作者:雒生杰 北京市朝陽區(qū)雙橋醫(yī)院 暈病科 副主任醫(yī)師
來源:好大夫在線網(wǎng)站
目前究竟有多少種降壓藥?保守估計不下幾十種。這些種類繁多的降壓藥形狀各異,名字更是五花八門。自從衛(wèi)生部規(guī)定藥品化學(xué)名為書寫和流通本名后,這些藥品的五花八門的商品名背后的歸屬才算清晰。但化學(xué)名一般來說比較拗口、冗長甚至生僻,沒有商品名那樣朗朗上口和富有個性特色。如果是復(fù)方制劑,那化學(xué)名更是長長的一串。目前一線常用的降壓藥有5類,常用者如下:
1, 利尿劑,如氫氯噻嗪,吲達(dá)帕胺,螺內(nèi)酯等。
2, β受體阻斷劑,如普奈洛爾,阿替洛爾,酒石酸美托洛爾,富馬酸比索洛爾等。
3, 鈣離子拮抗劑,如硝苯地平,尼群地平,非洛地平,氨氯地平等,有些藥由于作用時間短,被通過特殊工藝做成緩釋片或控釋片,這樣可以減少服藥次數(shù)和保持血壓平穩(wěn),減少波動。
4, 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利,貝那普利等等
5, 血管緊張素拮抗劑,如氯沙坦,纈沙坦,厄貝沙坦,替米沙坦等
上述這些藥物其實很好記,您看如果名字帶“洛爾”的是β受體阻斷劑一類, “地平”一類屬于鈣離子拮抗劑,“普利”一類屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,“沙坦”一類屬于血管緊張素拮抗劑。同一類藥物作用機理和副作用類似。
上述這些藥物有時候兩種藥物做成一種復(fù)方制劑,如厄貝沙坦氫氯噻嗪片,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等。
此外,有些降壓藥由于副作用等不作為常規(guī)一線降壓藥,只在一些特殊情況下才使用,如利血平,哌唑嗪,還有些靜脈使用的藥物如硝普鈉、烏拉地爾等也在特殊情況下由醫(yī)生在嚴(yán)密監(jiān)測下使用。
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