第一次月經(jīng)來(lái)潮對(duì)于青春期女孩來(lái)說(shuō)是神奇而驚喜的，但是也會(huì)有每月例假時(shí)痛經(jīng)，不舒服的煩惱。還有的女性因?yàn)槊吭碌脑陆?jīng)周期不規(guī)則擔(dān)心，還有的甚至幾月甚至幾年不來(lái)例假。這些都有引起女性足夠的重視，因?yàn)榭赡苁情]經(jīng)了。
閉經(jīng)，是指女子年過(guò)16歲月經(jīng)尚未來(lái)潮，或者已經(jīng)來(lái)潮后又中斷6個(gè)月以上者，有原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)的區(qū)分。當(dāng)然，在妊娠期、哺乳期、圍絕經(jīng)期的月經(jīng)停閉，或者月經(jīng)初潮后1年內(nèi)月經(jīng)不行，不伴有其他不適癥狀的，屬于生理現(xiàn)象，不屬于病態(tài)。還有的因?yàn)橄忍斓纳称鞴侔l(fā)育異常，或后天器質(zhì)性損傷導(dǎo)致沒有月經(jīng)的，一般非藥物治療可以奏效的。
婦科檢查需要注意內(nèi)外生殖器的發(fā)育情況，先天發(fā)育不良的可見子宮體細(xì)小、畸形等。子宮體的過(guò)早萎縮，多見于下丘腦、垂體病變或者卵巢早衰。同時(shí)注意第二性征的發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)情況。實(shí)驗(yàn)室檢查需要完善卵巢激素、催乳素測(cè)定及甲狀腺、促性腺激素、腎上腺功能測(cè)定，對(duì)下丘腦垂體性腺軸功能失調(diào)性閉經(jīng)的診斷較有意義。同時(shí)對(duì)基礎(chǔ)體溫的測(cè)定、宮頸粘液結(jié)晶檢查、陰道脫落細(xì)胞檢查、診斷性刮宮、子宮碘油造影、影像學(xué)檢查、宮腔鏡、腹腔鏡檢查可有助于閉經(jīng)原因的判斷。
該怎么治療呢？有腎氣虧虛導(dǎo)致的可以服用大補(bǔ)元煎，伴有肢體冷甚，可以加用肉桂、菟絲子等溫陽(yáng)助腎。若是腎陰虛導(dǎo)致，可服用左歸丸，對(duì)潮熱盜汗、心煩失眠、手足心熱小狗較為顯著。對(duì)腎陽(yáng)虛型，可予十補(bǔ)丸調(diào)理，方藥中的山藥、山茱萸、附子等性溫，可溫腎調(diào)經(jīng)。由于血虛、脾虛導(dǎo)致的，參苓白術(shù)散或者小營(yíng)煎較為適宜。氣滯血瘀阻滯任脈，血府逐瘀湯可祛瘀通絡(luò)。對(duì)于寒凝血瘀證，溫經(jīng)湯可溫經(jīng)散寒。
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