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乳腺增生中藥
【主方】陳皮80g,夏枯草30g,王不留行30g,絲瓜絡(luò)30g,皂角刺60g,海藻30g,甘草30g,麻黃5g。
  【主治】乳腺增生和乳腺瘤等。
  這個(gè)方子最初來(lái)源于河南省博愛縣老中醫(yī)吳啟堯先生的驗(yàn)方,后結(jié)合我自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了增加,運(yùn)用于臨床治療乳腺增生和乳腺纖維瘤效果很好,于是就收入了自己的秘囊中。
  乳腺增生和乳腺纖維瘤之患,氣血易理,痰邪難除,故非重劑不能勝任。加味陳皮湯中,王不留行活血通經(jīng),消腫止痛;夏枯草清肝熱,散郁結(jié);皂角刺、絲瓜絡(luò)通絡(luò)化痰消腫;海藻、甘草、麻黃進(jìn)一步加強(qiáng)化痰散結(jié)的作用;尤其重用陳皮,既有健脾燥濕之功,以絕痰濕生化之源,更有理氣散結(jié),以消痰核之效,其性雖溫,與夏枯草相伍,并無(wú)傷陰耗氣之弊。全方集理氣,活血,通絡(luò),散結(jié),化痰于—體,針對(duì)病機(jī),方專藥重,故收效較速。
  驗(yàn)案一:胡某,女,37歲。兩乳房患乳腺增生,每乳房各有兩個(gè)大如雞蛋的包塊,每次月經(jīng)前都脹痛,曾在某??慈橄俨〉睦现嗅t(yī)處,外貼膏藥和內(nèi)服中藥達(dá)6個(gè)月之久,沒有效果,經(jīng)朋友介紹轉(zhuǎn)治于我處。刻診:人中等個(gè)子,面稍暗,脈浮濡,略滑,舌淡苔薄白,飲食、二便基本正常。肝氣郁滯,痰凝團(tuán)結(jié)。治以理氣化痰,活血散結(jié)。
  處方加味陳皮湯:陳皮80g,夏枯草30g,王不留行30g,絲瓜絡(luò)30g,皂角刺60g,海藻30g,甘草30g,麻黃5g,青皮15g,香附子15g。7劑,水煎服,每日1劑,分3次服。
  1周后復(fù)診,乳塊變軟,已不脹痛。效不更方,上方皂角刺加到90g。14劑。
  三診,病人很高興,說乳中大包塊已變成若干個(gè)花生米大小的疙瘩,比原先小多了,見效真快。我笑曰,乘勝追擊,上方略事加減,又服14劑,痊愈。后以逍遙丸善后。(《古道瘦馬醫(yī)案》)
  下面是我的學(xué)生李中文用此方治療乳腺增生的一則案例。
  驗(yàn)案二:患者王某,女,35歲,哈爾濱人。患者3年前在哈爾濱醫(yī)大二院診斷為乳腺小葉增生。當(dāng)時(shí)在那里開的藥是天冬素片、乳腺康丸,同時(shí)肌注乳腺康注射液。開始用時(shí)效果還可以,后來(lái)就不見效了。曾去過廣州中醫(yī)院又用中藥治療2個(gè)月稍有好轉(zhuǎn),但是仍然無(wú)根本改變。
  后經(jīng)別人介紹來(lái)我這里治療,當(dāng)時(shí)患者面色紅暈,精神狀態(tài)極佳。自訴雙側(cè)乳房有包塊,疼痛,尤其是月經(jīng)前加重,月經(jīng)基本正常。查舌質(zhì)紅,苔薄略黃,面部有散在的痤瘡。
  處方:陳皮60g,夏枯草50g,王不留行30g,絲瓜絡(luò)15g,皂角刺60g,麻黃5g,海藻30g,甘草30g,青皮12g,蒺藜30g,天冬30g,鹿角霜15g,黃皮果核30g。先開7劑。病人吃完復(fù)診時(shí)特別高興,問我是否給她加止痛藥了,我告訴她沒有。這是西安王幸福老師的經(jīng)驗(yàn)方子。
  二診時(shí)又加了蒲公英25g和天花粉20g,再開7劑,同時(shí)外用芒硝80g,五倍子粉50g,共研細(xì)末,醋拌外敷。病人用完后到醫(yī)院檢查結(jié)果左側(cè)痊愈,右側(cè)略有一點(diǎn)回聲?;颊咛馗吲d。原方加1倍量為末蜂蜜制丸,每次9克,服完痊愈。(《李中文醫(yī)案》)
  驗(yàn)案三:本某,女,28歲,1992年3月24日初診?;颊?年前自覺乳房脹痛,按有一腫塊,經(jīng)鉬靶拍片、病理切片檢查,診斷為乳腺增生癥,屢治效果不明顯。
  刻診:患者精神抑郁,胸脅疼痛,噯氣頻作,納呆乏力。究其因,婚后5年未孕,夫妻不和,憂郁過極所致。
  查體:右側(cè)乳房外上方有一5cm×4cm×3.8cm腫塊,表面光滑,推之可移,無(wú)紅腫、灼熱感,邊緣清楚,壓之疼痛,舌淡,苔白厚膩,脈弦。辨證屬肝氣郁結(jié),痰阻血凝,治宜理氣化痰、活血通絡(luò)、軟堅(jiān)散結(jié)。
  藥用:陳皮80g,夏枯草、海藻、橘核、王不留行各30g,絲瓜絡(luò)20g,穿山甲、半夏、香附各15g,鹿角膠10g?;颊叻纤?5劑,腫塊明顯縮小,疼痛大減,繼出入加減60余劑,腫塊全消,鉬靶拍片右側(cè)乳房未見異常而痊愈。(1996年《北京中醫(yī)》)
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