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豆瓣9.4,央視又出神片

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這一段時間,一部醫(yī)療劇掀起了不小的波瀾。

沒錯,鋪子說的就是TVB的年度力作《白色強人》。

開局豆瓣8.7,目前評分稍微回落,穩(wěn)定在8.6。

這一次,TVB終于沒有爛尾了。

不過,再過幾天,《白色強人》即將迎來大結(jié)局。

這么精彩的醫(yī)療戲你們看過癮了嗎?

鋪子是還沒爽夠。

所以,鋪子今天又準備了一部好片,務(wù)必讓大家一爽到底——

《手術(shù)兩百年

豆瓣9.4,評論里一水兒五星好評。

這是國內(nèi)第一部全景展現(xiàn)人類與疾病抗爭的醫(yī)學紀錄片,主要講述外科手術(shù)的歷史及發(fā)展。

一聽到科普歷史類的紀錄片,不少觀眾的腦袋可能立馬會蹦出幾個詞:

沉悶枯燥,毫無激情,昏昏欲睡。

但它,鋪子拍胸脯保證,絕對不用擔心在刷劇途中犯困。

相反,你會越看越嗨。

為什么?

《手術(shù)》的驚喜,一樣接一樣。

片頭,就透出濃濃的美劇feel。

(▲這片頭,鋪子還以為是《西部世界》)

在講故事上,《手術(shù)》與一本正經(jīng)的傳統(tǒng)歷史類紀錄片有所不同。

它以醫(yī)學歷史發(fā)展作為主線,在歷史脈絡(luò)中,找尋3—4個核心關(guān)鍵點,以現(xiàn)實故事作為反觀,用「歷史+現(xiàn)實」的回環(huán)結(jié)構(gòu)。

對于一些歷史點、科學點難以視覺化的部分,則增加了類似「劇場舞臺表演」、三維醫(yī)學動畫、科學實驗演示的方式。

為了保證片子的科學性和權(quán)威性,劇組歷時3年,前往英國、美國、德國、法國等12個國家進行拍攝,采訪了數(shù)十位醫(yī)學界的巨擘,其中包括15位中國院士,50余位相關(guān)重要的國際專家。

既具備了真實性、科學性、權(quán)威性,又增添了一分趣味性,這樣的歷史紀錄片大大降低了觀看門檻。

更喜人的,是音效。

《手術(shù)》請用了配音界的大神、人稱「姜Sir」的姜廣濤擔任了配音解說。

姜廣濤,何許人也?

電影《泰坦尼克號》(DVD版)男主角杰克的配音者,《瑯琊榜》、《偽裝者》、《大魚海棠》的配音導(dǎo)演。

他的聲音是出了名的「帥哥音」、「男神音」,沉穩(wěn)而富有力量,聽起來特別舒服、悅耳。

另外,劇組還邀請到國家級交響樂團——中國愛樂樂團來演奏原創(chuàng)主題音樂。

不瞞大家,這神級配音和配樂一度令鋪子懷疑自己看的是音樂劇,不是紀錄劇。

《手術(shù)》以全球化認知的視角,講述現(xiàn)代外科醫(yī)學的成長之路。

章節(jié)不少,鋪子在這單拎手術(shù)三大基石的發(fā)展史和大家詳細聊一聊。

今天,外科醫(yī)生可以在人體的任何部位做手術(shù),除了醫(yī)生高超的技術(shù),現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備,更需要依賴手術(shù)的三大基石——止血、麻醉、消毒。

但在幾百年前,手術(shù)還沒有止血、麻醉、消毒等三大基礎(chǔ)措施。

沒有這三重保障,手術(shù)和病痛無異,都是一場災(zāi)難——

無止血,病人很有可能因失血過多而死。

無麻醉,痛感劇烈,分分鐘要人命。

無殺菌藥,不能抗感染,即使做完了手術(shù),也極有可能被病菌感染而死亡。

外科要想崛起,必須得把三大基本難關(guān)都攻克了才行。

而首先需要解決的問題,是止血。

在16世紀的歐洲戰(zhàn)場上,有不少士兵因為槍傷需要截肢。

然而,當時止血的常用工具,是烙鐵。

把鐵燒紅,然后按在傷口上,還是在完全沒有麻醉的情況下。

試想一下,這樣的痛感有多劇烈。

在止血過程中,士兵們經(jīng)常會疼得暈厥,因疼痛過度而死亡的例子比比皆是。

即使士兵硬撐過去了,血管也燒凝結(jié)了,但滾燙的烙鐵也讓周圍的肌肉壞死,被感染的幾率極高。

這樣的止血方法雖然管用,但不少士兵也因此產(chǎn)生了恐懼而抗拒手術(shù)。

在哀鴻遍野的戰(zhàn)場上,一位年僅26歲的年輕法國軍醫(yī)安布列斯·帕雷改變了這一現(xiàn)狀。

1552年,被士兵哀嚎所震驚的帕雷,開始用針、線和一把前所未有的鉗子取代了烙鐵。

這把鉗子,正是由他發(fā)明的鴉喙鉗。

通過鴉喙鉗拉出動脈,用縫線扎住血管末端,就可以徹底封死動脈。

這種采用的鉗子配合針線的止血方法被稱為鉗夾止血法。

鉗夾止血法此后被不斷改良,一直沿用至今。

同時,帕雷用溫和的藥膏代替了沸油為槍傷傷口清創(chuàng),設(shè)計了許多外科及整形器械,甚至還發(fā)明了給傷殘軍人使用的義肢義眼和帶齒輪的關(guān)節(jié)。

因為充滿對病人的關(guān)懷和憐憫,后來,他被世人尊為「外科學之父」。

止血鉗與手術(shù)縫合線終結(jié)了病人對手術(shù)中失血過多而死的恐懼,卻還是沒能切斷手術(shù)與死亡的緊密聯(lián)系。

沒有麻醉,手術(shù)還是一場痛感極其劇烈的考驗。

疼痛會使人的肌肉收縮,心率和血壓上升,呼吸加快,并且出汗,嚴重時還會導(dǎo)致休克、死亡。

一些醫(yī)生嘗試用具有致幻作用的植物來緩解疼痛,還有一些醫(yī)生干脆將病人灌醉或敲暈,但病人通常會在手術(shù)過程中尖叫著醒來。

沒有麻醉劑,直到19世紀中期,醫(yī)生還無法做一臺安全的手術(shù)。

而且,還因此出現(xiàn)了一些令人啼笑皆非的案例。

對19世紀以前的醫(yī)生來說,手術(shù)的成功很大程度取決于速度,快是唯一的要求。

因為求快,世界上曾出現(xiàn)一列死亡率為300%的手術(shù)。

「倫敦第一快刀醫(yī)生」羅伯特·李斯頓有次給一位病人截肢,他切得太快,不小心把助手的兩根手指切斷了,導(dǎo)致助手失血而死。

其次,他把病人的生殖器官切掉了一部分,導(dǎo)致病人術(shù)后感染死亡。

而觀看手術(shù)的一位觀眾,被嚇到心臟病發(fā)作。

一個病人的手術(shù),最終卻死了三個人。

無法解決止痛的問題,外科手術(shù)就無法向更精細和復(fù)雜繼續(xù)發(fā)展

直到1846年,這令人痛苦的局面才出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機。

而改變這一切的,居然是美國一位籍籍無名的牙醫(yī)威廉·莫頓。

在為患者拔牙時,病人常常因為巨大的疼痛發(fā)出刺耳的尖叫聲。

莫頓對患者的尖叫聲實在是忍無可忍,在聽說一種叫乙醚的化學物質(zhì)可能具有麻醉效果后,他立刻投入了試驗。

他親身驗證了乙醚的麻醉效果,還差點因為吸入過量的乙醚而一命嗚呼。

莫頓也因此明白了乙醚麻醉的關(guān)鍵,必須有效地控制乙醚的吸入量。

1846年10月16日,莫頓帶著自己的實驗成果來到哈佛大學作展示,病人在一陣沉睡中完成了手術(shù),毫無痛意。

這是一場沉默的革命。

在莫頓以前,手術(shù)是一種極大的痛苦。

因為他,手術(shù)的疼痛被攻克,科學戰(zhàn)勝了疼痛。

麻醉的進步解除了術(shù)中疼痛的威脅,人們不再因為對疼痛的懼怕而抗拒手術(shù)。

但是,在剛使用麻醉的幾年間,死亡率還是在上升。

當時手術(shù)還橫亙著一個隱形殺手——傷口感染。

不過,一百多年前的醫(yī)生并不了解感染的危害。

那時候開刀沒有手術(shù)衣,沒有口罩,地面也是很臟的,沒有空氣消毒,沒有地面的消毒,沒有皮膚的消毒,周圍還有一大群觀眾盯著。

在這樣的環(huán)境中,本該治病救人的手術(shù)室,成為藏污納垢的好地方。

因為對感染威脅的無知,當時整個歐洲的術(shù)后死亡率都高得驚人。

當所有人對死亡率束手無策時,一位無名小卒站了出來。

他,就是27歲的匈牙利婦產(chǎn)科醫(yī)生塞麥爾維斯。

19世紀時期,產(chǎn)褥熱在產(chǎn)后婦女間橫行肆虐。

最開始,醫(yī)生們認為,這是由于多種因素共同決定的:天氣因素,孕婦的飲食習慣,性生活以及教育背景。

在維也納總醫(yī)院工作時,塞麥爾維斯的同事在解剖尸體時被手術(shù)刀劃破了手指不幸去世了,這位醫(yī)生死前的癥狀與產(chǎn)褥熱的癥狀驚人地相似。

他敏銳地意識到產(chǎn)褥熱的罪魁禍首,很可能就是醫(yī)生的雙手。

因為醫(yī)學生在檢查病房里的產(chǎn)婦之前,會去解剖室進行解剖。

但他們解剖完尸體之后,不怎么洗手,或者僅僅是用清水快速洗手,很可能會把某些物質(zhì)傳遞給婦女。

塞麥爾維斯立即提議醫(yī)生在接觸病人前必須用漂白粉反復(fù)洗手,但此舉卻招來了反對與嘲笑。

1850年,飽受非議的塞麥爾維斯被迫離開了自己工作的地方。

直到1881年,塞麥爾維斯提出消毒概念的30多年后,人們才發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致產(chǎn)褥熱的根源是存在于尸體上的鏈球菌,他才贏得了尊重和矚目。

但他本人早在1865年離世,終其一生,都未能見到產(chǎn)褥熱被世人征服。

不過,在出版的著作里,塞麥爾維斯堅定地對病疾宣戰(zhàn):

即使我無法活著親眼看到征服產(chǎn)褥熱的那一天,我也堅信那一幸運時刻即將到來,為此我死而無憾。

在21世紀,止血、麻醉、消毒這三大手術(shù)基礎(chǔ)安全措施已經(jīng)能做到趨于極致。

今天,止血工具與方式漸漸趨于多樣與完美。

曾經(jīng)令病人恐懼的燒灼止血也重新回到了手術(shù)臺上,只不過換成了一種更安全、更精準、更智能、更可控的智能止血鉗。

麻醉醫(yī)生如今已經(jīng)成為手術(shù)臺上至關(guān)重要的角色。

除了要在手術(shù)中對病人實施麻醉外,麻醉醫(yī)生還要在術(shù)中擔起監(jiān)測生命體征,隨時搶救病人,保證手術(shù)后病人蘇醒的職責,是當之無愧的生命守護神。

全世界的醫(yī)院都在嚴格執(zhí)行塞麥爾維斯的提議,洗手已經(jīng)成為了醫(yī)生手術(shù)前最重要的消毒步驟。

消毒滅菌,已經(jīng)貫徹到與手術(shù)相關(guān)的方方面面,極盡細致,確保病人不受感染。

兩百年來,除了手術(shù)的基本安全保障得到了質(zhì)的飛躍,外科的其他方面也發(fā)生了翻天覆地的變化。

目前,醫(yī)學上已有X光,B超,CT,MRI等多種檢測技術(shù)手段。

醫(yī)學影像的發(fā)展,不僅改變了術(shù)前診斷的方式,更徹底顛覆了手術(shù)的面貌。

在實證科學的引領(lǐng)下,柳葉刀向著前所未有的禁區(qū)挺進,外科也到達了一個全新的高度,手術(shù)逐漸變得安全、精準、規(guī)范,成為了現(xiàn)代醫(yī)學主要的治療手段。

手術(shù)的邊界,在醫(yī)生們的努力推動下不斷拓展。

21世紀的今天,醫(yī)學家已經(jīng)攻克了大腦和心臟。

在顯微鏡的幫助下,神經(jīng)外科醫(yī)生已經(jīng)可以在不傷害大腦的情況下,進入大腦的最深處,直接進行手術(shù)操作。

成千上萬的腦部疾病患者擁有了新生的希望,而這,在半個世紀前是無法想象的。

但是,大腦的秘密還沒有全部被揭開。

阿爾茨海默癥和其他腦部疾病,是神經(jīng)外科醫(yī)生面臨的嚴峻挑戰(zhàn)......

心臟,是人類最神秘的器官。

維持生命的心臟跳動一度是外科醫(yī)生的最大障礙。

70年前,人類對心臟還無計可施,在心臟上做手術(shù)只有短短的6分鐘時間。

但70年后,在心臟治療方面,已經(jīng)出現(xiàn)了人工心肺機,微型電子起搏器,介入治療,電子心臟等多種高超手段。

千百萬心臟重癥病人,迎來了重生的機會。

雖然手術(shù)刀在今天看起來無所不能,但仍有一種疾病,讓外科醫(yī)生感到力不從心。

它就是眾病之王,恐怖之君——癌癥。

人類與癌癥的戰(zhàn)役,跨越了4000年的歷史長河,時至今日,人們還沒能宣告勝利。

癌癥是一場終極戰(zhàn)役,我們要對抗的,是生命本身。

在與癌癥的對抗中,人類還只是取得很小的勝利。

在抗癌這條路上,醫(yī)學家的路并不好走,他們還要花很長時間,做很多工作,才有可能會取得成功。

患者的痛苦、無奈與對生命的的渴望,激勵著一代代外科醫(yī)生。

在他們的努力下,一個全新的領(lǐng)域正在開拓。

人工智能技術(shù),就是目前已逐漸應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的科技之一。

今天的人工智能已經(jīng)具備了人類的學習能力,甚至可以挑戰(zhàn)醫(yī)生的權(quán)威。

人工智能可以讓病人作出更好的決定,而不是像之前一樣,讓醫(yī)生來為病人做決定。

在人工智能的幫助下,癱瘓病人也有望重新站立、行走。

在未來,醫(yī)學將成為一門由醫(yī)學家,物理學家,工程學家共同主導(dǎo)的融合科學。

病人也比任何一個時期的前人都更能充分地、更有信心地享受生命。

但,改變的只是技術(shù),醫(yī)學的本質(zhì)從未改變。

技術(shù)永遠只是輔助手段,人文關(guān)懷才是醫(yī)學的永恒核心。

為了全人類的健康事業(yè),為了一個更好的世界,醫(yī)學先驅(qū)們前仆后繼,勇敢拓荒,在不斷的自我認識之前艱難前行,最終建立起嚴謹精密的外科體系。

這段路途里,他們既要與疾病一路斗爭,又要與陳舊的觀念和匱乏的想象力對抗。

但,不論何時,他們都始終堅定著。

逆天改命,步履不停。

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