)產(chǎn)HPV疫苗的頭兩個(gè)接種者。
為什么會(huì)選擇國(guó)產(chǎn)HPV疫苗
“在決定給自己和孩子接種國(guó)產(chǎn)疫苗前，研究了二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗的區(qū)別，還有進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)疫苗的相關(guān)資料?！迸砼空f，最后得出的結(jié)論是，國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗對(duì)高致病型別的病毒保護(hù)效率和進(jìn)口疫苗完全一樣，價(jià)格卻便宜至少一半。
彭女士的女兒今年10歲。目前只有二價(jià)疫苗適合15歲以下的女性接種。為了早點(diǎn)讓女兒擁有抵抗病毒的免疫力，就做了預(yù)約。“作為醫(yī)護(hù)人員，我很清楚，越早接種效果越好?！彼嬖V武漢晚報(bào)記者。
10歲的可可從小到大打針的次數(shù)不多，被問及是否知道今天為什么打針，會(huì)不會(huì)緊張？可可靦腆地說：“為了預(yù)防宮頸癌！一點(diǎn)也不緊張！”
湖北省婦幼保健院婦女保健科主任易念華表示，宮頸癌是唯一可以通過接種疫苗預(yù)防的癌癥。接種疫苗及定期篩查，是預(yù)防宮頸癌的必要措施。
9-14歲為最佳接種年齡
宮頸癌是我省高發(fā)癌癥之一，其發(fā)病率和死亡率都高居我省女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤第一位，且近年來呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。在全國(guó)15-44歲女性中，宮頸癌的發(fā)病率居常見惡性腫瘤第二位。宮頸癌的發(fā)生與HPV（人乳頭瘤病毒）持續(xù)感染有關(guān)。我國(guó)女性感染HPV的年齡有兩個(gè)高峰區(qū)間：15-24歲、40-44歲。
據(jù)了解，本次在武漢預(yù)約接種的國(guó)產(chǎn)疫苗，為廈門萬泰滄海生物公司生產(chǎn)的二價(jià)疫苗，高危型16/18病毒與我國(guó)近84.5%的宮頸癌相關(guān)。
國(guó)產(chǎn)宮頸癌疫苗獲批之前，國(guó)內(nèi)有進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗，分別適用于9-45歲、20-45歲和16-26歲女性。早在2017年11月，省婦幼保健院就陸續(xù)開通了進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗的預(yù)約接種。近三年來，HPV疫苗預(yù)約的熱度一直未減，頗受追捧，九價(jià)疫苗最為“熱門”。
“事實(shí)上，二價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗的保護(hù)率相差不大，二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防84.5%的宮頸癌，九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防90%的宮頸癌?！笔D幼保健院婦女保健科副主任醫(yī)師張艷介紹。世界衛(wèi)生組織（WHO）2017年指出：“現(xiàn)有證據(jù)表明，從公共衛(wèi)生角度，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防16、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別，3種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的相關(guān)癌癥。
不少女性為了打九價(jià)疫苗，不惜長(zhǎng)時(shí)間預(yù)約等待。張艷認(rèn)為，這并不科學(xué)，大家沒必要為了等待約5%的保護(hù)率而冒著84.5%患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
HPV病毒主要通過性行為傳播。從目前的宮頸癌病毒感染率看，15歲以后大約有1/3的女性會(huì)受到感染。感染后再接種，效果就會(huì)打折扣。因此，9-14歲是世界衛(wèi)生組織推薦的最佳接種年齡段。目前，全球已有超過104個(gè)國(guó)家和地區(qū)將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，主要接種人群為9-14歲。
國(guó)產(chǎn)HPV疫苗已可在線預(yù)約
據(jù)了解，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗多中心三期臨床試驗(yàn)歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)10年，參與人數(shù)多達(dá)7372人，且?guī)缀跞繛橹袊?guó)人。試驗(yàn)領(lǐng)導(dǎo)者為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室主任喬友林教授。
喬友林教授認(rèn)為，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗在9-45歲女性中安全性和免疫原性良好；在18-45歲女性中，國(guó)產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗具有同等有效的預(yù)防HPV16/18型相關(guān)癌前病變以及持續(xù)性感染的效力。
作為二類自費(fèi)疫苗，宮頸癌疫苗的費(fèi)用并不便宜。多年來，國(guó)人對(duì)國(guó)產(chǎn)疫苗研發(fā)上市的關(guān)注中，也包含著降低費(fèi)用的期待。
此次國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗定價(jià)為329元/支，低于同類產(chǎn)品。以一線城市常見社區(qū)接種醫(yī)院價(jià)格為例，九價(jià)HPV疫苗價(jià)格約為1300元/針，四價(jià)HPV疫苗價(jià)格約為800元/針，二價(jià)HPV疫苗約為600元/針。
除了較低的定價(jià)，國(guó)產(chǎn)宮頸癌疫苗還有另一個(gè)價(jià)格優(yōu)勢(shì)——9-14歲接種者只需接種兩次疫苗即可完成全部接種療程。
本次湖北省婦幼保健院婦保科成人疫苗門診國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗目前貨源充裕，今起，市民可線上預(yù)約接種。
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現(xiàn)有4種宮頸癌疫苗
可供預(yù)約
現(xiàn)在有哪幾種宮頸癌疫苗可以打？
目前，湖北省婦幼保健院婦女保健科成人疫苗門診有進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗，國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗，共4種可供預(yù)約接種。
二價(jià)疫苗和四價(jià)主要預(yù)防HPV的16、18兩種高危型病毒；九價(jià)疫苗則可預(yù)防16、18、31、33、45、52、58型病毒引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌和肛門癌，以及6、11型引起的生殖器疣。
進(jìn)口二價(jià)疫苗適用的接種人群為9-45歲女性，進(jìn)口四價(jià)疫苗適用的接種人群為20-45歲女性，進(jìn)口九價(jià)疫苗適用的接種人群為16-26歲女性。3種疫苗都需要注射3劑次，且都是采用肌肉注射，其中二價(jià)疫苗的接種時(shí)間為第0、1、6個(gè)月，四價(jià)和九價(jià)疫苗則是第0、2、6個(gè)月。
國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗適用的接種人群為9-45歲女性，接種時(shí)間為第0、1、6個(gè)月，其中9-14歲女性可采用第0、6個(gè)月注射兩針劑量。
如何預(yù)約到宮頸癌疫苗？
可以通過湖北省婦幼保健院官方微信公眾號(hào)預(yù)約。具體措施：關(guān)注“湖北省婦幼保健院”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊“掌上醫(yī)院”選擇預(yù)約掛號(hào)，點(diǎn)擊“婦保科”，下拉選擇“免疫接種”。
接種宮頸癌疫苗之前有什么要求？
宮頸癌疫苗的禁忌癥、可能引起的不良反應(yīng)等，與其他疫苗相同。女性處于發(fā)病期，如高熱、感冒、上呼吸道感染等，不要接種；處于妊娠期、哺乳期，或?qū)σ呙绲幕钚猿煞趾腿魏屋o料成分有過敏反應(yīng)者，不主張接種。
宮頸癌疫苗十分安全，一般不會(huì)引起大的不良反應(yīng)。較為常見的是注射部位疼痛、發(fā)紅、腫脹等，多為一過性反應(yīng)，通常一兩天就會(huì)消失。
此外，目前在疫情防控期間，預(yù)防接種門診將嚴(yán)格采取“分批預(yù)約，錯(cuò)時(shí)接種，一對(duì)一”的方式進(jìn)行預(yù)約。
宮頸癌疫苗接種是否“一勞永逸“？
宮頸癌疫苗并不能產(chǎn)生百分之百的保護(hù)作用。疫苗接種不能取代常規(guī)宮頸癌篩查，也不能取代預(yù)防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。因此，按照相關(guān)部門建議，常規(guī)篩查宮頸癌仍然極為重要。
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